(2018年9月2日 曾医生有问必答)嗓子有异物感喉咙感觉有异物,其实就是咽异物感,是一种咳不出咽不下的不适感,是耳鼻喉科最常见的症状之一,以中年女性居多。
咽部神经支配极为丰富,故咽部感觉非常敏感,不管是咽部本身还是临近器官,甚至全身器官的疾病,都可以通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉喉咙感觉有异物。
产生咽异物感的原因
咽及咽临近器官的因素:凡病变累及咽腔或咽壁的任何组织,都会使咽部的感觉神经受到刺激,从而产生咽部异物感喉咙感觉有异物。如咽部炎症、肿块、肿瘤以及瘢痕;如胃食管反流性咽炎;如甲状腺炎、甲状腺肿瘤、甲状腺功能减退等。
身体各器官因素:迷走神经在胸腔和腹腔脏器中有着广泛的分布,这些器官患病时可在咽部产生异物感喉咙感觉有异物。如胃炎、胃十二指肠溃疡、胆石症、肺部肿瘤等。当这些疾病经治疗得到缓解或治愈时,咽部异物感也随之减轻或消失。
全身因素:烟酒过度、更年期妇女、重症肌无力、缺铁性贫血等喉咙感觉有异物,可因咽部受到长期的慢性刺激,引起内分泌或神经功能紊乱、咽肌无力或痉挛而导致咽部产生异物感。
精神因素:精神因素对于咽异物感的发生和症状的轻重起伏有着明显的影响。部分精神抑郁患者总是因感觉咽部不适变得焦虑不安,甚至四处寻医,总以为自己得了癌症。
有咽部异物感的患者,常常企图通过咳嗽或吞咽等动作来解除咽部异物感,殊不知,这样不仅达不到目的,反而将大量空气吞入胃内,加重原有的咽部异物感。
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谢谢邀请!从您的叙述看,考虑就是咽异感症可能,咽异感症是耳鼻喉科临床工作中经常遇到一种主诉。它这是一个症状,不是一个疾病。在我国中医就对它命名“梅核气”,现在咽易感症它是一种笼统感觉,也就是咽部多种异常感觉或幻觉,如球塞感、粘着感、没有吞咽困难的吞咽梗阻感,它的位置固定或不固定。门诊有很多患者说:“大夫!我脖子像绑一个带子,不好出气,我都不敢扣紧扣子,怎么办?”。但检查患者没有发现呼吸困难体征。尤其女性患者居多。
由于咽部神经支配极为丰富,有很多感觉神经及运动神经,所以咽部感觉非常灵敏。当咽部及临近器官疾病,刺激感觉神经,神经兴奋性发生变化,有的可以引起咽部肌肉痉挛或强制,慎重影响吞咽功能,可以出现咽异感症。又得可能全身疾病引起迷走神经的反射作用,引起环咽肌痉挛引起的咽异感症。咽异感症最常见就是精神因素。引起咽异感症的疾病非常多,如咽部炎症、肿块、新生物、及静脉曲张。临近器官疾病,如食管疾病、颈部疾病(甲状腺疾病、颈椎及其他软组织病变)。全身因素也是非常多见原因,如烟酒刺激、不良空气刺激、辛辣刺激食物、妇女更年期等等,咽部长期慢性刺激,可以引起内分泌或神经功能紊乱,可以引起咽异感症。精神及神经因素是非常多见,本身它就是一种心身疾病。有部分患者精神抑郁,可能有恐癌症,也就是疑病焦虑症。当咽部有一点不适症状(干燥、烧热感及异物感症状),患者焦虑不安、四处求医、一是排除肿瘤,二是把咽异感症过度放大。
喉咙里有异物感症状,它是非常多见,很多原因引起,大多和炎症及心里因素有关,一般不会有什么新生物。建议最好到正规医院耳鼻喉科详细检查一下,如果没有器质性疾病及周围组织疾病。考虑可能就是炎症,加上心里因素影响有关。咽异感症一种心身疾病,有明显的心理的因素在里面作怪,所以除治疗引起咽部炎症及引起异物感原因,更重要的需要心理调节,自我心理暗示等。调整情绪,保持愉悦放松的心态有很重要的作用。
咽喉不舒服,是人体经常出现的不适症状,尤其是在北方的秋冬季节,更易发生。呼吸道感染所导致的喉咙不适情况多会随着感染治愈而逐渐减轻并消失,而生活中有许多人则存在喉咙长时间不舒服、有异物感的情况,遇到这种情况,应该怎么办呢?
如伴有吞咽困难等症状,建议立即就医
如症状表现为单纯喉咙不舒服、有异物感,一般为咽喉部慢性炎症所致,但若伴有吞咽困难等症状,则怀疑存在鼻咽部或食道发生占位性病变的可能,建议尽快就医,查明病因,然后进行对症治疗。
勿频繁清痰
若喉部不适是由于咽喉部慢性炎症所致,切勿频繁咳嗽清痰,这只会加重咽部不适情况。因为频繁咳嗽清理咽喉部会加剧对咽喉部的刺激作用,反而不利于病情好转。咽喉不适,可以适当饮些温水,以稀释痰液,缓解不适症状。
少吃刺激性食物,多吃新鲜果蔬
少吃或不吃辛辣刺激食物,如辣椒、冷饮等,可以食用新鲜蔬菜和水果,新鲜果蔬不仅能够补充身体所需营养物质,而且有些水果还具有清热解毒功效,如西瓜就有生津利咽、止渴清热的作用。
戒烟少酒
烟酒会加重咽喉部的不适感,因此最好戒烟,喝酒也尽量选择喝些酒精度较低的米酒、红酒等。
菊花茶
菊花茶也有清热的功效,适量饮用对缓解咽喉不适有一定的作用。
增强免疫力,预防感冒
感冒即呼吸道感染,无论哪种类型的感冒,都会加重咽喉不适症状,因此,预防感冒对于缓解咽喉不适意义重大。增加体育锻炼、规律饮食、作息均可增强自身免疫力,积极预防感冒的发生。
保持心情愉悦
还有一些人的咽喉不适是压力大、精神紧张引起的,对于这类人来说,放轻松是很关键的。试着把注意力转移到其他事情上,可有效缓解这一症状。
如果不适感较重,或伴有肿痛、咳嗽等其他症状,经过调理也无明显好转,建议就医咨询。
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