婴儿髋关节脱位能治好吗?很多患者私信我说想了解发育性髋关节脱位的相关科普知识髋关节脱位手术后2个月,所以今天就来讲一下什么是发育性髋关节脱位以及发育性髋关节脱位的治疗方法。
发育性髋关节脱位,从名字就可以看出,这个病导致脱位的风险很高髋关节脱位手术后2个月。过去,它还有个名字,叫做先天性髋关节脱位,可以说自出生就会出现,并且可以进一步发展。
那么究竟什么样才算是髋关节发育不良呢?直白点就是,髋臼不能很好的覆盖股骨头,使关节不稳定,直至发展为髋关节的脱位髋关节脱位手术后2个月。(图片清晰的告诉你)
发育性髋关节脱位是一种先天性的疾病髋关节脱位手术后2个月,还是后天因素造成的?发育性髋关节脱位的病因复杂, 包括环境和遗传因素:
1.有明显的家族病史:家族中其发病率可以高达20%~30%髋关节脱位手术后2个月。
2.胎位不正及臀位产使髋关节在异常的屈曲位上遭受机械压力,容易引起股骨头脱位。
3.将婴儿双腿固定于伸直位包裹的习惯(即襁褓),阻碍髋关节发育,可造成该病的发生。
如何治疗发育性髋关节脱位?对于发育性髋关节脱位的患者,年龄不同,治疗方法也不同。
出生至6个月:
这是治疗DDH的黄金阶段,首选的治疗方式为Pavlik吊带。
7月至18月:
A.若选用闭合复位石膏固定:
把患儿的双髋关节屈曲至110°,外展外旋90°的位置,在此状态下,将髋关节之下和踝关节之上的部分肢体进行石膏固定, 双膝之前放置一根方形木棒,以增加复位后髋关节的强度和稳定性。石膏固定复位全程分为三期,每期约3个月,总共9个月。
B. 闭合复位石膏固定失败患儿,可尝试髋关节清理
在髋关节镜辅助下观察关节内的病变状况,发现并给予清除妨碍股骨头复位的主要因素,从而能够增加复位后的安全角范围。
C. 18月以上至8岁患儿,考虑切开复位或截骨术
闭合复位往往效果较差且其失败率较高,常需进行切开复位或截骨术。切开复位可以单独应用,也可以联合其他手术,如骨盆、股骨截骨。
髋关节置换术后,需要多久才能恢复。这可能是即将行关节置换手术的朋友们,非常关心的一个问题。
手术后就可以下地活动就意味着重新融入生活、融入工作?这可能没那么简单!
还是像老一辈说的:“伤筋动骨100天”?需要一个缓慢的康复过程。
对大多数患者来说,术后下肢的肿胀是一个常常必须要面对的问题......
虽然每个人手术后的康复速度不同,但医生预计,做完髋关节置换的你,将在6到8周内重返工作岗位,并在3至6个月内从事体力劳动。
重返工作也应分阶段进行:第一周工作3天半天,第二周工作2天全天,第三周工作5天半天,第四周全职工作。(这是指可以开始工作后的模式,而不是术后就开始!)
在你的髋关节置换手术之后,你很可能要在医院呆3-5天,这个数字因人而异,主要看你术后是否恢复良好,有无并发症的出现。
在某些情况如出现伤口愈合不良或者其他并发症下,医生可能会多要求你在医院多呆几天,进行更好的康复治疗,但一般情况下,做完髋关节置换的患者,基本都在一周内出院。
当然,这是对于行单侧一边髋关节置换的你来说的。
如果你要做双髋关节置换手术,也就是所谓两边一起做置换手术术,那么无论是在医院还是在康复期间,你可能需要更长的时间来恢复。
当然,术后康复回归工作的时间长度,还取决于你本身即将投入的工作类型。
坐办公室还是下地搬砖,这可是差别非常大的......
患者术后6周左右,恢复最快的是办公室工作和行政工作,这些工作坐的比较多,恢复起来也更快。
术后康复锻炼比较好的病人,最早可以在手术后一周内返回,但这个时间取决于你自身情况以及手术医生对手术的自信程度。
但是,回归体力劳动的时间则需要明显延长,原因也是显而易见。
目前的髋关节初次置换手术,采用的是生物型固定的关节植入物,当然骨水泥型的也有在使用,但大部分以前者多见。
生物型的髋关节置换植入物,在手术后可以获得一个良好的初始稳定性,但在医生眼中看来,病人的骨头完全长进关节植入物使其成为一体,这段时间起码需要2-3个月。
如果术后骨头与植入物还没长到一起,又频繁下地负重行走,甚至做体力劳动,那就可能存在潜在的恶植入物松动可能,这对患者的个人及经济上,都是一个巨大的打击!
因而,一份需要繁重工作或过度活动工作的平均回归时间是3至6个月。
请记住,对于大多数接受髋关节置换手术的患者来说,完全康复大约需要6到12个月,注意看是完全康复融入生活!
你什么时候能重返工作岗位取决于你在身体康复、疼痛程度以及手术后的整体调整。
手术后的康复治疗可能需要几周的时间。在这段时间里,你完全可以评估自己手术后的表现,根据自身工作情况,决定是否重返工作岗位。
但骨科医生可能会建议:积极的运动要推迟到完全康复之后,所谓的积极运动是指负重跑跳等相关活动。
在手术后最初的1个月内,骨科医生建议做完髋关节置换手术的病人,下地时候使用双拐或者助行器辅助,下肢可以踩地,但不建议整个人负重压下去,原因很简单,前面已经提及了,植入物还没跟人体骨头长到一起。
此外,对于髋关节置换术后病人更重要的一个问题,就是防止关节置换术后植入物脱位的问题了。
部分病人,医生可能要求手术后佩戴髋关节外展支具或者膝关节固定器!一般在晚上或睡觉时使用,以防止髋关节脱位。常常需要佩戴4-6周。
髋关节置换术后的恢复时间因患者而异,本文给出的示例只是粗略的估计。
每个人都不一样,因此,手术后一定要和你的医生谈谈你对康复和恢复中存在的各个问题!
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