感谢你的邀请胫骨骨折愈合时间!
胫骨平台保守治疗30天胫骨骨折愈合时间,能下地行走吗?
暂时还不能下地行走胫骨骨折愈合时间。
&为什么胫骨骨折愈合时间?
经阅片骨折处骨折线经一个月治疗后骨折线减少了胫骨骨折愈合时间,但并不意味就好了。
小腿骨折的愈合时间为8~12周左右,保守治疗一个月左右的时间,骨折处应该还没有大量骨痂生长,还需要进行石膏托外固定。
假如去掉外固定太早,或者是过早的进行下地活动,会引起骨折再次错位,骨折再次错位则会影响骨折愈合,就比较麻烦。
建议:
1.到一个半月左右,拍片复查,如果拍片检查发现有大量的骨痂生长,就可以去掉外固定,开始加强关节的屈伸活动,来恢复正常关节的活动度,恢复正常功能。撑双拐逐渐下地负重,由轻到重,循序渐进。
2.如果拍片检查还没有发现明显骨痂生长,我认为还是需要继续注意休息保护一段时间。
3.当前可以在石膏外固定下撑双拐不负重行走,进行撑拐行走练习。注意千万不能再次摔倒。同时加强踝关节活动,小腿肌,股四头肌锻炼。
以上希望能帮到你。
这种骨折是粉碎性加螺旋形骨折,还有腓骨头骨折。
按照现在的片子上看,胫骨这块,力线是好的,长起来不会成角畸形,骨折端有相互重叠,大约1厘米,以后长好了,还是会短大约1厘米。成年人的骨骼不像小孩的骨骼,小孩的骨骼还会成长,会重新调整,最终变得一样长,成人则没有这个潜力。
所以愈合后,这条腿会短一厘米左右。虽然身体会代偿,就是用骨盆倾斜,脊柱稍侧弯来抵消这种长短,走路也基本看不出来,但时间久了,还是会影响脊柱的稳定性的,以后比较容易出现腰部酸痛和其他退行性腰部疾病。膝关节和髋关节也有可能比一般人要早出现骨性关节炎等情况,当然,不是一定会出现。
另外,因为是螺旋形骨折,这条腿足部和踝关节容易出现外旋,也就是愈合后出现外八。那么走路时候,两条腿的姿势就不一样了。
需要注意的还有腓骨头的骨折,也发生了螺旋形骨折,因为那个地方是腓总神经经过的地方,容易受到刺激或者损伤,需要检查一下腓总神经功能。
这还是在治疗过程中不出现再次移位的情况下来分析的,这种骨折用夹板固定,是非常不稳定的,容易再次移位,或者加大移位幅度。因为肿胀,也容易引起肿胀太严重,而引起骨筋膜室综合征。
用夹板的医生,往往还往皮肤上涂一些膏药,几天换一次药,换药意味着要拆掉夹板,更容易引起进一步移位。如果一定要保守,我更建议石膏固定。
总的来说,我还是建议手术,手法难以达到的效果,手术可以做到。
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