心尖肥厚性心肌病寿命:得了肥厚型心肌病的人还能活多久？

肥厚性心肌病（HCM）是一种常染色体显性遗传性心肌病心尖肥厚性心肌病寿命，是以心室的非对称性肥厚为特点。其最常见的临床表现为劳力性呼吸困难和乏力，夜间阵发性呼吸困难较少见。约有1/3的病人有劳力性胸痛。HMC是青年和运动员心脏性猝死最常见的病因。HCM的治疗目标是改善症状，减少合并症和预防猝死。治疗上需要个体化。针对你的“能活多久”的问题，临床上需要根据HCM患者的临床表现与病情进展需采用不同的治疗策略，如下图。并且需要针对每个患者进行个性化的治疗方案的选择。所以不能片面的有“还能活多久”的结论。最后，建议正规医院就诊。祝您健康。

心脏到底长啥样子？都有哪些心脏病？如何区分治疗？

我们都知道心脏病是最危险的疾病心尖肥厚性心肌病寿命，因为心脏是人体的发动机，一旦发动机出问题，就可能熄火，心脏一旦停止工作，我们就会终结生命。

那么心脏到底长的啥样子呢心尖肥厚性心肌病寿命？

我们每个人的心脏就像自己拳头那么大小，构造当然很复杂，但我们今天把心脏比喻成一所房子，这样就能很很简单的理解心脏到底长得是什么样子了心尖肥厚性心肌病寿命。

我们的心脏好比一所两层小别墅：四个房子心尖肥厚性心肌病寿命、四扇门、水管、电路、墙壁

第一、两房两室：

上面有两所房子：左心房和右心房；

下面有两所房子：左心室和右心室。

四个房子，最主要的是左心室，因为左心室通过收缩，把血液挤压到血管里面，然后输送到全身每一处，这样我们的脏器、脑子、血管、毛细血管、皮肤等等才能得到供血。

心脏也被我们叫作泵，就像一个水泵把血液输送出去，这个左心室就是这个心脏泵。

一旦左心室肥大，或相关这几个心房心室出现结构变形，那么就会影响整个泵的泵血功能；就不能把有效的血液供给全身，随后我们就会出现心衰的表现：胸闷、憋气、呼吸困难、不能活动、晚上躺不下、下肢浮肿、吃饭不消化、腹胀等等症状。

所以，心脏的左心室一旦扩大，就会出现心脏泵功能减退，也就是心衰；当然别的房室出现问题，也会导致泵功能减退，也会出现心衰。

检查心脏心房和心室大小，以及检查心脏泵功能，最常见的检查方法就是心脏彩超，通过心彩，可以知道心脏大小，及心脏功能，来评价心脏有没有心衰！

第二、四扇门：

主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣

心脏有这四扇门，完美的配合工作，该关就关，该开就开，从而保证血液有效的有规律的输送出去，并且安全又回到心脏。

但这些门如果发生问题，就会出现心脏病，叫瓣膜性心脏病，常见的有风湿性瓣膜病、退行性瓣膜病，还有就是心脏别的地方出了问题，进而导致门也坏了等等。

这些门该开的时候一定要完全打开，该关闭的时候一定要完全关闭。

1、门关不紧、就会有血液输送不出去，叫瓣膜关闭不全/反流。

比如很多人做完心脏彩超就会发现上面写着：轻度反流，重度反流等等。

2、门开不大，往外输送血液的时候，就会受到阻力，叫瓣膜狭窄。

比如很多人做完心脏彩超就会发现上面写着：狭窄。

3、门掉了，好比门上的合页坏了，这种叫作瓣膜脱垂。

造成这些门门关闭不严、开不大、或脱落的原因，常见的有天生的没长好，时间长了，用坏了老化了，心脏别的部位受损后连累到瓣膜等等原因。

检查心脏瓣膜最常见的方法就是心脏彩超，通过心脏彩超我们可以非常清楚看到各个瓣膜的情况。

第三、水管

也就是心脏的动脉血管，我们全身除了毛发都有血管，心脏自己虽然是给全身供血的发动机，但是心脏自己也得有血管。心脏的动脉血管解剖像一定倒立的皇冠，所以心脏的动脉血管，叫作冠状动脉，就是像皇冠一样的动脉。

一旦心脏的血管内部血管垃圾过多，超过50%的狭窄，我们就叫冠心病，比如说心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥等等都属于冠心病，也就是心脏这所房子的水管出了问题。

检查心血管出来问题，一般是靠患者症状＋心电图＋运动实验，有的时候还需要用到冠脉CT或冠脉造影或核磁或核素现象等等。

第四、电路

心脏有独立的电路系统，我们身体大部分运动都是靠大脑指挥的，但是心脏的跳动跟大脑没有直接关系，不受大脑指挥，即使大脑停止运转，比如说脑死亡，但心脏还可以独立跳动，比如说植物人。

我们家里的电路最常见的两个问题就是：短路和断路，这我们初中都学过。心脏电路问题叫作心律失常。

心脏电路短路，简单理解就是心脏跳动的太慢了，出现了房室传导阻滞，病态窦房结综合征等等；最严重的就是断电，也就是心脏停跳。心脏发生不可逆转的跳的太慢可能就需要起搏器治疗，心脏一旦停跳只有心肺复苏才可能恢复心脏的跳动。

心脏电路的断路，简单理解就是心脏跳动跳乱了，出现房速、房颤、窦速、室上速、室速等等问题，这时候就得从新修理电路，除了药物的方法，再就是重新整理电路，叫作射频消融手术。还有一种我们经常在电视上看到，即使一种最快的罪恶性的心律失常室颤，简单理解就是心脏跳动无限快，这时候也不能把血液输送出去，那么心脏就相当于停跳了，这时候唯一的办法就是立即电击除颤，通过电击让心脏的电路重启，心脏就又会重新恢复跳动。

心脏电路问题，最常见的检查手段就是心电图，或者24小时动态心电图，当然还有比较高级的电生理检查等等。

第五、墙壁

心脏的门、水路、电路都有了，那么房子怎么来的，除了门不行呀。那就必须又墙壁，这叫心肌。心脏的血管就在墙壁表面也即是上面我们说的冠状动脉。墙壁出现问题叫作心肌病。

当墙壁厚了就是肥厚性心肌病；当墙壁薄了就是扩张性心肌病；破了个洞，那就是房间隔缺损/室间隔缺损，有先天下原因，也有后天性原因等等。

虽然我们主动的把心脏分为四个房子、四扇门、水管、电路、墙壁5个部分，但是这5个部分是紧密联系在一起，并不是独立的，一个出了问题，也会影响到别的部位，举一个例子，比如冠心病中最严重的心肌梗死，发生心肌梗死后，就可能室颤或心脏停跳，也就是水管断水后，就可能影响电路断路或短路；心肌梗死也可能出现左心室扩大，导致心衰，也就是水管断水后，影响房子变形，导致心衰；心肌梗死后还可能出现瓣膜受损或心肌受损等等问题。所以虽然我们把心脏分为5部分，但其实是非常精密紧密联系在一起的一个发动机，每一个部分都不能出现问题。

心脏虽然只有我们拳头大小，但心脏是我们的发动机，一秒钟都不敢停止工作！

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