30岁还能打宫颈癌疫苗吗
30岁还能打宫颈癌疫苗。30岁的女性仍在人乳头瘤病毒(HPV)二价和四价疫苗的适用年龄范围内hpv疫苗适合什么年龄,可以选择进行接种,预防宫颈癌的发生。
虽然随着年龄增加,女性暴露于HPV的风险也升高,可能感染过HPV或因此造成了宫颈病变,但仍存在未感染HPV的情况,此时接种疫苗,仍可以起到有效的预防作用。即使已感染了HPV,也可以在经治疗HPV阳性转阴后接种疫苗,预防疫苗所含病毒型别引起的感染。目前已上市的HPV疫苗有三种hpv疫苗适合什么年龄:二价HPV疫苗适用于9~45岁女性,四价HPV疫苗目前在国内适用于20~45岁女性接种,九价HPV疫苗目前在国内适用于16~26岁女性接种。所以30岁的女性可以选择接种二价或四价HPV疫苗。接种时女性应到当地的接种机构经医疗人员临床检查后进入免疫程序。如果处于备孕期、妊娠期、哺乳期或有其他疾病、正在服用药物,应提前告知医疗人员,由医生决定是否推迟接种。
本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核
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45岁女性还能打HPV疫苗吗
九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,目前在国内批准用于16~26岁女性接种,二价可用于45岁hpv疫苗适合什么年龄。
但是国外研究显示9~45岁的女性注射HPV疫苗均有效hpv疫苗适合什么年龄。美国FDA已批准了九价疫苗用于9~45岁女性。
HPV全称是人乳头瘤病毒,它的感染能够引起人体皮肤黏膜鳞状上皮的增殖,进而引起一系列皮肤以及生殖器黏膜部位的严重疾病。通常在感染人乳头瘤病毒之前接种疫苗产生的免疫预防效果最好。随着年龄增长,暴露于HPV的风险也会升高,因此在16~26岁年龄范围的低龄人群接种九价HPV疫苗的获益会比较好,越早注射保护效果越好。九价HPV疫苗按照0、2和6月的免疫程序,共接种3剂。第2剂与首剂的接种间隔至少为1个月,第3剂与第2剂的接种间隔至少为3个月,所有3剂应在一年内完成。也就是说,接种首剂和计划最后一剂时的年龄均不应超过26岁。HPV疫苗和乙肝疫苗很类似,只有打完三针才能获得最满意的抗体效价。与许多疫苗一样,孕期不建议接种。
其他年龄段的疫苗使用情况目前国内还在临床研究阶段。
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五十岁接种宫颈癌疫苗的效果如何
五十岁接种宫颈癌疫苗的效果可能不如低龄人群接种的预防效果,已超过人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种的适用年龄,而且45岁之后性生活明显减少,接种宫颈癌疫苗的意义不大。HPV疫苗主要起预防作用,接种后可以刺激免疫系统产生有效的免疫反应,产生抗体存在于血液中。这样,当机体内出现HPV病毒时,抗体可以发挥作用,防止感染HPV,减少宫颈癌发生的风险。所以在无HPV感染时接种效果比较好。即使已感染了HPV,也可在HPV阳性转阴后接种疫苗,预防疫苗所含病毒类型引起的感染。如果没有被目前疫苗能预防的几种HPV类型感染过,接种后也是可以有效预防的。目前已上市的三种疫苗,二价HPV疫苗适用于9~45岁女性,四价HPV疫苗目前在国内批准用于20~45岁女性接种,九价HPV疫苗目前在国内批准用于16~26岁女性接种。超龄人群如想接种,可咨询当地接种机构获得有针对性的接种建议。
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2015年我国宫颈癌发病11.1万人,占女性患者所有癌症发病的6.24%左右,其中城市(6.3万)比农村(4.8万)发病率高。
而我们知道宫颈癌的发病与人乳头状瘤病毒感染息息相关!据研究报道宫颈癌患者中人乳头状瘤病毒(HPV)感染率高达99.7%!所以,打HPV疫苗预防宫颈癌是有科学根据的。
2018年我国国家药品监督管理局批准了九价疫苗在中国上市,这就意味着中国人再也不用跑到外国去打疫苗了。有朋友可能还不知道九价疫苗是什么,它和4价或者2价比有什么区别。这里我先做个简单介绍。
九价疫苗指的是可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九个HPV的亚型;而4价疫苗可以预防HPV6、11、16、18;2价疫苗只能预防HPV16、18。显然,九价疫苗相对于4价疫苗和2价疫苗可以预防的HPV亚型更多。
但是,细心的朋友可能会发现九价疫苗的适合人群只有16-26岁!
也就是说27岁的人就不能打了!这是为什么?超过27岁打了九价疫苗会怎样?
首先,九价疫苗只适用于16-26岁女性是我国药品监督局批的适应症。而在国外,比如美国,九价疫苗的适用人群则扩大到45岁的男性和女性!也就是说在国外27岁是可以打九价疫苗的!那么为什么国内不推荐27岁以上的女性打九价疫苗呢?其原因有以下几点:
第一个原因,九价疫苗的临床研究(所有上市的疫苗都是要做大量临床研究的)数据表明16岁到26岁这个年龄段的女生从九价疫苗中的获益最大!所以,药监局批准这个年龄段的女性可以注射九价疫苗是有科学依据的!
第二个原因,我们知道HPV病毒感染与性行为是高度相关的,换句话说如果你还没有过性行为的话,感染HPV的概率非常低!而结合我国国情,16岁以下的女性发生性行为还是比较少的,起码性行为不活跃(活跃的性行为与HPV感染高度相关)。所以,药监局将九价疫苗的最低年龄定在16岁。
第三个原因,和第二个原因其实是类似的!26岁以后是我国女性性行为的活跃期。有研究表明性行为活跃的女性HPV病毒感染率非常高!也就是说26岁以后你都已经感染了HPV病毒了,而对于已经感染HPV病毒的人群,目前还没有证据表明九价疫苗有保护作用,所以真的没必要去打疫苗了。
但,有些女性朋友说,我27岁了,我就是想打九价疫苗,怎么办?
第一,在中国是不会有医生给你打的!27岁已经超出了国家药品监督管理局的批准的适应症,医生是不可能违法给你开这个处方的!
第二,如果你去国外打九价疫苗,那么我建议你打之前查一查自己有没有感染上HPV病毒!如果已经感染上了,病毒滴度还不低,那真的没有必要打了。如果是阴性的,或者弱阳性的,那还可以考虑一下。
总之,超过27岁在我国是不能打九价疫苗的,如果你通过一些别的途径已经打了九价疫苗,其实也没什么大问题。只是可能其预防宫颈癌的作用可能没有16-26岁的时候好。
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