谢谢邀请回答组织胞浆菌病!
春天来了,燕子会带病毒来吗?这个问答很奇葩,如果燕子也能带来病毒,我们所有的吃穿住行就都有病毒了组织胞浆菌病。燕子不辞辛苦,从千里之外还能飞过来给你送病毒,不健康的燕子是飞不回来的。假若真能飞回来,可想而知,我们吃的,喝的,用的还能安全吗?我们还有活的空间吗?没必要小题大做,虚张声势,弄得草木皆兵。当然了,提高警惕,注意防范还是好的,注意加强保护野生动物还是非常重要的。疫情还没有结束,后续工作任重而道远,血的教训触目惊心,觉醒与防范密不可分,了解与懂得相互合作。让人们尽早回归正常的生活,春天来了,万木复苏,燕子回来了,百花齐放的时刻已经不远了!
前段时间,我的一个亲戚在单位组织的职工体检中,胸片检查发现肺部右侧有阴影组织胞浆菌病。这个小小的阴影使得他整天忧心忡忡,晚上辗转难眠,白天食不知味,工作心神不宁,以为是得了肺癌。后来听我的建议到医院进一步检查,行肺部CT扫描检查、痰脱落细胞学检查等,结果确定是肺部炎症。亲戚全家悬着的心终于放下来了。
其实组织胞浆菌病,像我亲戚这样的病人在临床上并不少见。一旦发现肺部阴影,第一个想到的就是肺癌。其实,肺部阴影并不能与肺癌划上等号。这得具体问题具体分析。
常见引起肺部阴影的疾病有以下三类组织胞浆菌病:一、肺部感染性疾病
1、肺炎:这是引起肺部阴影最常见的原因之一,是由细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物引起的肺部感染。在X线胸片检查中出现肺部阴影。临床上主要表现为咳嗽、咳痰,可伴有畏寒、发热、胸闷、乏力、恶心、呕吐、头痛等症状,严重者甚至出现感染性休克。临床上最常见的是细菌性肺炎,胸片上往往表现为大片状阴影。血常规检查提示白细胞及中性分类明显升高。使用抗生素治疗效果明显。
2、支气管扩张:是继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生的支气管炎症而引起的支气管异常和持久性扩张。X线胸片表现为环状阴影。临床上主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。治疗上主要包括治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除起到分泌物等,必要时可考虑手术。
3、肺结核:是由结核杆菌引起的肺部感染。常见部位是两侧上肺尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状。患者常表现为咳嗽咳痰、咯血、胸痛、午后盗汗、疲倦乏力、食欲减退、体重减轻等。痰培养找结核杆菌为诊断该疾病的金标准。多数患者经过抗结核药物治疗能达到很好的效果。
二、肺部肿瘤
1、原发性肺癌:是源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,也是导致肺部阴影患者精神紧张的最主要原因。X线胸片阴影可为圆形或类圆形,边缘呈分叶状,伴有毛刺。患者常表现为刺激性呛咳、血痰、咯血、气喘、胸痛、消瘦、声音嘶哑等症状。行活体组织检查可以明确诊断。早期肺癌可采取手术为主的综合治疗,晚期肺癌则根据肿瘤的类型采取化疗、放疗等综合治疗。
2、肺部转移癌:是身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部。X线胸片常表现为单个或多个圆形阴影,边界清晰。患者并没有表现出咳嗽咳痰等症状。该病以积极寻找原发病并针对原发病治疗为主。
三、肺部先天性发育异常
肺部先天性异常包括肺部错构瘤、肺隔离症、肺动静脉瘘、肺囊肿等,在胸片上也可表现为肺部阴影。
因此,肺部阴影并非就是肺癌。当胸片提示肺部阴影时,大可不必惊慌失措,应及时到正规医院寻求专业医生的帮助,听取医生的指导,争取尽早明确诊断并积极治疗。
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