腹腔镜手术由于切口小,恢复快,目前在很多大中型医院已经可以完全替代常规的开放手术。但是,切口小不代表没切口,恢复快也不代表就一定会很顺利恢复。腹腔镜手术有大有小,从小的手术精索静脉结扎到阑尾切除这些10多分钟甚至几分钟的小手术腹腔镜手术后注意事项;到膀胱全切,胰十二指肠切除术这些长达好几个小时的手术,手术后的注意事项自然会不一样。
由于腹腔镜手术基本上是全身麻醉,手术中会进行气管插管,所以在手术结束以后回病房的时候,病人可能全身麻醉刚刚苏醒,甚至会有一些不完全清醒,如果这个时候如果不注意,可能会发生误吸而导致窒息腹腔镜手术后注意事项。所以在最初的几个小时里,需要让病人尽量保持清醒、防止误吸,另外有的病人不完全清醒,可能会抓扯伤口敷料或者各种管道,在这段时间家属应该注意。
手术后第一个晚上,可能会是伤口疼痛最剧烈的时间,虽然伤口小,但还是会很疼痛,如果没有留置镇痛泵或者镇痛泵效果不佳的,可以及时找医生进行调整或加用镇痛药物,因为良好的睡眠对恢复有很大帮助,不要想着手术后本来就应该疼,忍忍就过了,或者认为镇痛药用了会上瘾腹腔镜手术后注意事项。如果长期使用镇痛药,是有可能会成瘾,但手术后用几次镇痛药就成瘾的,基本上很罕见。
在休息一晚后精神会好很多,如果第二天感觉恢复良好,可以在床上靠着坐几分钟,如果没问题,可以在床边坐一下,手术后24小时以后,体力和疼痛能够耐受的情况下,尽量下地,站一会或者稍微走几步,有利于各种恢复腹腔镜手术后注意事项。包括以下的好处:1、促进肠道功能恢复,促进肠道蠕动,加快肠道排气,减少手术后发生肠粘连的机会;2、促进咳嗽、排痰,避免形成坠积性肺炎;3、促进血液的循环,避免手术后血液高凝状态下,形成下肢静脉血栓,甚至肺栓塞。当然如果手术有特殊要求的,不能在24小时就下床,但也应该注意重视活动,可以在床上活动。
饮食上,如果手术没有特殊要求,如果肛门已经排气,可以进食一些流质饮食如米汤,稀粥等,但尽量不要饮用豆浆腹腔镜手术后注意事项、牛奶等易引起腹胀的产气食物,之后根据肠道的恢复情况循序渐进,如果流质饮食没有问题,半天或一天后可加无油的汤,蒸鸡蛋等,逐渐在2-3天后,尤其是排便后恢复到正常饮食,但需要少食多餐。
注意加强咳嗽排痰,全身麻醉后,由于气管插管,咳嗽并不是坏事,是身体的自我保护,暂时不需要使用镇咳药物,而需要加强咳嗽排痰,避免肺部感染,当然咳嗽会引起伤口疼痛,咳嗽时注意保护伤口。
一般手术腹部伤口7-9天拆线,根据不同情况,现在有的手术缝线是不需要拆线,有的是出院以后在门诊拆线,若一周以内已经出院,需要观察伤口敷料有无浸湿,有无感染征象,一般而言伤口疼痛的感觉,应该是越来越弱,如果发现伤口疼痛突然加重,需要就医检查。拆线后2-3天可以淋浴,但最好尽快擦干伤口并消毒。
腹腔镜胆囊手术术后恢复多长时间需要看患者本身的情况,如果炎症很轻微,术后两天到三天可以出院。
腹腔镜手术是近些年来迅速发展起来的一种微创手术治疗方法,也是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着医学科学的不断发展,医疗器械也不断与时俱进,更多医生越来越娴熟的操作腹腔镜,许多开放性手术已经被腹腔镜手术取而代之,大大增加了手术选择机会。
腹腔镜手术治疗创伤小,仅需2个小口,瘢痕很小,所以手术后很少会影响美观。该手术单刀直入,对周围组织的损伤降至最低,术后发生粘连的机会变小。另外,腹腔镜手术后伤口只是两个小孔,疼痛不会非常明显,一般来说,7天左右就可以完全康复,进行正常的工作,这都是腹腔镜治疗的优势。
而腹腔镜手术后一般会有哪些症状?需要注意什么呢?
腹腔镜手术也算是一次手术治疗,也要进入手术室,进行腰麻或者全麻,所以该手术之前也需要严格禁止饮食12小时以上。由于麻醉影响,该手术治疗后6小时内也需要和其他手术一样,禁止饮食,等有放屁的现象后才可以考虑流质饮食,慢慢恢复正常饮食,因为麻醉过后胃肠蠕动的恢复需要一段时间。
腹部或者盆腔内器官手术后一周内,可能也有腹部疼痛、胀气等不适感;腹腔镜手术治疗后1周,伤口部位也会有疼痛症状的,一定不能忽略了伤口部位的护理,住院天数比较短,回家以后一定要注意暂时不要洗澡,注意观察伤口有无红、肿、热、痛的现象,预防感染。同时要注意补充高蛋
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