感谢邀请先天性髋关节脱位!
首先我们说下髋关节脱位原因先天性髋关节脱位:
可以分为几种:第一、是先天因素,也就是从父母那边遗传的先天性髋关节脱位。第二、是产位不正或者胎位不正,在生产的时候挤压或者其他的因素拉扯导致有脱位。第三、就是机械因素,比如受到外伤或者其他的影响,或者长期姿势不对,这种可能性也是有的,但是具体到底什么原因引起的,目前还是不明的。第四:由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致髋关节松弛、半脱位或脱位。
髋关节在哪先天性髋关节脱位?
髋关节由股骨头与髋臼构成先天性髋关节脱位,属球窝关节,是典型的杆臼关节。在腰部下面的稍低位置。
髋关节是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干,下连双下肢,是人在行走、坐卧中最需要、也是最关键的部位。
该病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。
医生后一旦确认先天性髋关节脱位的诊断,医生根据 DDH 的程度决定观察还是治疗,听医生的即可。应立即开始治疗,早期干预对髋关节的复位和其功能的恢复是至关重要的。早期的治疗方法一般是使用外展支具,需要 3~6 个月。而较为严重的髋关节脱位,或者孩子已经很大了,就需要手术治疗了。
强调早治疗1岁以内的宝宝,如果患有髋关节脱位,通过正确的整复及固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月,能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正。早发现,早治疗对孩子的髋关节脱位治疗很有好处。
但是要说明很多人通过臀纹或大腿纹不对称就判断孩子髋关节发育问题,是非常不科学的说法!
类似问题,应该请教专业儿童骨科医生同时也许要通过B超或X光检查协助诊断。
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先天性髋关节脱位术后往往需要用石膏固定,所以护理的要务就是管理好能够稳定手术的石膏。我们在临床中发现很多孩子家长在护理孩子小便过程中,做得并不是很好,往往小便溢出,流到石膏上,造成石膏松动、断裂,从而没办法保证手术复位的质量。过早的石膏活动,可能会引起石膏松动、断裂,对于孩子来说,一般一周之后,我们要鼓励孩子佩戴石膏翻身,避免石膏对后侧、对臀部挤压,或者压烂、褥疮。除此之外,针对孩子腹胀、便秘,我们需要针对性地选择一些药物来进行干预、治疗,或者一些手法按摩。对于拆掉石膏之后,我们同样需要关注很多内容,也是我们家长的护理内容,一般概括为四个不要:1、不要过早应用单臂抱孩子;2、不要过早的让孩子并腿,因为石膏都是外展的,过早的石膏并腿,会造成关节的脱位术失效;3、不要过早让孩子的脚外旋;4、不要担心孩子早期走路呈外八字的异常状态。
有关骨科病问题可以关注并私信咨询我,请先说明你的情况,我才可以给到你针对性的指导和建议,平时身体有其他不适的话,都可以私信咨询我。
感谢邀请,对于宝宝髋关节发育不良,股骨头脱位了,6个月内孩子的腿重量和力量比较弱,可以佩戴pavlic挽具,越早效果越好,一般需要穿戴到6个月大,如果孩子体重较大,力量较大,也可以提前更换为支具,不完全脱位的可以用人字支具,如果完全脱位,需要用蛙式支具。支具佩戴需要四个月到六个月,当然,必须以复查为准,如果没有复位,可以继续佩戴支具或者改为麻醉下复位并髋人字石膏固定,两个月后再改支具固定!
孩子越大,治疗越麻烦,并发症越多,孩子越受罪费用也越高!
12岁,女孩发现髋关节脱位,多为先天性髋关节发育不良导致的。这个疾病多见于女孩,
主要的表现为双侧大腿内侧皮肤的褶皱不对称,两侧腿的长短不一样,脱位侧腿偏短。会阴部距离相对比较宽,一般脱位测腿的力量,比如蹬踩力量比好的一侧偏弱。
单腿站立时,脱位侧站立骨盆下降。
一旦有这些症状,需要及时拍摄x光片结合查体进行检查确诊。
先天性髋关节脱位的话,一般早期治疗效果比较好,目前12岁的话,需要先看片子和孩子的情况,才能决定是保守带支具治疗还是截骨矫形。
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