急性胰腺炎的治疗:重症急性胰腺炎的疾病如何分期？

编辑：sqxzgg 时间：2022-07-27 来源：人人爱宠物网

重症急性胰腺炎病程分期①急性反应期：发病～2w急性胰腺炎的治疗，可有器官衰竭②全身感染期：2w～2m,全身细菌、深部真菌(后期)或双重感染为主要表现③残余感染期：2～3m以后，营养不良、腹膜或腹腔内残腔，窦道、消化道瘘一、急性反应期 1、先非手术治疗： ①抗休克、维持水电解质酸碱平衡②胰腺休息疗法③抗菌素④镇静、解痉、止痛⑤中药生大黄15g bid灌胃或灌肠.皮硝500g bid全腹外敷⑥霉菌预防－氟康唑⑦营养支持以胃肠外营养为主 2、治疗中感染者应转手术证实有感染且正规治疗24h无好转，应立即转手术－清除术、引流＋灌洗 3、发展迅猛非手术治疗无效应及时引流二、全身感染期治疗 1.抗感染 2.感染灶手术 3.支持三、腹膜后残余感染期治疗 1.强化营养支持 2.残腔扩创引流

急性胰腺炎住重症病房10天了是否过了危险期？

微创肝胆谭博士权威回答急性胰腺炎的治疗：

急性胰腺炎需要在重症病房监护下治疗应该是属于急性重症胰腺炎(severe acutepancreatitis,SAP)，重症急性胰腺炎的病程大体可分为2期：第1期是以全身炎性反应为特征的急性反应期，通常持续7～10 d，主要矛盾集中在全身炎性反应综合征( systemicinflam-matory response syndrome，SIRS)，常有休克急性胰腺炎的治疗、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome，ARDS)、急性肾功能衰竭和胰性脑病等主要并发症。在现代化医院，这个阶段的治疗多在ICU内进行，目前有较高的存活率。2周后，随着病情的演变，病程进入第2期（感染期），以胰腺或胰周坏死感染为特征，局部感染极易发展，且难以控制，病情恶化，部分器官功能衰竭，病情十分凶险。如果局部炎性反应得到有效控制，局部坏死组织未发生感染，病程可不进入感染期，而在2周左右直接转入恢复期。因此SAP早期的重症监护治疗十分重要。

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急性胰腺炎一年以后可以随便吃喝吗？

急性胰腺炎的常见病因

　　1、过量饮酒：酒精能直接损伤胰腺，刺激胰液分泌，容易造成胰管内压力增高，细小胰管破裂，胰液进入胰泡周围组织急性胰腺炎的治疗。胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶，后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。

　　2、暴饮暴食：多见于男性青年，由于短时间内大量食物进入十二指肠，导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅，引起急性胰腺炎。

　　3、油腻食物：多见于胆道阻塞疾病患者（胆石症，蛔虫等），进油腻食物时，胆汁分泌增加经“共同通道”反流胰管，损伤胰腺，从而引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。

急性胰腺炎重在预防

　　预防的关键环节就在于“及时去除病因”。在我国，大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道疾病。酗酒诱发急性胰腺炎的患者，首要是戒酒。暴饮暴食诱发胰腺炎者的患者，应避免重蹈覆辙。高脂血症，尤其是高甘油三酯引起的胰腺炎越来越引起重视，这类患者应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡的饮食。所以，急性胰腺炎康复后的患者都不能随便吃喝！

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