药物去势:前列腺癌患者用比卡鲁胺，psa一直上升该怎么办？

前列腺癌用比卡鲁胺之后药物去势，PSA一直上升，这种情况是绝大多数前列腺癌患者都要经历的过程，我们也称这种现象为前列腺癌的去势抵抗。 下一步的治疗可以选择化疗或者更高级的抗雄激素药物，化疗主要药物是多西他赛，更高级的抗雄药物有阿比特龙和恩杂鲁胺。在说明这个问题之前，可以先了解前列腺为什么要用这个药以及前列腺癌治疗过程的演变，这样才能更好的理解。

前列腺癌的内分泌治疗前列腺癌的治疗过程和其他癌症一样都是经历了一个摸索过程，在医生们发现切除睾丸能够显著延长前列腺癌的生存期，这种方法称为手术去势治疗药物去势。绝大多数前列腺癌的生长是需要雄激素的，因此将睾丸切除以后前列腺癌的相关症状会有所缓解。但是切睾丸对男人来说是一件很痛苦的事情，因此各种关于前列腺癌的内分泌治疗的药物也就出现了。关于前列腺癌的内分泌治疗有多种方案，不能够单纯说哪种治疗方案有压倒性优势。有的方案虽然能够强效的抑制前列腺癌的生长，但是副作用很大，很多人不能耐受，有的人还会因此威胁生命。

比卡鲁胺属于哪一类药物不同的方案对应着不同的药物或者药物组合，比卡鲁胺是抗雄激素类中的一种药物，属于非类固醇类抗雄激素抑制剂药物去势。

这种药物起作用的机理就是以假乱真药物去势，因为比卡鲁胺和真正的雄激素长得非常像，因此它就会与前列腺癌细胞上的雄激素受体结合，与真正的雄激素形成竞争，它结合以后如同占个茅坑不拉屎，导致前列腺癌细胞不能接受真正的雄激素，从而导致前列腺癌细胞死亡。

比卡鲁胺为什么会用一段时间之后就会没有效果了药物去势？前列腺癌的内分泌治疗能够起到立竿见影的效果，但是经过内分泌治疗以后就会出现耐药，也就是即便身体内没有雄激素了，前列腺癌依然可以生长。出现这种现象的具体原因目前并不是十分清楚，可能是因为大部分对激素敏感的前列腺癌细胞都杀光了，剩下不敏感的癌细胞依然会生长；还可能是癌细胞在生长过程中进化出癌细胞自分泌雄激素的本领。

但是不管怎么说，也就是前列腺癌经过内分泌治疗之后出现了去势抵抗，以前的药不好用了，PSA往上涨、影像学发现了新的转移灶。这个时期我们成为晚期转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）

前列腺患者进入晚期转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）怎么办？前列腺癌之所以比很多癌症预后要好的原因就是因为其自身发展不算快，并且有多种办法可以治疗。如果进入mCRPC阶段还可以选择化疗以及更高级的抑制雄激素的药物。当然整个治疗过程都是在去势的背景下，也就是说以往的药物控制不住了但是也要继续服用或者换药，保证患者体内的雄激素依然在一个去势水平。

化疗的主要药物是多西他赛。

高级的抗性激素药物主要代表就是阿比特龙和恩杂鲁胺。阿比特龙能够抑制雄激素的合成，恩杂鲁胺能够阻断雄激素与前列腺癌的结合，结合以后还能够诱导癌细胞死亡。

前列腺癌治疗方案的选择如果能够早期发现前列腺癌，能手术根治的还是选择手术或者放疗根治。

对于不能根治的或者根治后有复发的就选择内分泌治疗，但是内分泌治疗的方案有很多种，每一种都各有优劣势，具体选择哪一种还是需要根据具体情况而定。目前的一些新的研究已经对旧的一些方案提出了挑战，比如很多研究表明早期就勇阿比特龙、恩杂鲁胺以及化疗效果会更好。

医学在发展，希望以后会有更好的药物问世，造福人类！！

冬枣激素膨大有什么药，生物膨大有什么药？

用于果实膨大的药剂很多，有赤霉酸、吡效隆、氯吡脲、吲哚乙酸、胺鲜酯等，但是这一类的膨大剂会导致果实品质下降，果实出现畸形，所以不建议在冬枣上使用。

另外还有苄氨基嘌呤、烯腺羟烯腺嘌呤、芸苔素内酯等细胞分裂素类的，这一类作为膨大剂使用相对上述品种安全性较高，不会导致果实出现畸形，但是同样也会影响果实品质。

要想生产出品质良好，果实周正的冬枣，是不可以大量使用药剂膨果的，应该从营养供应平衡入手，秋季采果后施入充足的有机肥（农家肥必须发酵腐熟），科学合理的配比追肥，减少氮肥的使用量，增施磷钾肥，合理疏花疏果，减少单枝承载量，这样就能生产出果实周正、口感脆甜的大枣。

猪打了绝情针还能做母猪吗？

绝情针原来是武侠小说中的一种暗器，现在却是牲畜化学去势的一种针剂，有国外进口的，也有国产的。主要是对公母畜进行注射，使其停止排卵和排精，以达到绝育的目的。

那么，猪打了绝情针还能再做母猪吗？答案是可以的，因为这种绝育方法是通过药物来控制母猪产卵排卵，而药物作用的发挥都是有一定期限的。传统的手术法绝育，绝育后一般不可再恢复，这是因为手术摘去了公猪睾丸或母猪的卵巢、子宫体及两个子宫角，摘除了就不可能再长出来，当然无法再生育。而化学法的好处就是安全可靠，不对牲畜的身体进行摘除。打针后的母猪，在药效失去作用后，还可能继续发情，因此还可以继续做母猪。

母猪打绝情针，一般是根据母猪大小打针，100公斤以下的母亲，一般每次注射3毫升绝情针剂，100公斤以上的母猪注射6毫升绝情针剂。绝情针的有效期为三个月，通常来说，也基本上满足了育肥的需要。如果是小母猪去势，三个月未必能够育肥出圈，这时候为了防止其发情，影响长肉，应该再注射一次。 如果育肥效果不好，想将期留成老母猪，那么药针失效后，通过增加刺激，母猪还可以快速发情，通过配种后使其成为猪娘。

绝情针比传统的手术阉割法去势，具有操作简单，去势有效率好的优势，可以达到达到100%的去势率，并且不存在感染死亡的问题，没有任何毒副和用，不伤害牲畜身体。去世后，生猪的体重增长很快。所以，这种药剂上市可以促进畜牧业发展，减轻兽医师及农牧民劳动强度，深受农牧民欢迎。 但是，因为这种药是一种化学药剂，在其有效期内，最好不要对用过针剂的牲畜屠宰食用。