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老年脑积水症状:宝宝一岁时从床上掉下来有一年了,以后还会得脑积水吗?

编辑:sqxzgg 时间:2022-07-15 来源:人人爱宠物网

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老年脑积水症状:宝宝一岁时从床上掉下来有一年了,以后还会得脑积水吗?

宝宝从床上掉年来后老年脑积水症状,父母最担心的首先应该是孩子颅内有没有出血,颅骨有没有骨折等问题,这些问题都可以通过头颅CT排除。

如果孩子当时有颅内出血症状老年脑积水症状,那么经过治疗后,可能在后期有脑积水形成。如果孩子当时没有出血,也没有骨折,那后期因为这些问题形成脑积水的可能性不大。

如果现在孩子有脑积水形成,最大的可能原因就是先天性脑积水,脑脊液回流通路阻塞或者颅脑发育不好有关,需要进一步评估分析老年脑积水症状。

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脑积水有没有可能在幼儿期发病?

答案是非常可能的

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在婴幼儿中,如果没有明显外在原因的脑积水称为先天性脑积水,因为它通常在出生时就存在。当脑积水作为出血,感染或肿瘤等其他疾病的并发症发生时,称为后天性脑积水。然而,出血和感染等因素可能在产前起作用,也会导致“先天性”脑积水。此外脑积水的一些遗传形式在出生时不明显,但随着时间的推移逐渐发展,因此,我们倾向于区分脑积水的获得性(外在性)和发育性(内在性)形式。

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婴幼儿获得性脑积水最常见原因是出血和早产。其他重要原因包括肿瘤和感染,通常是细菌性脑膜炎。然而,即使没有临床明显的出血,脑室内血液也可引起进行性心室扩张。

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同样,未经识别的宫内感染可能会导致脑积水。宫内感染肠道病毒,淋巴细胞性脉络丛脑膜炎,弓形虫病都与脑积水有关。

在怀孕期间服用了几种与婴儿脑积水相关的药物,包括米索前列醇甲硝唑和抗抑郁药,均会导致胎儿畸形。

发育性脑积水,当排除明显的外在原因时,我们临床上必须仔细评估临床和影像学检查结果,以确定是否可以识别特定的遗传综合征。

婴幼儿脑积水特征

婴幼儿脑积水早期并无典型症状,乍一看很像佝偻病。婴幼儿脑积水主要特征是头围增大,头痛、呕吐等颅内高压症状。如有这两大症状,可初步诊断为脑积水。典型的脑积水很容易和佝偻病区别,脑积水的患儿脑室增大导致头围逐渐增大,头皮静脉囟张,智力障碍,落日征,身体发育迟缓,有的还因颅压高而出现频吐、头痛、发呆、抽风和下肢无力等症状。

婴幼儿脑积水治疗方法

手术治疗是患儿脑积水的首选治疗方案。

大多数患儿最终会进行分流植入,例如:

脑室-腹腔分流术(最常见)

脑室-心房分流

腰-腹腔分流术:仅用于交通脑积水、脑脊液瘘或假性脑瘤

脑室-脑室分流术

下面是我们脑脊液科治愈的一个案例。患儿来自河南,12岁。小患者四岁,被诊断出脑膜炎继发脑积水出现头痛、呕吐等症状,在河南省的一家三甲医院就诊,根据影像资料显示脑室明显扩张,被诊断为脑积水,当即进行了脑室腹腔分流术,很成功,小患者头痛,呕吐症状好转出院。六年后小患者十岁了,正在读书时,忽然出现呕吐、腹部膨胀,小患者很害怕,老师紧急联系家长后送往之前就诊的医院,再次检查CT时,发现脑室再次扩大,脑积水复发了。此后约两年的时间,患儿辗转于地方和北京的医院五次进行治疗,但病情一直反反复复,得不到有效控制。直到第六次寻到我院就诊,才彻底治疗恢复。

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