膝内侧副韧带断裂手术:膝关节内侧副韧带损伤分度？

编辑：sqxzgg 时间：2022-08-11 来源：人人爱宠物网

以下回答摘自中山大学孙逸仙纪念医院骨外科宋斌副主任医师《膝关节内侧副韧带损伤怎么办膝内侧副韧带断裂手术？》

膝关节内侧副韧带的损伤可分为3度。Ⅰ度（轻度）损伤为少量的韧带纤维撕裂膝内侧副韧带断裂手术，伴有局部压痛感，但是不伴有关节失稳。Ⅱ度（中度）损伤为韧带纤维的部分断裂，同时伴有关节功能丧失，以及轻中度关节失稳。Ⅲ度（重度）损伤为出现韧带完全断裂，关节显著失稳。临床中单纯的膝关节副韧带的损伤很少，往往伴有膝关节其他软组织如内侧半月板、前交叉韧带和关节囊的损伤，并发症的发生率为73%。

膝关节内侧副韧带的损伤治疗应依据损伤的不同程度选择不同的治疗方式膝内侧副韧带断裂手术。总体来说内侧副韧带是一个自愈性较好的韧带，Ⅰ度和Ⅱ度的损伤患者确诊后，首先应制动、消肿，早期制定并在保护下负重对患者的恢复疗效较好。通常采用石膏夹板固定膝关节于30°到45°屈曲位4-5周，固定期间在医生指导下练习股四头肌等长收缩练习，于2周左右带石膏负重行走；拆除石膏后练习主被动膝关节伸直和屈曲，配合物理治疗，逐渐恢复膝关节的运动的功能期间可配合一下外用的活血化瘀、消肿止痛的中药尽快消肿。

Ⅲ度损伤的患者韧带完全断裂，但也不一定需要手术治疗，如果伴有多韧带损伤，如前交叉韧带断裂等膝内侧副韧带断裂手术。或者合并关节脱位、韧带撕裂后卡压关节内等严重情况时才需要尽快手术治疗，应通过手术施行内侧副韧带修复或重建术，其他组织损伤，如半月板、交叉韧带损伤时，同时进行手术治疗，但如果只是内侧副韧带损伤，则也可以尝试保守。在损伤急性期应制动和消肿，可予冰敷和药物治疗，等肿胀消退后再进行手术，手术最好在伤后2周内进行，主要是行韧带缝合术。