颈椎病是颈椎骨关节,韧带,颈椎间盘的退行性变,压迫或者刺激周围的神经根,脊髓,血管,软组织,从而引起一系列症状脊椎病的症状。
因为颈椎是咽喉要塞脊椎病的症状,相当于千军万马过独木桥,当颈椎内部结构发生混乱时候就会出现很多问题,到底有哪些问题呢?
1脊椎病的症状,颈型颈椎病,是颈椎病中最轻的一种,主要表现为后颈部僵硬感,酸胀痛,还有容易落枕。
2,神经根型颈椎病,神经根受压迫或者刺激,上肢放射性麻木,也可以单个手指的某个部位麻木脊椎病的症状。时间长了上肢肌肉萎缩变小。
3脊椎病的症状,椎动脉型颈椎病,是椎动脉受压导致大脑供血不足,头晕头痛,眼睛干涩,视力模糊。有的甚至晕倒。
4,交感型颈椎病,头晕头痛,眼睛发胀干涩,视力下降。胃胀嗳气,消化不良。心慌胸闷心律失常。
5,脊髓型颈椎病,双下肢或者单下肢发沉发胀,走路踩棉花感,深一脚浅一脚。逐渐往上蔓延,最后双上肢也无力,全身僵硬。
6,食管型颈椎病,比较少见有食道方面问题,容易误诊。
以上各型颈椎病也不是完全独立存在,很多都是几种混合在一起,比如交感型颈椎病几乎和椎动脉型颈椎病形影不离,交感神经末梢大部分都分布在椎动脉表面,他们一荣俱荣,一损俱损。其中脊髓型颈椎病,是最严重的颈椎病,一旦发现尽早手术。
颈椎病曾经被归类为典型的职业病,只有那些重体力劳动者和需要长期伏案工作的人才会得。随着长期在电脑前工作和手机的普及,颈椎病的发病已经没有什么职业特点了。越来越多的人,特别是年轻人都会得颈椎病,这与长时间固定姿势的低头习惯有着密切的关系。
此外,有颈椎受伤经历的人、习惯高枕头睡觉的人、习惯头顶重物的人和长期酗酒的人,也都比较容易罹患颈椎病。我们颈椎的椎间盘也会随着年龄的增长,发生老化病变,主要表现在颈椎软骨功能退化,纤维化变性、破裂等,不良习惯会加速这个过程。
谈到颈椎病的症状,会随着病变的严重程度而不同:
1、首先感觉到的是颈肩部的不适感,伴有僵硬、疼痛和活动不灵;
2、紧接着会出现单上肢或者双上肢的疼痛、麻木和酸胀无力感;
3、更严重的会发展到下肢的无力、麻木,有脚踩棉花感;
4、还有一些患者会出现神经症状,如眩晕、头痛、视力模糊,容易摔倒等;
5、另一些患者会影响到他们的吞咽功能,发生吞咽食物困难,前屈时减轻,后仰时加重;
6、个别患者还会影响到身体运动功能,发生心血管病变等。
由于大部分颈椎病是进展性的劳损病变,保守治疗很难根治。减缓病情的发展是治疗颈椎病的根本思路。颈椎制动和休息,是减缓病情发展的主要措施。所谓颈椎制动,就是要佩戴颈托等辅助工具。这样做一方面可以减轻颈椎的压力,避免脊椎的进一步损伤;另一方面还可以减轻对神经的刺激,缓解颈肩部的肌肉痉挛和疼痛症状等。
当然了,消除造成颈椎病的原因是最主要的。大家应该多做抬头的动作,少做低头的动作。每学习工作1小时,至少要离开电脑10分钟,做做适当的放松活动。
颈椎牵引和医学按摩、体操,也能帮助缓解颈椎病的症状,减缓病情的恶化。但这些方法都是有严格的适应症的,需要在专业人士的指导下进行,盲目按摩会造成病情的反复和恶化。如果病情严重,还需要接受必要的手术治疗。
头痛、头晕可以说是临床上非常常见的症状了,而引起这两种症状的疾病是非常之多的,那么脊椎病会引起头痛、头晕吗?我的答案是“会的”。
什么是脊椎病?其实脊椎病是临床上多种疾病的一个综合概括,脊椎它可以包含颈椎、胸椎、腰椎、骶椎。当椎体的骨质、椎间盘、附近肌肉及韧带发生了病变,这时候会刺激脊髓及脊神经然后出现一系列的临床症状(如头痛头晕、腰痛、腰脚麻手麻等),比较常见的还是以颈椎病、腰椎病,题主所问的头痛头晕在脊椎疾病的范围内还是以“颈椎病”引起为主,根据临床经验来看,头痛还是占少数,主要以头晕居多,今天我就为大家分享一下在这一范围内最常见的几种类型!
