胫骨骨折,骨科临床常见骨折胫骨骨折下地走路还是拐。在胫骨中下1/3段骨折,在长骨干骨折当中愈合能力较差。
在回答这个问题之前,先给出答案胫骨骨折下地走路还是拐。胫骨骨折内固定术后两个月,不能如正常人一样下地行走,需根据情况拄拐非负重下地行走。过早下地行走,存在内固定物断裂,骨不连可能。
胫骨骨折胫骨骨折下地走路还是拐,存在多种治疗方法。以下根据各种不同治疗方案详细分析。
胫骨开放性骨折外固定架固定胫骨开放性骨折,多采用外固定架固定,可二期手术,变外固定为内固定胫骨骨折下地走路还是拐。
两个月胫骨骨折下地走路还是拐,不能如正常人一样下地行走,需定期复查根据复查结果决定具体下地行走时间。开放性创口愈合良好的情况,可拄双拐,脚离地不负重的情况进行日常生活。
胫骨骨折钢板内固定术。
两个月,不能如正常人一样下地行走,同样需要定期复查,如复查放射线片骨折愈合良好,可拄双拐日常生活,可脚适当落地,但不能负重,存在在内固定物断裂可能。
胫骨骨折髓内针固定
两个月,不能如正常人一样下地行走,如复查骨折愈合良好。可适当负重,但同样需要双拐辅助。
注意事项:
无论何种固定方式都需要定期复查。无论各种固定方式,虽早期不允许负重,但必须行下肢非负重功能锻炼,目的:预防血栓,维持肌力,减少后遗症。无论各种方式固定,避免外伤重中之重,临床常见二次骨折患者。必须定期复查骨折愈合较慢,正常情况下一般6-12个月可完全负重行走,新骨完全如既往,需两年甚至很久。无论您有任何关于的健康问题都可以私信我。我会尽快给您回复。如果您受益,请关注我!码字不易,多谢您的支持。我是道克先生。
胫骨骨折分为横型,斜型,螺旋形,粉碎性型等,手术后多久能下地走路,与骨折型有关系,比如横型相对稳定,愈合时间相对较快,比如粉碎性型属于不稳定骨折,愈合相对较慢,具体说明一下病理,治疗,调养运动。
一 胫骨骨折的病理,胫骨是小腿的主要支柱,上接膝关节,下接踝关节,所以胫骨骨折很严重,小腿功能丧失,骨擦音形成,肿胀明显,触及压痛,X线检查一目了然骨折型,分横型,斜型,螺旋型,粉碎型诊断明确,对治疗起到引荐对应作用。说一下治疗。
二 胫骨骨折的治疗及运动康复,胫骨骨折中医和西医手术都可以治疗,中医手术整复,石膏或者小夹板外固定,西医手术穿针或钢板固定,由于治疗方法,愈合时间不同,西医手术创伤大,二次取固定物,影响骨折愈合的,既然选择了手术治疗胫骨骨折,而且是斜型,粉碎型都属于不稳定骨折,愈合时间相对较慢,8-10周,以X光片愈合为主,治疗期间4周左右伤肢脚,踝关节要活动,伸屈,关节上下左右活动,促进伤肢血液循环,防止骨折愈合远端韧带关节僵硬,骨折愈合后,功能锻炼也容易整体恢复,所以骨折治疗与功能锻炼相结合很重要。就分享到这,不足之处结合临床,评论区说明。谢谢大家
伤筋动骨一百天,难道这么长时间都需要在床上度过?当然不是,大多数下肢骨折都可以早期下床活动。那么究竟什么时候才能下床呢?刚开始练习走路时需要注意什么?其实,从骨折卧床那一刻起,就需要为走路做准备。大家印象中骨折需要卧床多久呢?
骨折卧床并不只是躺着休息这么简单。很多人印象中,骨折了就要打石膏、缠绷带、吊起来躺床上,一动不能动。其实,在骨折得到妥善处理后,绝大多数腿就不用再吊着了,这时候人虽然还得躺在床上,但并不是完全不能动。实际上,这时候医生往往会鼓励患者活动,这是为什么?首先,骨折后由于下肢活动量减少,会导致血液流动减慢,此时血液很容易凝固形成“血栓”,这种血栓一旦脱落就可能顺着血流堵塞肺部血管,导致突发呼吸困难,咳血,这是临床上死亡率较高的一种急症,十分危险,早期肢体活动能增加血液流速,有效避免血栓形成。其次,长时间缺乏活动,也会使骨折临近关节变僵硬,有很多患者骨折虽然长的很好,却发现脚脖子抬不起来了,或者膝盖不会打弯了,这种僵直后期治疗起来十分麻烦,而早期通过积极活动是可以避免的。第三,长时间不活动,肌肉也会因为缺乏锻炼萎缩,无力,将来即使可以下地行走,也需要付出更多的锻炼。因此,骨折卧床时医生建议可以通过蹬床,紧绷肌肉,关节活动等办法,开始早期的功能练习。
第一次准备下床走路需要注意什么?当医生允许骨折后下地走路,无疑很让人高兴,但是很多时候,起床时却出现眼冒金星,直出虚汗,这是为什么?其实,在卧床到站立的过程中,不能过于着急,否则容易造成体位性低血压,导致脑供血不足,引起眩晕和类似虚脱的感觉,所以对于骨折卧床的患者应慢慢地起床,当身体适应后再完全的直立。再者,对于单侧下肢骨折而言,比如单侧的大腿骨折,小腿骨折,踝关节骨折等,手术固定后,骨折大多十分稳定,此时也不必完全卧床,在术后1-2周就可以试着拄拐下床行走,但是注意这时候最好拄双拐,有人搀扶保护,骨折的肢体不能踩地,利用健侧肢体完成上厕所的重任后,仍以卧床为主。一般在2-3个月左右,根据骨折愈合情况,改为单拐,逐步开始行走。
如果是这些情况,就别急着下床走路了。很不幸的是,有一些特殊的骨折是不能早期下床走路的,只能等骨折愈合后,再能下床。比如股骨颈骨折,因为骨折愈合前早期活动可能会进一步破坏股骨头供血,增加股骨头坏死风险,所以不能早期下床;粉碎性骨折,由于骨折端很不稳定,早期活动会加重内固定钢板负担,可能会导致断钉端板,也不能早期下床;骨盆骨折,躯干的重量都会通过骨盆骨传递给下肢,因此也需要等待骨折初步愈合后才能下床行走。这些骨折一般3个月左右,才能试着下床行走。
总之,“三分治七分练”,大多数骨折妥善治疗后早期是可以下床的,但是走路还是应该循序渐进,着急不得。
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