首先医院就诊弄清楚肠梗阻的原因,如果是胃肠功能性紊乱导致的肠动力性梗阻,可以按照肠梗阻一般的治疗原则,停止进水,静脉输液,灌肠或应用甘油灌肠剂等促进排便,可以自行缓解瘫痪老人肠梗阻怎么办。这种情况一般不影响寿命。
但是老年人肠梗阻最常见的原因就是大肠肿瘤瘫痪老人肠梗阻怎么办。通过CT检查可以发现。对于肿瘤导致的肠梗阻,完善全身情况检查,有无扩散转移。对于这种情况,最有效的手段就是手术治疗。
当然高龄肠梗阻手术瘫痪老人肠梗阻怎么办,风险较大,需要综合评估心肺功能。如果状况不是很危险,可以和患者及家属沟通清楚后,及时手术解决。但是,如果存在严重的麻醉和手术禁忌,可考虑内镜下支架扩张,暂时缓解梗阻,待后期身体状况改善后再进一步治疗。
至于预后如何瘫痪老人肠梗阻怎么办,个体差别很大。如果处理及时得当,患者寿命几乎不受影响,但是如果老人本身身体很虚弱,合并多种内科疾病,再加上肠梗阻后进食困难,营养不良,电解质紊乱,可能很快身体就不行。因为肠梗阻本身治疗不及时都会影响生命。
正确做法是及时医院就诊瘫痪老人肠梗阻怎么办,会根据患者具体情况给出相应治疗,尽最大努力争取好的转归。
谢邀。
便秘、尿潴留、坠积性肺炎以及褥疮,是长期卧床的脑梗塞老年患者的几个常见并发症。由于很多行动不便的老人合并言语不能,无法告诉我们他究竟哪里不舒服,稍有不慎,老人在出现这些症状时已经到了发展很严重的阶段。这些问题,虽然看上去不至有生命危险,但对老人来说,非常影响生活质量,且出现后治疗周期很长,需要引起我们极大的重视!
我们知道,长期卧床会严重减慢胃肠道蠕动,尤其是老年人,胃肠道对刺激的敏感性降低,再加上长期卧床后情绪烦躁、焦虑,是非常容易便秘的。便秘对人的危害,首先一点是主观感觉上的腹胀,因为到目前为止,我们处理腹胀的办法不多,多以外用药物为主,且有形成耐受的风险,持续的腹胀会影响人睡眠、饮食及正常生物节律;在严重一些时,腹胀则会影响心脏功能,造成循环不稳定,尤其是心脏易激惹的老年人。另外,长期便秘,水分被肠道吸收,硬结的大便可能会对老年人造成肠梗阻的危害,不完全性的肠梗阻相对稳定,多数以禁食水等保守治疗为主,而完全性的肠梗阻则属于急腹症,处理不慎可能有生命危险。所以,在面对长期卧床,有便秘高危因素的老年患者时,我们要注意以下几点:
第一,我们对于卧床的老年人,首先要有经常观察腹围、摸摸肚子看是否胀气的意识。
第二,要注意在饮食上对老年人的胃肠道功能进行有效调节和刺激。我们平时食用的蔬菜水果中的香蕉、芹菜是很常见的具有润肠通便、促进胃肠蠕动功能的食物,而多食用富含水分的水果如鸭梨、西瓜则对增加肠道水分、软化硬结大便很有帮助。
第三,督促老年人养成每天早晨起床及晚上睡前各喝一杯温水的习惯。
第四,鼓励卧床的老年人进行床上刺激胃肠蠕动的运动,如提肛收腹运动,以及每天顺时针腹部按摩2-3次,每次约15-20分钟。
不可否认,脑梗塞的老年人常年卧床,对于老人本身以及他所在的家庭而言,都是一个巨大的打击和沉重的负担。长期卧床之后的护理工作也十分艰巨,其中便秘是一个应引起高度重视的问题,我们应该尽早发现尽早预防,因为一旦排便习惯养成再去干预,就会变得十分困难了。
大家要知道,我们吃进去的东西,经胃消化后进入小肠,营状成分吸收,包括水分的吸收,最后形成大便,经过结肠进入直肠,肛管而从肛门排出。在这个过程中,肠道当然是在活动的,所以用听诊器是可以听到肠鸣音的,肠鸣音就是肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动而产生的断续的咕噜声。正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次,有规律出现,在进食后会更频繁而明显,因为胃肠在活跃进行消化吸收排出功能啊,而休息时肠鸣音稀疏而微弱。如果肠鸣音很活跃,表示肠蠕动增强,如果听诊肠鸣音在6~10次/分,则为肠鸣音活跃,多见于急性胃肠炎、服用泻药后。如果肠鸣音次数增多达10次/分以上,则为肠鸣音亢进,多半表示发生了肠梗阻。
反之,如果肠鸣音减弱,表示肠蠕动减慢减弱,肠鸣音的次数减少,几分钟才听到一次,多见于老年性便秘、腹膜炎、胃肠动力低下等。如果肠鸣音消失,持续几分钟都听不到肠鸣音,这是肠鸣音消失,很可能表示麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎等。
老年人由于年纪大了,肠蠕动减弱,说白了,不活跃,食物残渣也就不容易排出,在肠道停留时间越久,水分吸收,就越干燥,更难排出,形成恶性循环,高龄老人尤其如此,因此,老年人是很容易便秘的。怎么办?
重在预防,一是在饮食方面进行调整,二是老人不爱动,要鼓励或扶着老人适量活动,久卧或久坐加重便秘,三是可以顺时针方向轻揉中下腹部,这些做法的目的都是促进胃肠蠕动。四是可以恰当用些缓泻便药,高龄老人有时连排便都使不上多大力,有时得灌肠,比如开塞露,甚至有时要用手抠(但这个最好由医护人员进行或在医护指导下,要戴手套且涂润滑甘油之类的),久排不出来要到医院就诊,有时可能会导致肠梗阻。
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