来我门诊看病的黑眼睛看世界博客,大多数是有发育迟缓问题的孩子,在这些孩子中,有些是有孤独症倾向的孩子。
有一次,我去西安出诊,一个2岁多的孩子来到诊室,家中姥姥黑眼睛看世界博客、姥爷和妈妈都陪着来了,我观察孩子,发现他只顾自己拿个玩具玩,完全不看其他人,和他说什么话也像没听见一样。我询问了妈妈孩子的情况,然后我让家长都出去,看看孩子有什么反应。结果家人都出去后,孩子也不找他们,只是自己在屋里走来走去,当再让家人进来时,他也毫无表情,对于家长的来去,他不像其他孩子一样,见到家人会兴奋,看到家人不在,会焦虑,这些情况他都没有。我给孩子下的诊断是孤独症倾向。并建议家长给孩子做早期干预。
当宝宝具有这些特征时黑眼睛看世界博客,需要我们及时带宝宝去医院检查
孤独症的孩子,完全沉浸在自己的世界里。其实在很早时,家长就可发现蛛丝马迹,,可以更早的发现孤独症黑眼睛看世界博客:
2-6个月黑眼睛看世界博客:不笑、对外界逗引没有回应、不追踪人脸、与亲人无对视。
6-9个月:对人、玩具及新的环境不感兴趣。
10-12个月:对成人的语言没有咿呀学语的回应、对周围环境缺乏关注或表现出异常关注、叫其名字没有回应或回应甚少、进行成人难以理解的动作或行为、不能分辨亲人与陌生人、不模仿他人。
13-24个月:缺乏目光对视、无有意义的语言、进行刻板重复的行为、不会正确玩玩具、不追随比自己大的小朋友、反感同伴之间的接触、喜欢独处。
以上的这些现象需要引起家长的重视,并及时带宝宝去医院检查。
如何走进孤独症孩子的世界
其实,不是我们要走进孤独症孩子的世界,而是我们要把孩子拽回到我们的世界。
1、家长发现宝宝有异常情况,要尽早就医,并尽早进行专业的干预,为孩子今后融入社会创造可能性。
2、家长要配合专业老师,完成老师布置的任务,干预不能仅仅是机构上课时才做,而要融入到家庭生活中来强化。
最后,希望全社会都来关注、关心孤独症的孩子,给他们更多包容,不要有歧视。
儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。
先用一句话回答你的这个问题:根据我的调研,目前有初步证据表明视网膜感光细胞如果过度暴露在蓝光中,有可能会触发眼睛的黄斑变性,最终导致失明。但目前市面上卖的各类防蓝光产品,能够起到的心理作用大于实际作用,如果你要买我不反对,但也不鼓励人去买。
我们先来说一下什么是蓝光,大家知道光的颜色是由频率或者说波长决定的,一般我们把波长在 400 – 500 纳米范围内的光称为蓝光,是属于光谱中能量较大的可见光。
关于蓝光有什么危害,需不需要防护?如果你在网上搜索,信息是极为繁杂的,各种说法很不一,大多数搜索结果是建议购买,包括来自于一些眼科专家的建议,但是细细分析这些信源和专家的背景,都免不了和商业利益挂上一些关系,这使得我对这些建议是有一定怀疑的。
在我检索到的材料中,有一篇美国眼科医学会官网上 2017 年 8 月 24日发表的文章[1],我觉得是最具参考价值的。我让小编全文翻译了这篇文章,念出来供大家参考:
当你盯着屏幕看,一看就是几小时的时候,不管这个屏幕是电脑还是电视、手机或平板,你都暴露在了来自这台设备的蓝光里。但没有科学证据表明:数码设备发出的蓝光会对眼睛造成伤害。
一些人看完屏幕后会有不适感,这最有可能是数字视疲劳。美国眼科学会的发言人库拉那博士表示,我们中的大部分人看屏幕时,眨眼的次数会减少,这会引发眼睛疲劳和眼睛干涩。
蓝光确实会影响人体的昼夜节律、自然醒和睡眠周期。白天时,蓝光唤醒我们,刺激着我们。但深夜暴露在太多来自手机、平板或电脑的的蓝光里,会让你难以入眠。
这就是库拉那博士建议你睡前两到三小时限制自己使用屏幕的原因。许多设备都有夜间设置,可以使夜晚的蓝光曝光最小。
尽管人们经常把蓝光和电脑、手机联系在一起,但最大的蓝光光源其实是阳光。其他来源包括荧光灯、节能灯泡和 LED 灯。我们接触到的来自屏幕的蓝光远远少于我们接触到的来自太阳的蓝光。库拉那博士表示,来自屏幕的蓝光也不会比来自太阳的蓝光更具有破坏性。
