在现代化的医院进行分娩孕妇难产,实际上已经不存在这个问题了,保大还是保小,那是曾经接生婆的时代了。
在现在的医院分娩,难产是不但胎儿有风险,大人也同样面临着致命风险,现代要求进入规律宫缩的正常产程后(不是从见红后,或不规律宫缩开始计算),不能超过24小时胎儿还不娩出,早的时候难产生个孩子5-6天的很常见,最终结局往往是母子双亡孕妇难产。
所以在现代的医院,难产的时候肯定是尽可能的孩子大人一起保,但是孕妇优先的原则孕妇难产。难产时有手术机会的,一般优先选择剖宫产或助产。没有手术机会,胎儿死亡已经难以避免的话,则放弃胎儿,采用有利于孕妇的操作,优先保证孕妇的安全。
而保大还是保小孕妇难产,指的是原来没有剖宫产(确切的说是没有正常剖宫产,古代也是有“野蛮”剖宫产的)的时候,接生婆的时代才有的说法。
最有名的一个传说就是凯撒大帝。据说凯撒出生的时候母亲就是难产孕妇难产,最后剖开母亲的腹部把胎儿取出,凯撒得一存活,他母亲毫无悬念的肯定是死亡了。
所以凯撒的名字Caesus,就有切割,剖宫产的意思,现在的英文剖宫产cesarean delivery,据说就是凯撒的名字演变来的。
由于古代没有麻醉,输血,和抗生素,切开的子宫不能有效缝合,所以做剖宫产的女性几乎是都死亡的结局。所以原先的时候有“保大人”还是“保孩子”的说法。
保大人,就是将难产的胎儿毁胎娩出,得以挽留孕妇性命。
保孩子,则就是要,打开产妇耻骨联合,或剖开腹腔,孩子得以保留,大人基本就活不成了。
其实更多的情况下,是母子双亡。像不可能分娩的绝对头盆不称,横位,等情况,在原来的我国古代“大盆”“热水”“毛巾”的条件下,基本都是母子双亡。
在自然条件下女性分娩的死亡率是1%,围产儿死亡20%左右。
在目前现代化的医院分娩,产妇死亡率已经可以低于万分之一,围产儿死亡能够低于1%了。
所以现在孕妇分娩,不光光是难产的情况,孕期出现严重并发症的时候,都是孕妇的安全放在第一位的,胎儿是条件允许的情况下尽量的保。例如最常见的妊娠期高血压,如果疾病严重,同时胎儿离正常分娩孕周很远,出生难以存活是,就需要放弃胎儿来挽救孕妇;如果胎儿已经成熟,出生后有很大的可能性能够存活,则孕妇胎儿一起保。
人为什么会有难产现象?我不是医生,也没有医学背景,所以,以下我的回答,仅仅是个人的理解,并不能作为任何依据。如有说错的地方,请大家指证!
我是一个二孩母亲,经过两次生产,我来说说这个问题。
因为难产是发生在自然分娩的过程中,而我两胎都是顺产。虽然都是顺产,但是却经历了两次不一样的顺产经历,再加上与其他妈妈的交流,所以,我只是想发表发表我自己的看法。
我觉得,人之所以难产,是因为:
宝宝胎位不正,头向下的宝宝会比较好生产宝宝头围过大,妈妈骨盆最大的距离好像是10厘米,如果宝宝的头近乎于10厘米,肯定是有些难度的羊水少,羊水在生产的过程中,我觉得就像是润滑油,如果羊水少,又羊水早破,那生产难度或多或少就会被增加脐带绕颈,我记得我妹妹生孩子的时候,脐带绕颈两圈。如果脐带比较短或者缠的方式不对,生产的时候不仅会给生产带来难度,还会危害到宝宝生命妈妈骨盆窄,都说女人的骨盆可以开到十指,但是我觉得胯骨大的女人,开骨缝的时候可能开的会更大,要不为啥有的胯骨大,有的人胯骨就小。(这是我自己猜的)骨盆窄,开的小,就肯定会影响生产啊……宝宝没力气了,生产的时候,小宝贝其实在妈妈肚子里也是在使劲的呢!他小腿一蹬,妈妈在一用力,就会离生产更进一步。要是宝宝没力气了呢?就妈妈一个人使劲,肯定不如两个人一起使劲容易啊!以上个人观点,仅供大家消遣,切勿当真!
生孩子难产时,毫无疑问,肯定应该是首选保大人的。
如果谁要说是首选保孩子的话,个人觉得,那就未免太冷酷无情了。
这种情况应该还是很好理解的。
毕竟,作为丈夫,一个女人为自己怀孕了,准备生孩子了,关键时刻如果出现生孩子难产,相信绝大多数男人都不愿意放弃自己的妻子。那样做确实怎么都说不过去的。
毫无疑问,通常情况下,如果大人孩子都能保住的话,那肯定是想尽一切办法都要去保的。但如果不得不放弃一个、只能保住其中一个的时候,那必须是首选保大人。
孩子毕竟还没有出生,跟大人、跟父母亲、跟家人都还没有建立感情。这种情况下放弃孩子,也不会对父母、对家庭造成多大的伤害。
可是,如果要放弃大人的话,那伤害将会非常巨大,甚至会成为丈夫或者家庭无法承受之重。
至于,究竟是选择保大人还是保孩子这事到底是由谁说了算,个人觉得,那肯定还是应该由丈夫来说了算、由丈夫来决定的。男人大丈夫,这个时候就要承担起责任。
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