抗生素的分类:抗生素类杀菌剂有哪些种类？

抗生素類殺菌劑有哪些種類？抗生素類殺菌劑主要有鏈霉素、井岡霉素、嘧啶核苷類抗菌素、多抗霉素、春雷霉素、滅疽素、公主嶺霉素、四霉素（梧寧霉素）、中生霉素、武夷菌素、寧南霉素、申嗪霉素、長川霉素、唆肽霉素等。農用抗生素是微生物產生的代謝物質抗生素的分类，能抑制許多植物病原菌的生長和繁殖，具有內吸作用和內滲作用，易被植物吸收，能起到治療作用，并且容易被生物體分解，殘毒問題小，不污染環境。適于蔬菜無公害生產的應用，具有效果好、起效快、持效期長、耐雨水沖刷（應用成本低、未發現抗藥性等優點。另外，農用抗生素類農藥還有一個突出的特點，即有效成分相對比較穩定，在生產、儲存、使用等多個環節對溫凌濕度等環境條件要求不像其他活體生物農藥那樣嚴格。農用抗生素殺菌劑都屬于廣譜性抗生素類殺菌劑，為低毒殺菌劑，雖然對人、畜、環境都是友好的，但多數品種在農產品中的殘留都有嚴格限制。所以，在使用時仍應按安全規則操作，并且要注意不能與堿性或酸性農藥混用。

5元和30元的抗生素有啥不同？

这个问题要从两个方面来看抗生素的分类，一种是药物不同，价格不同；一种是药物相同，价格不同。

一抗生素的分类、药不同，价不同对于不同的抗生素，抗菌效果并不能简单的以价格来衡量。在华子上学时，华子的老师讲过一个病例。那是个严重细菌感染的病人，很有钱，到医院托关系、找熟人，要求用最好的抗生素。用了各种的抗生素，从几十元一只，到几百元一只，每天的药费几千元，但感染一直没有控制住。最后救了他的，是一个医学教授用了一包2元钱的复方新诺明。

这个故事非常有戏剧性，但这就是医学的真相抗生素的分类。那些有效的，能治病的药品并不在于价格，而在于是否对症。常用的抗生素的分类包含β内酰胺类（青霉素、头孢类抗生素等）、大环内酯类（红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等）、喹诺酮类（吡哌酸、各种“沙星”等）、氨基糖苷类（链霉素、庆大霉素、妥布霉素等）、磺胺类（各种“磺胺”等，上文说的复方新诺明即是磺胺甲恶唑的复方制剂），每一种抗生素的抗菌谱都是不同的。

在每一个抗生素的大分类中，还有一代抗生素的分类、二代、三代等划分，抗菌效果却不是代数越高越强。以头孢类为例，一代头孢对革兰氏阳性菌效果较好，二代头孢对革兰氏阴性菌效果较好，三代头孢对革兰氏阳性和阴性菌都有效果，不过效果要比一代和二代略低，但副作用小一些。

所以说，以价格无法推断不同种类的抗生素的抗菌效果，只要是细菌敏感，几元钱一针的普通青霉素的效果，可能比几百元一针的头孢效果都好。

二、药相同，价不同对于相同的抗生素，不同厂家会有不同的价格，它们之间的药效比较就会复杂一些了。对于这样的抗生素，医生们的倾向是，只要条件允许，就尽量选择价格较贵的进口原研药，而很少选择便宜的国产仿制药。

相同的抗生素，进口的原研药与国产仿制药相差的价格可能会达到十倍以上。这巨大的价格差异，不仅是因为原料药、制作工艺、人工成本上有差异，还因为原研药厂的药价中，包含了研发成本。一种新药，从研制到批准上市，中间要经历十年，甚至几十年的时间。其中的风险与成本，都需要大量的资金投入，最终这些研制成本，都会在药价中体现出来。

三、原研药与仿制药可能有人会疑惑，当原研药的专利期过后，国内药厂可以仿制了，为什么医生还要选择原研药厂的药呢？这是因为国产药厂的质控参差不齐，工艺上的差异，使有效成分的晶型、光学异构体等问题控制不好。曾经有相关的研究，某种药因为晶型的差异，虽然有效成分相同，含量也一样，但实际的生物利用度只能达到原研药品的30%。

还有就是药物杂质的问题，在药品生产过程中，不可避免的会产生杂质。而这些杂质，是造成药物过敏或是产生不良反应的重要因素。比如说青霉素，在我国有法规强制性的要求使用前需做皮试，而国外则没有这一硬性要求。原因就在于青霉素的主要过敏原是其所含杂质青霉噻唑、青霉烯酸等的蛋白结合物。外国药品纯度较高，过敏者较少，而我国的药厂提纯不高，杂质过多，过敏者众多。

四、仿制药品质量会提高既然差别在生产工艺上，为什么不能提高工艺呢？华子问过药厂的一个朋友，他苦笑着说，他们也想提高工艺，生产高质量的药品，但是那样做就会增加成本，在招标的时候，与其他仿制药厂相比，价格就没有优势。中不了标，就没法销售。所以长久以来，大家想的是怎么降低成本，而不是怎么提高质量。

现在国家实行了“4 7”带量采购试点，对国产仿制药品进行与原研药的一致性评价。不能通过一致性评价的药品，将不能生产和销售。这一举措逼着药厂把经营重心从销售上，转移回研发和提高药品质量上。所以可以看得到，中国仿制药品的质量将会大幅提高，让国人用上质优价廉的好药，不再纠结于价格的异同。

综上所述，如果是不同的抗生素，那么在价钱上没有可比性，用药的依据主要是抗菌谱以及细菌的敏感性。如果是相同的抗生素，目前价钱贵的原研药比价钱便宜的仿制药质量会好一些，副作用更小一些。不过在不久的将来，通过一致化评价的仿制药，一定会以质优价廉的优势，代替那些高价的原研药。