糖尿病足蜂窝组织炎的治疗:急性蜂窝组织炎对二型糖尿病有什么影响？ 蜂窝组织炎病是什么引起的

蜂窝组织炎属西医病名糖尿病足蜂窝组织炎的治疗，是一种由细菌感染引起的化脓性皮肤病。中医属疮疡。中医认为“疮疡本是火毒生”。概括了疮疡的病因。实际上疮疡包括了痈，疽。红肿高大者为痈易消，平而陷者为疽难疗。中医说的疽，就相当于西医的蜂窝组织炎。其特征为平而陷，有多个脓头，一个头出脓后，另一个脓头又出现，彼起此伏，状如蜂窝，由此而得名。严重的会全身高烧，毒气内陷，西医指此为败血症。 蜂窝组织炎的发生不是单纯影响到2型糖尿病，而是影响到全身健康。2型糖尿病反而会影响到疮口的愈合，迁延日久不愈合的疮口，还会带来再次感染的机会。所以患有蜂窝组织炎的患者，首先要积极控制血糖，只有血糖正常了，蜂窝组织炎才能早愈合而恢复健康。

糖尿病蜂窝组织炎有什么症状？

蜂窝组织炎（Cellulitis）是真皮及皮下组织被细菌感染之一种皮肤疾病， 细菌会由感染部位经淋巴系统散布，好发于下肢，常常会由肢体末端向躯干散布，局部会有红（被感染之区域表面潮红）、肿（肿胀隆起）、热（表面温度稍其他正常皮肤高）和痛（有疼痛感）的特征糖尿病足蜂窝组织炎的治疗。这类皮肤感染常会侵犯到皮肤皮下脂肪层，因为人体的皮下脂肪层是呈现一区一区有如蜂窝状的组织，所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。造成蜂窝组织炎最常见的开端是一个伤口， 无论是尖锐物品造成的撕裂伤、 车祸跌倒造成的擦伤、蚊虫叮咬、甚至是香港脚的破皮都可能导致蜂窝组织炎；此外糖尿病、肝硬化、免疫功能不全的患者也特别容易有此感染症， 甚至不一定有明显的伤口；另外一种情况是肢体局部的循环不良也常会得到蜂窝组织炎，例如因癌症摘除淋巴腺（例如乳癌的腋淋巴）的患者、旧的伤痕（尤其是影响淋巴回流的伤）远端、动脉功能不全（肢体远端循环不佳）等等。蜂窝组织炎的预防一旦身体出现伤口，切记不可用手去抠，也不要碰触生水，最好能就医处理；若要自行处理，要注意保持无菌，例如要用大量生理食盐水冲洗（或煮开过后的水），若有异物（例如砂土、玻璃碎片）在伤口上务必移除，伤口有异物将大增发炎的机会。 伤口清理后要用优碘消毒，较深的伤口要用无菌油布、纱布覆盖，若是脸上的伤不要用优碘，要用脸用药膏处理；之后至少要一天换药一次，并且注意伤口及附近的变化，如果伤口附近逐渐肿胀，泛红区域也逐渐扩大，也就表示有发炎情况了；若不理它之后就可能出现伤口红肿区域有向躯干侵犯的红线、躯干旁的淋巴腺开始肿痛、甚至发烧畏寒，严重者将引发败血症而有生命危险。蜂窝组织炎的治疗患肢可稍提高已减少肿胀并就医处理，一般而言若只有局部红肿热痛，可以口服抗生素治疗，并注意发炎反应是否改善及门诊追踪治疗；如果出现发烧淋巴腺肿痛，尤其是身体较差者，则最好住院以静脉注射抗生素治疗；此外局部若出现脓疡坏死则须以外科手术治疗。蜂窝组织炎是皮肤常见的感染症，类似或更严重的感染症有：毛囊炎、痈疖（俗称疔子）、丹毒、坏疽及坏死性筋膜炎；其中以坏死性筋膜炎致死率极高，从外表与蜂窝组织炎有时相当类似，必须及早就医扩创、强力抗生素治疗，以免引起败血症、 败血性休克而致命。