二、常见类型1、颈椎病变
颈椎病类型是非常之多的,如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、复合型颈椎病,头晕就是和椎动脉型颈椎病有密切关联,这是由于椎动脉颅外段受到了颈椎病变的刺激和压迫所导致的。
我说到椎动脉可能大家会有疑问,椎动脉在哪?其实它是我们大脑非常重要的一个供血动脉,我们的头颅主要两套供血系统,一套是前循环系统,一套是后循环系统,我们后循环系统所说的就是我上面所说的椎基底动脉系统。
椎动脉它起自锁骨下动脉,穿行颈椎后经枕骨大孔进入颅后窝,供应脑干、小脑、大脑后部,而这些组织对于缺血非常的敏感,就像我们人体缺氧嘴唇容易紫绀一样,当颈椎的病变刺激或者压迫到椎动脉颅外段时就会有典型的头晕症状出现,那常见的是哪几种呢:颈椎骨质增生:尤其是关节突关节和钩椎关节的骨质增生影响最大了,正是因为这样的解剖结构,增生的骨刺就会压迫椎动脉或者使椎动脉活动空间变小,这时候颈椎运动时牵拉、挤压椎动脉,造成椎-基底动脉供血不足,引发头晕不适。
颈椎间盘退行性变:正常情况下我们椎动脉和颈椎的长度是相适应的,而且还具有弹性,可以随着颈部的活动适当的延伸和回缩,当椎间盘膨出或者突出时,椎间隙就会明显变窄,我们脊柱的颈段会出现高度的缩短,这时候使得椎动脉相对长度增加并迂曲,导致椎动脉血流速度减少,引发头晕不适。
颈椎不稳:我们正常人颈椎稳定性是由两大部分来维持的,一个是内源性的稳定,即椎体、附件、椎间盘、韧带结构所维系,另一个就是外源性稳定,主要是是颈部肌肉的调节和控制,我们人体的颈椎活动大多数比腰椎大,所以容易发生劳损退变,当颈椎不稳定时,不稳定的椎节交感神经会受到刺激,然后反射性的引起动脉的痉挛,直接或者间接的影响椎-基底动脉供血,引发头晕不适。
2、颈部软组织病
颈部肌肉病变:前面我提到,我们的椎动脉从锁骨下动脉发出的,发出后会先在前斜角肌和颈长肌之间上行,如果前斜角肌痉挛就会压迫到椎动脉,如果颈部的软组织损伤后形成炎症、水肿、创伤性的结缔组织、瘢痕等都会压迫到椎动脉或者刺激交感神经丛引起椎动脉痉挛,造成供血不足,引发头晕。
寰枕后膜劳损:其实寰枕后膜是我们颈部筋膜的一部分,它上起自枕骨大孔后缘,下部附着在寰椎后弓上缘项韧带、斜角肌等处,如果长期的低头工作,会使得寰枕后膜慢性的劳损、增生、肥厚,甚至挛缩,从而牵拉枕骨使寰枕间隙变窄,椎动脉受到挤压,引发头晕。
3、颈椎负荷过重
这是很多上班族常见的原因,如长期伏案工作、睡眠姿势不正确、过劳等诱因都可以直接挤压椎动脉或者刺激到交感神经丛,影响椎-基底动脉供血,引发头晕。
4、其它疾患
如颈部外伤导致的颈椎骨折、脱位、软组织损伤,或者其它的先天性颈部畸形(颈椎融合、颈椎椎管狭窄、横突孔发育不良等)影响到了椎-基底动脉供血,引发头晕。
三、检查措施1、先可以通过椎动脉转颈试验进行初步观察,实践证明这个试验对判断是否为椎动脉型颈椎痛阳性率高、而且简单易行。
2、通过X线、CT对钩椎关节进行观察,看看是不是有钩突骨赘,关节间隙变窄等情况。
3、通过经颅多普勒超声(TCD)或者椎动脉造影看看椎动脉的情况如何,判断椎基底动脉的供血状况,甚至根据检查结果来指导手术方案的制定。
四、治疗通过我国的传统医学如推拿、针灸、牵引以及现代医学的如药物、手术等都是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,具体还是需要视病情而定,所以如果是考虑椎动脉型颈椎病所引起的头晕头痛持续不缓解,建议还是尽早到专科医生接受规范治疗与康复训练。
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