很多原因会造成大便出血,患者应如何辨别?大便出血是消化系统疾病,确切的说是肠道癌症的一个重要指征,但是因为出血的状态不同,那么最终的结果也千差万别,尤其是对于肠道癌症出血,往往不像我们想象中的是鲜红的血,所以很多情况下容易错判具体出现的问题是什么,导致过度的焦虑,或者会耽误治疗。下面我们来盘点一下,便血有哪些情况,都是什么原因造成的大便带血一般是什么原因!
1.大便带鲜红血滴,常见于内痔和肛裂,如果没有这两种情况,那么就需要注意有可能是直肠癌大便带血一般是什么原因。
2.大便暗红似果酱大便带血一般是什么原因,并且还有较多的黏液和恶臭味,有可能是有阿米巴寄生虫。
3.大便红白带脓,并且常常伴随腹痛/发热等,常见于急性细菌性痢疾,或者慢性结肠炎大便带血一般是什么原因。
4.大便鲜红带糊状,并且伴有腹痛腹泻,常见于小肠炎大便带血一般是什么原因。小肠炎如果不及时抢救也会危害生命,因此要引起注意。
5.大便漆黑似柏油,说明胃/十二指肠溃疡出血。
所以如果发现排便带血了,要先从状态上大致判断一下出了什么问题,最好就医检查一下,排除一些较为严重的危险因素。另外就是从症状上判断一下,从生活习惯上及饮食习惯上做一些改变,这样也能起到更好的缓解作用,比如每天适量的运动,足量的饮水,清淡饮食,避免久坐,经常揉腹等等等等。
大便到最后有血是什么情况?
大便到最后有血,多是直肠肛管疾病所致。
常见大便到最后有血的疾病有痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等。
1.痔疮是肛管齿状线的肛垫增生肥大向下滑脱而形成,直肠静脉丛因为曲张形成迂曲团状是主要特征。肛垫是由齿状线上下的静脉丛,被平滑肌和弹力结締组织包绕而形成,位于齿状线以上为内痔,位于齿状线以下为外痔,跨于两者为混合痔。病人常有大便干燥、腹压增高诱因。便时带有鲜红血液,血与粪便不相混合,常有便后滴血、喷血、手纸上有鲜红血迹,但大便形状和便次多正常。
2.肛裂系肛管皮肤的慢性溃疡。多发生于肛管后正中线上,便秘常是诱因,排便时肛门疼痛,呈烧灼剧痛,便后出现少量鲜红血或便纸上有血。常有便秘史。
3.直肠息肉系指直肠黏膜表面向腔内的突起物。便血常为间歇性,鲜血常染粪便表面而不与其混合。如出血较多时,则出现便后滴血,少数有下坠感,有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外,便后又缩回。少数反复出血可致贫血外无其他任何症状。以上是便后出血的常见原因。
此外,直肠癌或肛管癌也可以表现为便后出血,所以便后出血需要及时就诊。
本内容由首都医科大学附属北京同仁医院 普外科 副主任医师 付建柱审核
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答:便血是指消化道出血经肛门排出的现象。引起便血的常见原因有以下几方面。
(1)上消化道疾病
①食管疾病:食管炎、食管静脉曲张、食管癌和食管裂孔 |疝等。
②胃、十二指肠疾病:消化性溃疡、慢性胃炎、服用阿司匹 |林和呼跺美辛等非甾体抗炎药引起的急性胃黏膜病变和胃癌等。
③肝脏和胆道的疾病:肝硬化引起的食管-胃底静脉曲张、肝癌和肝动脉瘤破裂出血以及胆道疾病所致出血。
④胰腺疾病:重症急性胰腺炎、胰腺癌出血等。
(2)小肠疾病 肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩病、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠等。
(3)结肠疾病急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌和结肠息肉等。
(4)直肠、肛管疾病 直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘和非特异性直肠炎等。
(5)感染出血 肠伤寒、钩端螺旋体病、流行性出血热、重症肝炎和败血症等。
(6)全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、病、维生素C缺乏症、维生素K缺乏症等。
有很多疾病可以引起便血,但是各有不同的特征,在这里我为大家介绍一下
1.痔疮导致的便血
痔疮便血是非常常见的,俗话说“十男九痔,十女十痔”,说明痔疮发病率极高。痔疮是因为肛门的静脉丛发生了病理性的扩张导致。患者的肛门处会鼓出来一个肉球,有的有疼痛。但是最常见的症状就是大便之后有鲜血至肛门流出,流出的是鲜红色的鲜血,鲜红色的鲜血,出血量可多可少,少的一般就是擦屁股的时候纸上有一点血。大的痔疮出血可以是喷血,真的是喷血,我实习的时候在医院见到一个病人,因为痔疮出血导致休克的,太可怕了。
2.肛裂导致的便血
肛裂也是常见的便血原因,肛裂是指肛门周围的溃疡、裂口,常常在大便干燥、用力大便之后感觉肛门剧烈疼痛,用纸擦屁股会有鲜血。
3.胃溃疡引起的便血
一般情况下,胃溃疡引起的便血主要表现为大便呈黑色,就像黑色鞋油那样。这是因为胃出血后,血在胃酸作用下发生了化学变化,所以大便呈发亮的黑色。患者还会有上腹部的周期性疼痛。
胃癌同样可以导致上腹部疼痛和长期的黑色便。需要通过胃镜检查来诊断。
吃了猪血、鸭血之后,也会拉出黑便,不用紧张
4.胆道出血引起的便血
如果患者有便血,而且还有右上腹绞痛,并且伴有眼睛发黄、皮肤发黄,那么这是胆道出血。
5.痢疾引起的便血
痢疾是一种传染性疾病,主要发生在夏季。患者吃了被细菌污染的食物,然后细菌在肠道中繁殖,分泌毒素导致。患者拉出来的大便里面带血,而且还有脓性的粘液,患者还会出现高烧,寒战,恶心,呕吐,腹泻,每次拉完之后感觉还没有拉干净,马上又想上厕所。
6.直肠的癌症引起的便血
患者拉出来的是鲜血,而且大便的形状会有所变化,或者是变细,每次拉完之后,意犹未尽,感觉还想上厕所,但是又拉不出来东西。
7.一些全身出血性疾病也可以发生便血
比如血友病、过敏性紫癜、维生素K缺乏、白血病、肝脏的严重病变等,这类病人除了便血以外,还会有身体其他部位的出血,比如牙龈出血、流鼻血、身上有淤血瘀斑。
8.如果便血,腹部还摸到有包块,一定要小心是不是腹部肿瘤
很多较为严重的疾病可以引起便血,而且长期的便血如果不加处理,还会导致贫血,因此,如果出现了便血,最好还是到医院进行一下检查,明确病因,再进行相应治疗。
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