感谢邀请髋关节是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干,下连双下肢,是人在行走、坐卧中最需要、也是最关键的部位。两侧臀纹和大腿纹不对称是非常常见的现象。仅仅通过臀纹或大腿纹不对称就判断孩子是否存在髋关节发育问题,是非常不科学的说法胯关节发育不良!!发现类似问题,应该请教专业儿童骨科医生同时也许要通过B超或X光检查协助诊断。如能发现,越早治疗,效果越好。但是,正常情况下宝宝也会出现臀纹不对称的现象,所以学会正确的检查方法尤为重要。
如果大腿纹不对称,做什么检查呢?观察新生儿下肢的外形,如为单侧脱位,我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多胯关节发育不良、加深。(1)让新生儿平卧,将其两足齐平,两踝部靠拢,然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平,则是由于股骨脱位后上移引起,高侧则为脱位侧。(2)让新生儿平卧,使其屈膝、屈髋各90°(成直角),然后握住双膝外展,如为正常,应双膝外侧能够触及床面,一般可外展85°~90°左右。如有脱位,则不能触及床面。若仅外展50°~60°,则为阳性,只能外展40°~45°为强阳性。自我检查是存在漏洞的!如果条件允许建议及时去医院拍片然后找专业医生进行判断!!
先髋的主要原因1、一些机械性的因素,如胎儿在子宫内髋关节过度屈曲或在子宫内处于臀位(特别是伸腿臀位),以及分娩时助产士拉扯胎儿的双下肢时用力过猛等,都会诱发此病胯关节发育不良。2、胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易导致本病。3、由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致髋关节松弛、半脱位或脱位。4、遗传因素也较明显,如果母亲患有先天性髋关节脱位,则其子女也易出现此病。
强调早治疗1岁以内的宝宝胯关节发育不良,如果患有髋关节脱位,通过正确的整复及固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月,能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正。早发现,早治疗对孩子的髋关节脱位治疗很有好处。最后需要再次说明的是:儿童两侧臀纹和大腿纹不对称是非常常见的现象。仅仅通过臀纹或大腿纹不对称就判断孩子是否存在髋关节发育问题,是非常不科学的说法!正常孩子中 20% 左右臀纹、腿纹不对称,家长也别恐慌。
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宝宝腿纹不对称胯关节发育不良,可能会存在髋关节发育不良。但不是先天性髋关节发育不良的特异性指征,不能单看腿纹就断定是髋关节发育不良。事实上,婴幼儿腿纹和臀纹不对称,只能做为初步怀疑髋关节发育不良的信号,不能作为诊断依据。
造成臀纹不对称的原因造成臀纹不对称的原因,除了髋关节发育不良,也可能是孩子下肢脂肪分配不均。大多数宝宝臀纹不对称是因为臀部的肌肉、脂肪分布不对称引起,尤其是胖宝宝更容易出现这种现象。
髋关节发育不良检测的办法 X光检查,测量的是孩子髋关节的α角和β角,其中比较重要的是α角,当α角大于60°时,相对就可以比较放心;如果小于60°,则说明孩子髋关节的外展受到了限制。
另外,要跟家长们强调的是,髋关节发育不良不是一次检查就能检查出来的,最好能多次复查。因为孩子在发育的过程中,原本正常的髋关节也可能出现异常问题。
因此,孩子出生后,按时进行健康体检特别重要。一般到孩子会站、会走之后,如果髋关节始终都正常,那么再出现问题的概率就相对会小一点。
而等孩子会站、会走之后才发现髋关节出现问题,此时再治疗就会比较麻烦。
正确的做法 平时不要把宝宝包裹的太紧或者绑腿,穿双下肢能分开的衣服,使用能让宝宝双腿打开外展,可以自由活动的安全座椅、背带以促进髋关节的健康发育。另外,坚持每天给宝宝做双腿外展的被动体操。
另外,这里要提醒家长:如果已经查出来孩子的髋关节发育不良,也千万不要擅自用掰腿方式给他矫正。强行反复施加的外力,非常容易伤到孩子,建议家长们最好遵医嘱,根据医生建议干预治疗。
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