多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种内分泌紊乱疾病黑棘皮症后果严重吗,在中国2013最新的大型流行病学调查数据显示占生育年龄妇女5.6%。多囊卵巢综合症作为一种诊治复杂的妇科内分泌疾病,它有什么危害呢?
对于年轻女性来讲,主要表现在月经的改变、多毛症、性健康和不孕不育黑棘皮症后果严重吗。月经的改变具体是指月经稀发、量少、时间后错,严重的甚至会出现闭经。而多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮这是雄激素过高的表现,这些症状常常表现为持续时间较长,治疗起来较为困难。除了上述月经和高雄激素表现外,多囊卵巢综合症对于年轻女性最重要的危害是不孕不育,这种不孕属于排卵障碍性不孕,建议患者可以改变生活方式控制体重,药物治疗上可选择促排卵,仍不奏效的情况下,可借助手术或辅助生殖技术助孕。
对于稍微年长的女性则主要有妊娠并发症、生活质量的影响、2型糖尿病、心血管疾病和癌症风险黑棘皮症后果严重吗。多囊卵巢综合症带来的内分泌代谢的紊乱在妊娠期的隐患主要有妊娠早期流产、妊娠中晚期糖尿病、高血压及早产等风险。那么怎么预防妊娠期母婴的不良结局,首先是生活方式的改变,其次慎用促排卵等辅助生殖技术,孕前及孕期除严密监测外,还需在医生的指导下使用胰岛素增敏剂以减少妊娠并发症的发生。由于多囊卵问题引起的代谢异常,会增加高血糖、高血压以及血脂紊乱等远期并发症的风险,同时也会增加由于雌激素代谢紊乱而引起的癌症风险,例如子宫内膜癌、乳腺癌等。
谈了这么多的危害,其实多囊卵并没有那么可怕,它是可防可治的,控制好与常人无异黑棘皮症后果严重吗。其中,改善生活方式是其最重要的治疗方式,您可以通过饮食、运动、生活习惯的改变和心理行为的调整多种途径,以减少肥胖、改善体内代谢情况,提高生活质量。
本期答主黑棘皮症后果严重吗:龚宇航 医学硕士
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黑棘皮病是一种常见疾病,特点就是皮肤的色素沉着和肥厚,呈天鹅绒样,多见于皮肤皱褶部位,比如颈部、腋窝、腹股沟等。
肥胖、胰岛素抵抗(比如可以出现糖尿病)是最常见的黑棘皮病的原因,当然还有其他原因。
大多数黑棘皮病是良性改变,首选的处理办法是治疗基础病因,比如肥胖,在纠正这些基础病因后往往可以取得较好效果,所以建议积极减肥控制体重。另外,需要使用药物去处置,目前可以使用维A酸乳膏一天一次 或者 卡泊三醇乳膏 一天2次 ,都需要使用数月,而且很可能造成局部的刺激症状导致无法继续使用药物,且效果改善不能持久,还需要积极的去治疗基础病因。
建议就诊的科室为内分泌科、皮肤科、可以针对肥胖儿童进行管理的正规医疗结构。
胖、多囊、黑棘皮是多囊卵巢综合征比较典型的临床表现。回答您的问题之前,我们首先要先搞清楚为什么会出现这些临床表现呢?
肥胖,主要指中心性肥胖,也叫腹型肥胖,临床观察显示大约有50%的多囊卵巢综合症患者会出现超重现象。它主要是代谢异常的一种表现。多囊卵巢综合症是妇科常见的内分泌紊乱的疾病,多囊卵巢综合症患者常常处于一个复杂的异常激素分泌的环境中,导致其体内糖脂代谢的紊乱,故而患2型糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱的风险增加。
多囊,完整表述应是指B超检查结果显示卵巢呈多囊样的改变。但是我们需要注意的是,并不是所有的多囊卵巢综合症的患者都会具有这一临床特征。光靠这一检查结果我们是无法确诊为多囊卵巢综合征的,因为少数正常的妇女在妊娠期间或者服用避孕药之后的B超检查结果也会提示卵巢多囊样改变。
黑棘皮作为多囊卵巢综合症极具特征性的表现,是胰岛素抵抗和激素过高引起的。它主要在皮肤的一些褶皱处,例如后颈、腋窝下、腹股沟处或者阴唇、乳下出现灰褐色的色素沉着,并可能在这些区域出现毛发增多、黑而粗浓。
那么大家关心的关键问题,多囊卵巢综合症会遗传给宝宝吗?近些年来的医学研究表明,多囊卵巢综合征的发病是与遗传相关的,如果家族中直系亲属中曾患有多囊卵巢综合征,那么其子代患有多囊卵巢综合症的风险将明显高于正常人。业内也有专家认为,妇女怀孕时子宫内环境状态也会影响到其女儿成年后的内分泌状况,即胎儿在发育期间处于子宫内高雄激素状态环境下,那么她在成年后也会表现出多囊卵巢综合症的特征,如您提到的胖、多囊和黑棘皮征的表现,除此之外,还有月经的改变,2型糖尿病等代谢异常和多毛、痤疮等雄激素过高引起的一系列症状。
本期答主:龚宇航 医学硕士
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