睾丸肿瘤的手术治疗:前列腺癌睾丸切除的利弊是什么？
前列腺癌睾丸切除的利弊是什么
前列腺癌睾丸切除属于前列腺癌的内分泌治疗，有利方面为经济，不利方面为影响患者心理睾丸肿瘤的手术治疗。
前列腺癌依赖雄激素进行生长。男性主要的雄激素为睾酮。内分泌治疗的原理为抑制雄激素的产生或者阻断雄激素的作用。内分泌治疗可以减缓肿瘤生长或缩小肿瘤体积。内分泌治疗的方式包括：LHRH类似物（黄体生成素释放激素）是用于阻断睾丸产生雄激素的药物，给药方式为肌注或皮下注射。LHRH拮抗剂是用于阻断睾丸产生雄激素的药物，给药方式为皮下注射一月一次，代表药物是地加瑞克。雌激素可以阻断肾上腺和其他组织产生雄激素，代表药物有己烯雌酚。皮质类固醇类可以阻断肾上腺和其他组织产生雄激素，代表药物有氢化可的松睾丸肿瘤的手术治疗、泼尼松和地塞米松。雄激素合成抑制剂是在不同阶段阻断雄激素的合成。酮康唑是一种抗真菌药物，可以阻断肾上腺和其他组织产生雄激素。阿比特龙作用类似，但是毒副作用更小。除了药物内分泌治疗方式以外，前列腺癌睾丸切除也是有效的内分泌治疗方式，费用相对药物治疗较低，但会影响部分患者的心理，可以植入睾丸假体，具体内分泌治疗方式可以根据患者的实际情况进行选择。
本内容由北京医院 泌尿外科 主任医师 刘明审核
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