七情内伤:七情内伤可影响脏腑气机,其中恐则 抑郁症的中医病因是什么？

抑郁症在中医病因中以气、郁、痰、火、瘀为本，由邪侵机体，阴阳失调、神明受扰，表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动各类生活活动、社交等，总感有自罪自责，甚或感全身不适，重者会出现自杀念头与行为七情内伤。病位在脑，实以身体五脏六腑息息关联着，中医总以虚为本，再感外因七情不良诱发，而致以体内引起气机不畅、再发展为痰、火、瘀久抑于机体。亦有阳虚为本，再感外寒邪气侵袭体表，令气血滞而不运，上荣脑神明受扰，体内之火不得发越而令人狂郁等等，总之，抑郁症病机在中医论里是复杂、详细辩症的，有内因引发外因亦有外因诱发内因等必须以四诊、八纲为论断方可用药

古方中有颠狂梦醒汤七情内伤、消遥汤、柴胡舒肝汤等对此症有一定疗效。

供参考七情内伤！

有哪些利于睡眠的中成药推荐？

失眠，归属为中医“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”等范畴七情内伤。一般认为，失眠的病因有外邪所感，七情内伤，思虑劳倦、年迈体虚等多种原因造成。其主要病机是阴阳气血失和，脏腑功能失调，以致神明被扰，神不安舍。

中医治疗失眠以临床辨证论治为主。这里只介绍国家基本药物目录（2018）中的七情内伤，具有养心安神作用的中成药。

1.天王补心丸（片）

适应症：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

用法用量（大蜜丸）：每丸重9g，一次1丸，一日2次。

使用注意：该药含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用；服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。

2.柏子养心丸

适应症：补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。

用法用量（水蜜丸）：口服。一次6g，一日2次，饭后服用。

使用注意：本品处方中含朱砂，不可过服、久服；阴虚火旺或肝阳上亢者禁用。

3.枣仁安神颗粒（胶囊）

适应症：养血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。

用法用量（颗粒）：开水冲服。一次1袋（5g），一次1次，临睡前服用。

使用注意：由于消化不良所导致的睡眠差者忌用。

4.乌灵胶囊

适应症：补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述证候者。

用法用量：口服。一次3粒，一日3次。

上述四种中成药均有多个厂家可以选择。长期使用某一种安眠药物容易产生耐药性和依赖性，因此，可以西药和中成药交替使用以取得更高的效果。同时，服药期间注意心理疏导、健康饮食，适度锻炼，以帮助改善睡眠质量。

参考文献：

国家基本药物目录（2018年版）

风是六淫之首，何是六淫？你怎么看？

根据所提问题进行回答：平时中医医生们口中向患者们解释的所说的“六淫”即为“风、寒、暑、湿、燥、火”。“风、寒、暑、湿、燥、火”本是自然现象中正常的六种属性，当这六种正常现象引起人体发病时，就被称为“六淫”。这六种邪气可以单独致病，也可以相兼致病，如风寒头痛、寒湿痹证、暑湿泄泻等。这六种邪气还和一年四季相对应，因风邪一年四季都有，所以也称为六淫之首，风也对应春天，夏天炎热为暑，为火，长夏为湿，秋天干燥为燥，冬天寒冷为寒。下面我将从以下几个方面具体给大家科普何为六淫。

风为百病之长，六淫之首风淫证是指外感风邪所致的证候，也称为外风证。

【临床表现】：恶风，微发热，汗出，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉干痒或咳嗽；或皮肤瘙痒、丘疹风团、瘾疹；或局部麻木，口眼窝斜；或游走性关节疼痛；或突然面睑浮肿。查看舌苔见舌苔薄白，脉浮缓。

【证候分析】：风邪为百病之长，其性轻扬，善行数变，具有发病急，变化快，游走不定的特点、风邪袭表，腠理疏松，卫外不固，故见恶风微热，汗出，脉浮缓；风伤肺窍，则鼻塞流涕，喷嚏，咽痒咳嗽，风客肌腠，营卫郁滞，则皮肤瘙痒或瘾疹；风中经络，经气阻滞，则局部麻木、口眼窝斜；风闭关节，则肢体关节游走性疼痛；风袭肺卫，通调失职，则浮肿突发于头面、眼睑，继而全身。

寒淫证（寒主痛，主凝滞）寒淫证是指外感寒邪引起的证候。

【临床表现】：恶寒重发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。或见咳嗽、哮喘、咯痰白稀；或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐；或为肢体拘急，冷痛，蜷卧，面色白或青，舌苔白，脉沉紧或脉伏。