过多暴露在太阳紫外线中会增加患上眼部疾病的风险,比如患上白内障、眼睛发育受阻、甚至是癌症。我们对蓝光知之甚少,它所带来的影响正在被进一步研究。
库拉那博士表示,最重要的一点就是,如果没有证据表明其他来源的蓝光会更有害,就不应该采取一些针对蓝光的预防性措施;采取针对蓝光的预防性措施还为时过早,可能会产生其他预料不到的后果。
有一些研究表明,儿童接触阳光不足可能会影响他们视力的发展。最近的一项研究表明,接触阳光少,也会增加青少年和年轻人近视的风险。
最好的保护你的眼睛远离各种设备的蓝光产生的视疲劳的方法就是:20-20-20 法则。每 20 分钟,移动眼睛至少看 20 英尺(6 米)外的物体 20 秒。在眼睛感到干燥时,你也可以使用人工泪液来润养眼睛。库拉那博士建议,不要选用宣称能保护眼睛抵御蓝光的眼镜,因为缺乏证据表明这类眼镜是有效的。美国眼科学会不推荐任何用于电脑使用的特殊眼镜。
以上是 2017 年 8 月 24 日美国眼科协会对这个问题的回答。应该说这是全世界最权威的眼科健康机构之一了,它不推荐任何用于电脑使用的特殊眼镜,这个推荐根据上下文的意思,也同样适用于其他贴膜之类的防护产品。
不过你也要注意到,他文中说的目前没有证据表明数码设备发出的蓝光会对眼睛造成伤害。这个论断是在 2017 年作出的,但就在 2018 年 7 月,自然杂志下属的开源期刊《科学报告》(Scientific Reports)公布了美国托莱多大学的一项光学化学研究成果[2]。该项研究指出:来自太阳和数码设备的蓝光会将眼睛视网膜中的重要分子转化成细胞杀手,这个过程会导致 AMD,这是与年龄相关的黄斑变性的缩写,而 AMD 在美国是致盲的首要因素。
据研究人员的介绍:黄斑变性没有办法治愈,AMD 一般从五六十岁开始发病,疾病导致视网膜感光细胞的死亡。健康人的视网膜分子会感知这些感光细胞并触发一系列的信号传递到大脑,但过度暴露在蓝光中可能导致感光细胞中产生有毒的化学分子,从而诱发黄斑变性。
不过我也必须告诉大家,这篇论文最后的总结用的词语是讨论,也就是说,蓝光与黄斑变性之间的因果关系并没有十足的把握,同时,到底怎样才算过度,这个也缺乏明确的定义。人每天接收到的阳光中的蓝光肯定要远多于数码产品的蓝光,那么是不是为了避免蓝光,还要每天少出门了呢?但这样又有可能导致其他副作用。总之,这篇论文,我读完后的感受是,缺乏定量的研究,它也没有给出建议该怎样对待阳光和数码产品。
在医学上,要确认一项疾病与某件事情的因果关系往往是非常困难的,需要经过大量的重复性研究才能最后确认的。所以,一般来说,只有同样结论的研究论文大量出现后,才会被权威机构写入白皮书或者健康指南类的手册中,目前,蓝光与黄斑变性之间的因果关系并没有达到足够明确的程度。
蓝光的另外一个可能的危害是晚上接触蓝光可能导致褪黑激素分泌减少,影响睡眠,所以,哈佛大学医学院给出的建议是:睡觉前 2-3 小时就不要对着明亮的屏幕了。由于 LED 灯相比于其他光源可能会释放出更多的蓝光,哈佛的另一条建议就是使用昏暗的普通的红色光源[3]。
或许很多人看下来,可能还是感觉有点不知所措。确实是这样,关于蓝光的问题,确实没法给出一个斩钉截铁的明确回答,各种资料都略有出入。我跟你说说我个人的感受,我就是每天晚上睡觉之前要看手机的人,以前是看书,但是因为看书要开床头灯,影响家人休息,所以现在就改为看手机,把屏幕亮度调到最暗。这个习惯已经维持了快 2 年了,但是我丝毫没有觉得会影响我的睡眠,我总是看着看着就困了,然后改为听,直到睡着。我的睡眠质量也一直很好,每天睡足 7 个小时左右,基本上从来不觉得缺觉。可见,每个人的情况不一样,各种建议也都是因人而异的。但我相信也一定有睡前看手机会极大影响睡眠质量的人,这个还是要自己根据自己的情况来把握。
希望大家看完我今天这个回答,能收获到的一个科学思维是:
对于一切带有商业目的的宣传要保持适度的怀疑和谨慎,在健康领域就更要多保持一份怀疑。
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