晚期糖尿病有什么症状:糖尿病晚期有什么并发症？

（小木匠谢邀晚期糖尿病有什么症状，回答编号20180324）

喜欢小木匠的话晚期糖尿病有什么症状，敬请点击右上角“关注”，感谢！看到这个问题，让我想起了我在内分泌科实习和科室轮转的时候两个病例，我在此和大家分享一下，希望大家对糖尿病远期的并发症能够有所了解，而希望糖尿病患者看了我的回答后能有所收获。

病例一晚期糖尿病有什么症状：糖尿病足我大五的时候内分泌科实习接诊的一个病人，一个坐在轮椅上老婆婆，在儿子和女儿的陪伴下来到我们科室，老婆婆全身浮肿，颜面部和双下肢水肿尤其明显，伴面色苍白，右足套了一个透明塑料袋，可以看到有足部是有敷料和绷带包扎的，我一看这阵势就知道我悲催了，因为换药是个巨大的工程，伴恶臭，通常换完药，我走进办公室，稍微靠近我的人几乎都能闻到我身上带出来的那股恶臭味，而那个换药室通常需要通风15分钟左右才能淡化那难闻的气味，非常不好的体验，很明显这是一个糖尿病足的患者。仔细询问病史：68岁女性患者，糖尿病15年，一个月前在家中洗热水脚时双脚起了水泡，有点疼痛，以为是烫伤涂了京万红烫伤膏，效果不好反而加重，3天后伤口开始流脓，然后去社区卫生院看，医生发现他的脚不是烫伤，而是得了糖尿病足，仔细追问血糖控制情况，老婆婆自己就不愿意说，而是儿子和女儿一言一语的告诉我，原来老人管不住嘴，经常偷吃东西，血糖控制不好，空腹血糖常常复查都是14mmol/L。这个老人家预后不太好，足部感染溃烂非常严重，内科换药效果不好，为避免感染扩散和毒素入血，最后转到外科进行手术截肢。

病例二：糖尿病眼病这个也是一个老年女性63岁患者，因为左眼视物模糊，在女儿陪伴下就诊，13年前因为尿路感染在当地医院住院治疗，入院常规检查发现血压和血糖高，诊断为2型糖尿病并高血压，医生告诉他要监测血糖和血压和控制饮食，格列齐特降糖，氨氯地平片和厄贝沙坦降压治疗，患者女儿告诉我们，医生开了的药有吃，但是有时也会忘记吃，没有去复查过血糖，高血压控制也不好，最高血压达到190/100mmHg,在就诊前半个月无明显诱因出现左眼视物模糊晚期糖尿病有什么症状。眼底检查发现其视网膜有明显病变，很明显，这个就是糖尿病的严重并发症之一：糖尿病眼病。这个病例还有一个重要的促进因素就是合并有长期高血压以及高血压控制不佳的病史。高血压促进了糖尿病眼病的发生。患者复诊时表示眼睛有所恢复，但是还是差一点，规范的治疗能够是能够摆脱失明的风险的。这个病人在告诉他高血压合并糖尿病的一些严重的后果后，并且亲身体验了视物模糊的不好体验，家属告诉我们，患者开始认真地控制血压和血糖了。

糖尿病的远期并发症有许多：非常严重的还有糖尿病肾病晚期糖尿病有什么症状、糖尿病心脏病，脑血管病，以及糖尿病神经病变。几乎都是发生在血糖控制不好的基础上，长期的一个高血糖导致各个靶器官组织的神经和血管损伤，量变引起质变，严重影响生活质量，甚至危及患者生命。

糖尿病患者一定要注意：严格控制饮食，定期监测血糖！

重要的事情说三遍：

严格控制饮食，定期监测血糖！

严格控制饮食，定期监测血糖！

严格控制饮食，定期监测血糖！

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糖尿病早期和晚期阶段，患者全身都会有哪些症状和不良反应？

糖尿病早期症状主要是经典的三多一少。

即多尿多饮多食并伴随体重下降。

多尿是因为过多的糖会从肾脏排出一部分，而尿液中存在糖，就会从身体中带走更多的水分，于是尿量增加。而身体缺水就会渴，所以多尿必然导致多饮。

糖尿病患者的问题，不仅仅是血糖太多，多到能够从肾脏中排出体外。更重要的是，这些糖无法被体内的多数细胞加以利用。这正是为什么血糖浓度居高不下的真正原因。没有消耗或者消耗速度太慢，自然浓度也就不会随便下降。但细胞就会因此缺乏能量，所以糖尿病患者会感到饥饿，于是多食。

但即便多食也无法让身体的代谢处于平衡状态，于是体内的脂肪和蛋白质开始分解，再加上多尿常常导致患者的身体处于脱水状态，因此导致患者体重开始下降。

在这个过程中，患者还会有许多其他不良反应或症状出现，但通常因人而异。比如，血糖浓度过高，常常会造成其他影响。

皮肤瘙痒是糖尿病患者的普遍症状。体液中的高血糖会导致末梢神经病变，因此常常导致皮肤莫名瘙痒。

如果是女性还可能伴随严重或不严重的外阴瘙痒，一方面是因为末梢神经被糖分影响而病变，另一方面也因为糖渗出，导致细菌或真菌繁衍加速，引起感染所致。

其他常见症状四肢酸痛、手指脚趾麻木、莫名腰痛、阳痿不举等等不一而足。

急性并发症糖尿病酮症酸中毒脂肪分解产生的酮体没有被及时消耗，导致血液酸性增加引起的急性中毒。我们的血液既不能酸也不能碱，否则都会危及生命。糖尿病痛症酸中毒，是一型糖尿病患者比较容易发生的急性并发症。某些缺医少药的地区，一糖患者常常是因为发生了这种要命的并发症，才被送到医院，然后才被诊断出是糖尿病患者的，但这种患者是否有机会就就回来就得看运气了。高渗性非酮症糖尿病昏迷这是因为血糖浓度太高，引发身体内脱水，导致大脑功能紊乱引发的。感染任何伤口，现在都可能造成严重感染，因为糖促进细菌生长繁殖。所以，伤口容易感染，同时迁延难愈，就要怀疑自己是否是糖尿病患者了。

糖尿病没有明确的晚期阶段，这完全取决于血糖控制得好还是不好。

如果控制得不好，那么随着时间流逝，那就会慢性并发症的发生。

糖尿病大血管病变：冠心病和脑血管疾病这是2型糖尿病患者的主要死因。

除此之外，还有下肢大血管受损，导致截肢，或发生糖尿病足，而截肢，都和大血管病变堵塞有关。

糖尿病微血管病变：肾脏病变病史一般大于10年，分五期。其中，肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变，肾小球硬化症也是1型糖尿病患者的主要死亡原因，对于2型糖尿病患者，其严重性也仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。

糖尿病神经病变这种病变影响复杂，需要专门讨论。就不在这里赘述了。