【证候分析】：寒淫证有“伤寒证（寒袭于表）”和“中寒证（寒中于里）”之分；寒为阴邪，其性寒凉、凝滞、收引，多导致腠理、经脉、筋脉拘急，易伤阳气，阻滞气血运行。寒邪肌表，阻遏卫阳，故恶寒发热，无汗；寒束肺窍，故鼻塞流清涕；寒凝经脉，则头身疼痛，脉浮紧；寒邪直接损伤脏腑，客于肺系，则见咳嗽、哮喘、咯稀白痰；寒邪滞留于胃肠，则见脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐；寒伤阳气，凝滞血脉，则见肢体拘急，冷痛，蜷卧，面白或青，苔白、脉沉紧甚至脉伏。

暑淫证暑淫证是指外感暑邪引起的证候，简称暑证。

【临床表现】：伤暑则发热恶热，口渴，汗出，身体疲乏，小便黄，舌红苔黄少津，脉虚数；中暑则胸闷气短，呕恶腹痛，甚则神志不清，猝然昏倒。

【证候分析】：暑为阳邪，具有炎热升散，耗气伤津，多夹湿邪等致病特点。暑邪致病有伤暑、中暑之分。感受暑湿之邪为伤暑，暑性炎热，迫津外泄，出现恶热、口渴、汗出、尿黄；气随津泄，则身体疲乏，脉虚数（《素问》“气虚身热，得之伤暑”）；暑热炽盛，可见舌红、苔黄少津。中暑则为暑湿内闭，暑闭气机，则见胸闷气短，呕恶腹痛；暑闭心神则神志不清，猝然昏倒。

湿淫证湿淫证是指感受湿邪引起的证候，也称外湿证。

【临床表现】：头重如裹，胸闷脘痞，口腻纳呆，或恶心呕吐，食少腹胀，肢沉身困，关节肿痛重着酸楚，便溏尿浊，或妇女带下量多，或阴部湿疹瘙痒，或下肢浮肿，舌淡胖而边有齿痕，苔白厚腻，脉濡缓。

【证候分析】：湿为阴邪，湿性重浊、粘滞、趋下，容易损伤阳气，阻滞气机。外湿侵袭，阻滞经气，则头重如裹，肢沉身困；湿浊内困，阻遏气机，故胸闷脘痞，口腻纳呆，或恶心呕吐，食少腹胀；湿留关节、肌肤，则关节肿痛重着酸楚，下肢浮肿；湿浊趋下，易袭阴位，故便溏、尿浊，带下量多，阴痒湿疹。《素问》云：“湿盛则濡泻，甚则水闭浮肿”。

燥淫证燥淫证是指外感燥邪引起的证候，也称为外燥证。

【临床表现】：唇鼻咽干燥，皮肤干燥甚至皲裂；干咳少痰，痰黏难咯，或痰中带血；口渴，大便秘结，尿少；或恶风发热，咽喉不利；苔干，脉浮。

【证候分析】：《素问*阴阳应象大论》云：“燥胜则干”。燥性干燥，易伤津液，易伤肺脏；肺系失润，则唇鼻咽干燥，干咳少痰，肤燥皲裂；燥邪伤津，则苔干口渴，大便秘结尿少，痰黏难咯；燥阻遏卫表，则恶风发热，咽喉不利，脉浮；燥伤肺络，则见痰中带血。

火淫证火淫证是指外感火（热）阳邪，使机体阳热之气过盛所致的证候。

【临床表现】：发热恶热，面红目赤，渴喜冷饮，尿短便秘，舌红或舌绛，苔黄干燥或灰黑起芒刺，脉洪数有力。或见心烦失眠，神昏谵语，躁扰发狂、惊厥抽搐，吐血、衄血、发斑疹，痈肿疮疡。

【证候分析】：火、热、温邪为阳邪，其性燔灼迫急，伤津耗气，具有炎上，生风动血，一导致疮疡对的特点。火、热、温邪入气分，气血沸涌则发热，面红目赤，脉洪数；热迫津伤则口渴，尿短便秘；火热入营血，逼血妄行，则吐血、衄血，发斑疹；热扰心神则烦躁不眠，神昏谵语，甚至躁扰发狂；热极动风则惊厥抽搐；火热郁结不解，腐肉成脓，则生痈肿疮疡。

综上所述，所谓的“六淫”本来是自然界产生的正常现象，但因过剩则不及，过满则亏，再加上人体本来体质就虚，就如《黄帝内经》所说“邪之所凑，其气必虚”。因此，如果想要减少疾病的发生几率，平时一定要注意锻炼，饮食讲究，起居规律等等，加强身体素质的锻炼，增强体魄，这样可以避免一些外感疾病的发生，也可以少吃点药物。

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