发育性髋关节脱位是先天髋关节发育不良,髋关节全脱,髋关节半脱的总称,发育性髋关节脱位多发生于新生儿或者婴儿,形成的原因好多,有遗传史,第一胎或者多胎,胎位不正等都容易造成此病,下面具体说明一下先天性髋关节脱位。
发育性髋关节脱位病因病理 发育性髋关节脱位因素很多,上面介绍了一些,还有羊水比较少,或者臀部位形成几率也大,女孩多余男孩发病,单侧髋关节脱位症状表现大腿纹不对称,患侧髋关节内收,下肢不等长先天性髋关节脱位。若是双侧髋关节脱位 ,症状表现患儿的会阴部会增宽 ,三个月之内患儿可以通过外展实验,肢体测量等进行诊断,六个月以上患儿可以通过x线或者ct检查进行诊断。当然还有一周岁以上幼儿走路破行等特点。
发育性髋关节脱位的治疗 发育性髋关节脱位越早治疗恢复越好 先天性髋关节脱位,比如六个月之内患儿发现,可以就行闭合性复位,使髋关节恢复如初。若是六个月以上患儿可以闭合性复位或者切开复位都行 根据临床症状而定,若是二十个月到六岁的孩子,一定要切开复位,因为髋关节脱位时间太长 ,会出现髋关节畸形定位了,股骨头固定某于区域,闭合性复位不可以。
发育性髋关节是一种髋关节发育不良先天性髋关节脱位,全脱位,半脱位的总称,发病特点 患儿下肢不等长,会阴部增宽等症状特点,预防此病新生儿少绑腿,也叫蜡烛包,对形成此病有促进作用。就分享这些,不明白的评论区说明。
一旦确诊为髋关节发育不良,病情随着孩子年龄的增长,只会逐渐加重,不会自己好转先天性髋关节脱位。确诊后就要及时治疗,孩子年龄越小,治疗的时间越短,花费越少,创伤也越小。
那么问题来了:
>>>>不同年龄的孩子,髋关节发育不良要怎么治?
根据不同年龄,采用不同的方法。
新生儿(出生至6个月龄)治疗原则:
3~6个月龄以内的孩子,可以采用Pavilk吊带治疗,是一种软的布制吊带,穿在孩子身上,帮助矫正髋关节,不需要住院和手术。
婴儿(6-18个月龄)治疗原则:
6~18个月龄的孩子,以前建议闭合复位,但是现在有的研究发现大于12个月龄的孩子闭合复位的成功率低,以后可能还是要做手术,所以对闭合复位成功率低的孩子建议积极做切开复位手术。也就是通过手术将股骨头放到正确的位置,手术后同样要打石膏固定。石膏制动和闭合复位后类似,但制动角度会根据手术中的情况而有所不同。
幼儿18-24个月龄治疗原则:
18~24个月龄的孩子,由于孩子已经学会走路,骨头形状和肌肉位置比较固定了,所以除了要做切开复位,还要根据情况选择做软组织(肌肉、韧带等)手术、髋臼截骨手术,保证股骨头和髋臼的位置正确。
儿童期(2-8岁)治疗原则VS青春和青年期(>8岁)治疗原则:
24个月龄以上的孩子,就要做全套的手术了,包括切开复位、软组织手术、髋臼截骨、盆骨截骨、股骨截骨。
不难发现,随着孩子长大,要做的治疗越来越复杂,手术越来越大,费用也越来越高。对于髋关节发育不良而言,最佳的治疗时机就是6个月内。如果错过了,也要一旦确诊立刻治疗。
>>>>治疗后效果可以达成什么样呢?
1. 闭合复位患儿\单纯开放复位患儿:出院4周后拍片复查,6周后入院更换石膏,二次更换石膏后6周门诊拆除石膏佩戴外固定支具;
2. 髂骨截骨\髂骨截骨 股骨截骨的患儿 : 术后7—8周到门诊拆除石膏;
3. 通常发育性髋关节脱位患者术后随访到骨骼发育成熟,股骨头和髋臼对位可,髋臼指数基本正常,无股骨头坏死情况。患儿行走良好,达到治愈标准。
PS:后期会有一些简单的妈妈测试宝宝是否患有髋关节脱位的视频以及术后锻炼等视频。
同时呼吁大家可以多关注儿童骨科的相关科普或者补充相关问题,我会抽空整理一起解答~
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