糖尿病足是怎么回事？可以治疗好吗？

糖尿病足能不能治好,要根据您的全身状况来评估，例如血糖、血压、血脂等理化检查情况,还需要根据您的糖尿病足所处的时期,更需要看您对糖尿病足的认识和重视程度糖尿病足蜂窝组织炎的治疗。

随着糖尿病发病率逐年增高,而且因糖尿病的慢性进展性质,现在糖尿病足患者人数也明显增多,已成为非创伤性截肢的主要原因糖尿病足蜂窝组织炎的治疗。,糖尿病足能否治好,不能一概而论,要根据糖尿病足的分级和自身的整体状况来说,糖尿病足发病机制复杂,其中最主要的原因为下肢缺血。

在糖尿病足的诊断上,也容易出现忽略和误诊,从而耽误了糖尿病足的最佳治疗时期,使病变进展严重,甚至截肢。糖尿病足的诊断难点主要是:一方面病人不重视,把糖尿病足前期出现的下肢凉麻糖尿病足蜂窝组织炎的治疗、抽筋、疼痛等不是感觉自我判断为缺钙、受凉、类风湿等,故未引起重视,没能及时治疗,另一方面的问题可能是患者往往以足部感染就诊于外科,外科可能当成一般感染治疗,这也造成治疗时机的延误。

糖尿病可引起全身的血管病变,但人们的主要关注点却主要是在心脑血管的并发症上,殊不知,糖尿病性血管病变绝大部分发生于下肢,长期的高糖状态，使下肢血管出现斑块，进而血管狭窄闭塞，血流不能通过血管传送于足背，长期的下肢及足部缺血缺氧导致糖尿病足的出现。所以我们不能忽视糖尿病足的危害,糖尿病足带来的身心危害不亚于心脑血管并发症。

在糖尿病足的治疗方面,目前普遍的治疗措施是:1、严格控制血糖、降压、降脂、戒烟忌酒;2、抗感染、营养神经、改善缺血、纠正水肿等;3、中医中药方面包括针灸、药浴、运用活血化瘀通络等药物治疗。这些措施没有从根本上解决下肢血管阻塞问题,对于糖尿病足前期效果还非常不错,但对于那些已经达到糖尿病足4期的患者来说,这些治疗犹如杯水车薪,无法从根本上解决问题,患者的症状也无法明显改善。

难道,严重的糖尿病足只能坐以待毙,等着截肢了吗?

当然不是绝对的,医学的不断进步,为面临截肢的患者带来了福音。近年来出现的介入疗法——采用球囊扩张开通狭窄或闭塞的下肢动脉,可以直接恢复直达足部的血流,实现下肢血流再灌注,是治疗糖尿病下肢血管病变的根本措施,可起到立竿见影的效果,这项措施使得糖尿病足患者的截肢率由34%降至4%。最明显的效果是病人下肢及足部的麻凉疼痛可感立马消失,是糖尿病足诊治方面的又一新进展。这种介入治疗适用人群广,成功率非常高,目前统计可达到90%~95%左右,而且因这种介入治疗而死亡的几率几乎为零。而且对于那些介入治疗复发的患者来说,可以重复进行。但这种介入治疗的缺点是费用较高,而且并不是所有患者都能成功,也有的患者下肢血管斑块较多,狭窄闭塞非常严重,并不能完全恢复足部血流。所以糖尿病足的重点仍是早期发现，早期治疗。

另外,时至冬季,糖尿病患者的足部护理也是非常重要的一方面。要注意穿舒适宽松鞋袜,最好是棉质袜子,尽量不泡热水脚,可能会由于感觉迟钝出现烫伤的情况,还要注意修剪趾甲时小心不要弄伤皮肤,因为下肢供血不足可导致足部抵御感染和伤口自愈能力下降。

希望我的回答对您有所帮助!

作者：李晓晓