日常生活中,我们经常在感冒、发烧、嗓子痛、外伤或者其他情况下,听到有人问消炎药有哪些:“你吃消炎药了吗?”或者说“你得吃点消炎药了。”那么这个老百姓口中的“消炎药”到底是什么呢?他跟“抗生素”和“抗菌药物”有什么区别呢?
其实消炎药有哪些,老百姓口中的消炎药通常就是指抗菌消炎药,包括抗生素、抗菌药物、抗病毒药物。但是这种说法是有一定误区的。
从专业角度来讲这三者还是有本质的区别的消炎药有哪些。
首先消炎药有哪些,先要弄清楚它们的概念。
抗生素,是指由各种微生物产生的,能杀灭或抑制其他微生物的物质。分为天然抗生素和人工半合成抗生素,前者由微生物产生,后者是对天然抗生素进行结构改造获得的半合成品。常用的有青霉素类和头孢菌素类,如青霉素消炎药有哪些、头孢拉定、头孢曲松等。
抗菌药物指对细菌有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成抗菌药物(磺胺类和喹诺酮类等)。由此可见抗菌药物的范围更广,涵盖了抗生素。抗生素和抗菌药物都是对细菌引起的感染有效。
消炎药即抗炎药物是指用来消除炎症的药物,是一类具有解热、镇痛,且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。通常分为,甾体类消炎药(类固醇类)和非甾体类消炎药(非类固醇类)。常用的甾体消炎药主要是糖皮质激素,主要有:地塞米松、可的松、氢化可的松、甲泼尼龙等,常用的非甾体消炎药,主要有,对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吡咯昔康、双氯芬酸钠等。
我们再来了解一下什么是炎症,炎症就是组织器官受到某种刺激,如外伤、感染等有损伤的因子刺激后发生的一种以防御反应为主的病理过程。表现为局部的红、肿、热、痛和功能障碍,炎症是人体的自动防御反应,虽然患者感觉到疼痛等不适,但多数情况下是有益的;但是如果发生在重要器官,或者发生在透明组织的炎症等也是有害的。
发炎是生物体对病原体的反应之一,即便有些发炎是因为感染引起,炎症反应亦不等同于感染。
由上了解,我们可以发现,明确由细菌引起的感染要用抗生素或者抗菌药物,如化脓性扁桃体炎,肺炎,感染性腹泻,外伤引起的伤口感染等。注意,对病毒引起的感染无效。而非甾体消炎药主要用于非细菌感染性炎症,如类风湿性关节炎、肌腱炎、肌肉痛,牙痛,痛经,牙痛,发热,感冒引起的疼痛等。这类药物胃肠道反应常见,表现为腹胀、恶心呕吐、胃灼热等,严重可引起胃肠道出血或溃疡,长期过量服用也可引起肝损伤,以对乙酰氨基酚常见,故需饭后服用,且不能长期大剂量服用。
作者:鞠昌瑛 主管药师
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你好!我是ICU张医生。看到“消炎药”这个词,我也是气不打一处来,终于有人替我先发声了!不光是我们国家老百姓对“消炎药”没有一个正确的认识,甚至是一些医生,也存在概念上的混淆!现在已经不可能找到这个始作俑者了,但是,纠正错误认识,是必须要去做的!
首先,“消炎药”这个名词,在药理学以及其他医学教科书中,是没有的,这是“活在”人们口中的名词!但是在我国,“消炎药”这个名词涵盖了抗生素以及解热镇痛抗炎药这两类药!很多人也弄不清“消炎”到底是什么意思,更别提“炎”是何方神圣了!
在这里,我要替“炎症”抱不平,大家口口声声要消的炎,其实是个良民!我们来看一下炎症的定义:炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。炎症,其实是人体免疫系统对各种损伤做出积极反应的过程!大家口口声声要消炎,把炎症压下去,炎症君真的很无辜!当然,在ICU我们有个名词叫全身炎症反应综合征(SIRS),这个要区别对待。
希望看了这个问题的同学,一定不要再去喊“消炎药”这个名词了。如果有感染的情况,我们酌情应用抗生素(专门杀灭致病微生物的),如果是无菌性炎症,影响正常生理机能,或者出现不适症状,我们可以选用抗炎药,针对炎症的过程,进行阻断。即使是一些无菌性炎症,也应该积极寻找致病因素,去除病因是关键!
最后,给大家列一些常用的抗生素以及抗炎药,希望以后大家能区别开来。
抗生素:青霉素V、氨苄西林(各种西林)、头孢唑肟(各种头孢)、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、庆大霉素、阿米卡星、左旋氧氟沙星(各种沙星)、磺胺嘧啶等等。还有抗病毒的如奥司他韦,利巴韦林等。
抗炎药:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。
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