孩子大便黑色是怎么回事:刚出生时的孩子第一次拉便便，很黑很黑是怎么了？

我家宝宝是40 1生的孩子大便黑色是怎么回事，是名副其实的足月宝宝。我家宝宝出生大概4个多小时就拉便便了，颜色是墨绿色，接近黑色，没有臭味。第一次见这样的宝宝，挺吓人的。问了护士，才知道是胎便。宝宝开始正常吃母乳后，颜色就正常了。

首先孩子大便黑色是怎么回事，我来说一下什么是胎便？宝宝第一次大便医学上称之为胎便，胎便是婴儿在母亲体内就已经形成了。宝宝排出的黑黑的便便一般是新生儿肠道分泌物、吞咽的羊水、胎脂、脱落的皮肤上皮细胞等在肠道内混合而成的。宝宝出生后，开始正常消化之前，就会排出胎便。

其次，我来说一下胎便什么时候排出，会持续多久？我家宝宝一出生就有母乳吃了，宝宝是晚上7点出生的，大概3～4小时就会拉一次便便孩子大便黑色是怎么回事。到了宝宝出生第三天，宝宝便便颜色就已经是黄色的了。一般宝宝胎便会在宝宝出生24小时左右排出，2～4天即可排干净。如果宝宝出生36小时还没有便便，宝妈就要请医生检查一下了。

最后，我来说一下宝宝便便什么颜色才正常孩子大便黑色是怎么回事。刚出生的宝宝便便是深绿或墨绿色。宝宝开始吃母乳后，宝宝便便是金黄色。宝宝进食配方奶粉后，宝宝便便颜色是土黄色或金黄色。宝宝开始吃辅食后，宝宝便便颜色会变暗，有时会跟食物的颜色相关。

宝宝便便颜色是宝宝的健康晴雨表，宝妈多留意一下，对宝宝健康有很大好处的孩子大便黑色是怎么回事。

5岁小孩的大便一直又黑又干而且很臭，是什么原因？

便秘了！

给孩子吃些水果、蔬菜，多喝点开水。平时吃饭也稍微稀一点。

也可以给孩子喝些儿童奶粉，牛奶等。

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孩子的大便黑色怎么回事呢?

  一个人突然发现自己的大便是黑色的，肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前，一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等，并进行必要的检查，然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象，也可以是危险的病理表现。
  

排黑便是上消化道出血的一种表现

　　当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。
  排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。

　　但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。
  然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

　　根据以往《家庭医生》所介绍的知识，许多读者都知道，上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化，完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。
  如果出血量大、速度快，在肠内停留时间短，则大便的质地就会变得很软甚至接近流质，颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢，出血在肠道内停留时间较长时，才可能表现出典型的柏油样黑便来。

引发黑便的病因不仅是上消化道出血

　　如上所述，排黑色大便是上消化道出血的一种表现。
  有人统计过，在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中约四分之三是十二指肠溃疡出血。本案例已经明确炳光的黑便就是十二指肠溃疡出血造成的。

　　除溃疡病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因。
  因此，当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外，同样要警惕这些疾病的存在。

　　此外，呼吸道的出血，如鼻咽部的出血被吞咽到消化道，同样可以引起黑便；而下消化道(即空肠下段、回肠、结肠、直肠和肛门等部位)出血，一般情况下是出现暗红色大便或新鲜血便，但在出血量较小，对肠道刺激不大、肠道蠕动较慢，血液在肠道内停留的时间比较长时，血红蛋白铁就会转变成黑色的硫化铁，从而排出黑色大便。
  

要认识与出血毫不相干的“假黑便”

　　有些时候，无论是上消化道、下消化道还是呼吸道，都没有出血发生，而大便的颜色却变了，从通常的黄色、浅褐色或深褐色变成黑色。这种与出血毫不相干的黑色大便，常常会混淆视听，故有必要进行“打假”。

　　出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。
  例如，进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。本案例中，炳光夫妇每次进食猪血，第二天即排黑色大便就是很好的证明。就算进食的动物血量比较少，不足以引起肉眼所能观察到的大便颜色变化，也可以出现大便的潜血试验阳性结果。
  因此，临床检查潜血试验之前，一定要限制饮食，一般应素食三日以排除假阳性结果。此外，口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药，也可以引起大便变黑。另有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色，便可使大便的颜色变黑，如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。
  

　　因此，当发现大便变黑时，一定要认真分辨，既不能见风就是雨，也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便，一般有原发病的病史(如胃痛、溃疡病、肝硬化等)和相应疾病的症状，黑便的外观黑而发亮，而且随着出血量的增加，机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状；而“假黑便”往往有特殊的进食史，即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生，黑便的颜色比较灰暗，除吃动物血外，很少会发亮，而且停止服食此类食(药)物后， “黑便”多在三天内消失，也不会伴发其他任何不适症状。
  

当心“假黑便”掩盖了“真出血”

　　尽管“假黑便”并不是真的有出血，但本讨论案例却出现了这样的情况：“假黑便”掩盖了“真出血”。

　　由于炳光夫妇对进食猪血后排出黑色大便的情况已经习以为常，因此，他们对紧张的生活、没有规律的饮食，造成炳光的饥饿性胃部不适都毫不在意，对出血所造成的疲乏、贫血等症状也仅从营养方面去考虑。
  他们根本就没有意识到炳光所排出的黑便，除了进食猪血引起的外，还可能存在溃疡病合并出血的情况。直到医生对“摔倒在地，拉出稀稀糊糊的一片黑色大便”的炳光做出“十二指肠溃疡，溃疡出血，严重贫血，失血性休克”的结论时，他们还认为“明明是吃了猪血才拉黑色大便的”。
  

　　这种“假黑便”掩盖了“真出血”的情况还容易发生在服用某些胃药的患者身上。例如，服用能保护胃黏膜，且能对胃幽门螺杆菌有明显抑制作用的三钾二枸橼酸铋的胃病患者，大便呈现灰黑色是正常的，这属于典型的“假黑便”。这种黑便的潜血试验呈阴性，可与真出血相鉴别。
  但是，如果因为有“假黑便”的情况就放松对出血的警惕，以致患者因为出血过多，出现严重的失血性症状和体征时才慌忙送医院，往往会贻误最佳的治疗时机，给患者造成额外的损失。

　　因此，如果没有十足的把握确定黑便的真假，还是到医院检查为好。

参考资料

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