感谢悟空问答的邀请风湿性心脏病的症状!
风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease, RHD)以往在我国是一个常见病多发病,随着我国经济水平的提升,民众的医疗风湿性心脏病的症状、卫生和营养等危险因素持续的改善和提高,其目前在我国已经相对少见了。不过根据近年的报道,其在全球还有约1.5千万的患者,每年有约25万人因其而失去生命,因此其仍然是威胁人类健康的重要疾病之一。本问题主要关心的是风湿性心脏病形成的原因,以下精灵医生就这一问题进行一下简单的介绍。
风湿性心脏病的形成有两大原因,简单地说就是外因和内因风湿性心脏病的症状。对于外因目前的研究已经比较清楚了,其罪魁祸首就是一种叫做A组溶血性链球菌的细菌,它是一种常见的致病菌,往往会感染人体的呼吸系统。内因则是人体的免疫力,其又与先天因素和后天因素有关。所谓先天因素主要是指遗传因素,研究表明有部分人更容易患有风湿性心脏病,这与其特殊的免疫防御机制有关,这类人所产生的对抗细菌的抗体也可以识别自身的血管和关节上的自身抗原,进而自我攻击造成损伤。外因则主要与营养和卫生环境有关,前者可以让人体处于一种免疫力较强,且平衡的状态,后者则决定了接触这种致病菌的概率。这也是为什么经济发展提高了,风湿性心脏病发病率会下降的主要原因。
那么风湿性心脏病发病的过程是什么样呢风湿性心脏病的症状?当免疫力不足的人接触到A组溶血性链球菌后首先在上呼吸道形成感染,也就是我们通常说的感冒,有些严重者则可能到下呼吸道,形成气管炎,甚至于肺炎。人体的免疫细胞会产生抗体对抗细菌,但其同时有可能损伤血管内膜、心脏内膜、关节,甚至于心肌,此时还多伴有细菌进入血液,粘附于损伤的心脏瓣膜,并伴有高热发生,这也就是通常所说的风湿热。当心脏瓣膜和心内膜受到损伤,机体就启动修复程序,用纤维组织进行替代,也就如同皮肤受伤后产生的疤痕,这样会导致心脏瓣膜变形或产生关闭不全的情况。长此以往心脏的做功就会增加,再者风湿热会反复出现,最终导致心脏衰竭致人死亡。
以上对风湿性心脏病的原因和形成过程做了一个简单的介绍。虽然目前这种疾病在我国的发病率已经比较低了风湿性心脏病的症状,但是其威胁依然存在,尤其是对于儿童,因此对其仍然要有所关注,及时治疗刚开始出现的呼吸系统感染进行预防,如果确实出现,也要及时控制,将发病造成的损伤降到最低,保证生活质量。
心律不齐的具体表现是什么?
正常人安静时每分钟心跳70~80次,一般不超过60~100的范围,如果,超出这个范围,就可诊断为心律不齐或叫心律失常。不过,心跳的次数快慢,可因年龄,情绪和从事的工作情况而变化,如儿童心跳每分钟120~130次,随着年龄增长而减慢。睡着时心跳减慢。剧烈运动时心跳加快。受惊,害怕,紧张,发怒等情绪改变能使心跳加快,长期的重体力劳动,体育锻炼能使心跳次数减慢到每分钟50~到60次。各种心脏病(如心力衰竭,心肌炎,或急性心肌梗塞,),甲状腺功能亢进,电解质紊乱,特别是血钾过低或过高等,均可引起心律不齐或失常。
心律失常可分为,1.窦性心动过速。2,窦性心动过缓。3,窦性心律不齐。还有,过早博动,阵发性心动过速,心房颤动,心室颤动,房室传导阻滞,窦房结综合症,心力衰竭等。
心律失常的表现为,有心悸,头晕,心前区不适感,发热,贫血,心跳不规则,快,慢,间歇停跳,气急,憋闷,眩晕,甚至引起昏厥,抽搐,休克等。
如果,心律不齐只是暂时性的,发作时间极短,可不必治疗,如果,发作时间较长,必须的到医院治疗。不可大意。
心脏病其实有很多类型,如心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等,冠心病只是其中最常见的一种类型而已。冠心病和其他心脏病症状既有很多类似的临床表现,也有自身的一些特点。
所谓冠心病,是由于心脏供血的大血管(冠状动脉)粥样硬化、狭窄,造成心脏发生短暂或持续的供血不足,发生心绞痛、心梗等临床表现。冠心病的核心是冠状动脉出了问题,从而导致的心脏病发作,表现形式可以是心绞痛、心梗、早搏等各种心律失常、心衰甚至猝死。相对其他心脏病来讲,出现与活动有关的心绞痛发作及心肌梗死在冠心病中更常见;至于心衰、早搏等各种心律失常、猝死在各种心脏病中都可出现。比如一个扩张型心肌病的患者,可表现出与冠心病类似的心衰、早搏等临床表现,只是冠脉造影血管是通畅的,其病因是原发性的心肌病。当然,其他心脏病中也可有心绞痛的临床表现,如肥厚性心肌病患者也可出现劳累后胸痛的症状,但这些心脏病患者的冠脉造影结果均是正常的。
总之,出现临床上出现原因不明的胸闷、胸痛,除了心电图外,心超是一项最基本的检查,可以诊断和排除很多心脏病,冠心病的最终确诊是靠冠脉CTA或冠脉造影检查。
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