慢性胃炎根据胃黏膜的变化分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两类,其中最严重的一种情况是萎缩性胃炎,是说发生了胃黏膜腺体萎缩重度萎缩性胃炎的症状及治疗、肠上皮化生、异型性增生等变化。其中严重的异型性增生被认为是癌前病变,必要时进行手术治疗。
萎缩性胃炎主要表现为食欲减退,饭后饱胀,上腹部钝痛等症状,另外,还会出现消瘦重度萎缩性胃炎的症状及治疗、贫血、腹泻等症状。这里有一个认识的误区,人们一见是萎缩性胃炎,就认为是胃癌的前期病变,就放弃药物治疗,这是不正确的,对于胃镜 活检确诊的萎缩性胃炎,也不要丧失信心,药物的维持治疗,可以缓解症状,控制病情的继续发展。
对于慢性萎缩性胃炎的药物治疗,首先要用四联药物(果胶铋、两种抗生素、铝碳酸镁)杀灭幽门螺杆菌的基础上,继续应用莫沙必利、曲美布丁等胃动力药,枸橼酸铋钾、果胶铋铝碳酸镁等胃黏膜保护剂联合维酶素、胃蛋白酶、甲钴胺等药物长期维持治疗,也可以应用摩罗丹、养胃舒等中成药辅助治疗,增强疗效重度萎缩性胃炎的症状及治疗。并注意一年一次的胃镜复查,观察疗效及病情变化情况调整药物治疗方案,提高疗效,控制病情继续发展。
另外,在药物治疗的同时,要注意饮食习惯调节重度萎缩性胃炎的症状及治疗、进食时细嚼慢咽、少吃多餐,少吃高脂肪类不宜消化的食物,不吃辣椒、过硬、过烫等刺激性食物,不喝浓茶、咖啡,戒烟戒酒,避免胃黏膜损伤的继续加重。
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萎缩性胃炎非常的常见,不久前邻居张阿姨被查出萎缩性胃炎,她也是总在吃饭后觉得胀气,到医院检查后说是萎缩性胃炎,但她很不解也曾拿着检查结果来咨询我,说自己:平时自己也没乱吃东西,怎么会患萎缩性胃炎呢?听说了萎缩性胃炎还会发生癌变,张阿姨更是担心急了。于是,赶紧给她科普了以下萎缩性胃炎的相关知识。
饭后饱胀就是萎缩性胃炎的临床症状之一,除了餐后饱胀,患者还会出现上腹部不适、疼痛、反酸等症状。萎缩性胃炎严重影响患者的健康,并且还会有一定的风险发生癌变。因此,需要及时积极的接受治疗。
如何治疗?“治病治根”,要治疗萎缩性胃炎,可首先要清楚导致是什么原因导致患者出现的萎缩性胃炎,到医院进行检查诊断,之后选择合理的药物进行治疗。目前认为:常见的致病因素有幽门螺杆菌感染、不规律的饮食习惯和吸烟、饮酒等生活习惯等。
针对幽门螺杆菌感染,常使用奥美拉唑以及两种抗生素进行根除治疗,此外也常用快力®枸橼酸莫沙必利促进胃动力类药物,促进胃排空,减少胃酸反流;使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸。患者还需要对病情做好监测,定期到医院进行胃镜和病理检查。
俗话说“胃病三分治、七分养”,除了正确合理的使用药物治疗,保养也是非常重要的一个方面。按时进餐、不暴饮暴食、拒绝烟酒等。
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