先纠正一下。应称为HPV病毒疫苗宫颈癌疫苗最佳年龄,因为HPV病毒感染与宫颈癌的发生关系密切,注射该疫苗对预防宫颈癌有积极作用,因此被误认为宫颈癌疫苗,实际上HPV病毒感染还与口腔癌、肛管癌的发生关系密切,注射该疫苗对预防口腔癌及肛管癌也有益。HPV疫苗对于未婚女性尤其是无姓生活的女性效果尤其明显,4价疫苗可降低70%宫颈癌发生风险,9价疫苗更可降低90%的风险。至于年龄已过40岁者,能否注射疫苗,建议先做HPV病毒检测看看是否有病毒感染,我们知道,HPV病毒有200多种类型,具有致病类型的约20多种,高致癌风险的有10多种,一般来说一个人即使有HPV感染,也只感染几种,注射疫苗对未感染的类型仍有预防作用。因此如果了解了你的HPV病毒感染情况,只要不是感染了所有致癌风险病毒。就可以注射疫苗,保险起见最好注射9价疫苗。欢迎关注我的头条号。江苏省肿瘤医院李枫。
单纯从免疫有效性判断,40岁以上打HPV疫苗依然可以产生保护性抗体宫颈癌疫苗最佳年龄。
人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)通常感染人的上皮和粘膜组织,是最常见的性传播病毒,人是该病毒的唯一宿主。在感染生殖器粘膜的HPV中,根据感染后产生组织病变风险的高低,分为高风险和低风险基因型。有至少13种HPV基因型可导致子宫颈宫颈癌疫苗最佳年龄、肛门和口咽癌,它们是:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和66基因型。与子宫颈癌最密切相关的2种基因型是16型和18型。大约50%的宫颈癌可归因于HPV 16, 15%-20%可归因于HPV 18,7%的归因于HPV 45,3%的归因于HPV31。
性活动是HPV感染的一个关键风险因素宫颈癌疫苗最佳年龄,性活动频繁和多个性伴侣的人群感染几率较高。根据我国HPV感染的流行病学调查,我国妇女HPV感染有两个高峰,分别为20岁左右和45岁左右,45岁以后感染率逐渐下降,所以女性在没有任何性行为之前接种是最佳的时间点。目前,世界上各个国家的接种人群年龄不太一样,世界卫生组织建议女性应在有性生活前接种HPV疫苗(推荐年龄9-14岁),15岁以上或者有性生活史的年轻女性也应接种。研究结果证明,对于正在感染高风险型HPV的人群接种疫苗是没有效果的,对于曾经感染高风险型HPV的人群接种疫苗保护效果也会有所下降(大约下降30%)。
任何一种疫苗的上市,均要经过临床研究,观察其有效性和安全性,目前在我国上市的HPV疫苗有两种,分别为两价和四价。其中两价疫苗在我国的适用人群为9-25岁女性,四价疫苗在我国的适用人群为20-45岁女性。两种疫苗在我国的临床研究结果表明,在对应的观察人群中,疫苗是有效和安全的。国外的研究结果显示,45岁以上的女性人群接种,也是有效和安全的。随着年龄的增长,性活动频率逐渐下降,感染HPV的风险也随之下降,女性从感染高风险HPV到发展成为子宫颈癌时间较长,因此,对于40岁以上女性是否接种HPV疫苗可从多方面考虑,主要包括:法律法规宫颈癌疫苗最佳年龄、经济因素、性活动频率、生理因素、个人需求等。
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首先,26岁以上人群是可以接种HPV疫苗的。目前,全球获批上市的HPV疫苗有二价、四价以及九价三种,而所谓的“价”也就是可以预防的HPV病毒的种类。
二价疫苗可以预防HPV16及HPV18型病毒引起的感染,四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染,国际数据研究显示,超过70%的宫颈癌由HPV16、18这两种病毒引起的。国内有研究显示,二价及四价HPV疫苗可以预防84.5%宫颈癌发生的风险,而九价HPV疫苗可以预防92.1%的宫颈癌发生风险。
在我国,二价HPV疫苗推荐年龄为9到25岁,四价HPV疫苗为20到45岁,九价HPV疫苗适用年龄为16到26岁,而且HPV疫苗最适合的是适龄且没有性生活的女性。因此,根据推荐接种年龄,26岁以上的人最高性价比为接种四价HPV疫苗。
但这也并不是说不可以接种九价HPV疫苗,只是相较之下,性价比低。简单来说,九价HPV疫苗的有效性为:9-25岁无性生活女性﹥9-25岁有性生活女性﹥26岁以上无性生活女性﹥26岁以上有性生活女性。
HPV疫苗是真的可以起到预防宫颈癌的作用,但是并不是100%的预防有效。
研究表明,大多数宫颈癌由HPV病毒所感染,而宫颈癌的发病率是仅次于乳腺起的女性恶性肿瘤。
目前,人类已经发现了100多种HPV病毒类型。而且,研究发现,宿主的免疫反应对控制HPV感染和扩散具有重要作用,这就为HPV疫苗的产生和起作用提供了必要条件。
目前的疫苗分为两种,一种是治疗型,一种是预防型。后者更受欢迎,主要的作用机制就是促进人体产生有效的免疫应答体液,一旦病毒入侵人体的时候就会主动将病毒清除体外,从而产生作用效果。
这就意味着,如所有的疫苗一样,并不是接种了就一定有效,也并不是对所有的病毒种类都有效。
具体到改型疫苗,主要针对的还是高危型HPV,有效性可以达到80%以上。
关于注射年龄,主要用于9~26岁的女性。
理论上来讲,HPV 病毒也会导致男性的很多疾病,比如阴茎癌等等,所以,男性注射了也会有效果,但是,目前好像并没听说过有男性去接种。
最后要说一说关于疫苗的副作用,因为这是一款新的疫苗,所以,针对这种副作用以及真实有效性的研究并不能覆盖全部的人群,这就导致了很多副作用都不可能预测和管控,因此,有的人接种了之后什么事没有,也有人晕厥、浑身疼痛、难以行动甚至是晕厥。
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