先天乳糖不耐受的症状:怎样判断婴儿蛋白过敏或是乳糖不耐受？
牛奶蛋白过敏的宝贝，一般从刚出生接触奶粉就会出现一些过敏症状，主要是皮肤和消化系统症状，如湿疹，特异性皮炎，腹泻或便秘，便便比较稀，但无泡沫先天乳糖不耐受的症状。宝贝因为腹痛哭闹，烦躁不安。
乳糖不耐受先天乳糖不耐受的症状，也有先天发生的，不过比较罕见。据调查，刚出生的婴儿，30%左右会有不同程度的乳糖不耐受，随着月龄增长，肠道内的乳糖酶活性逐渐增强。乳糖不耐受的宝贝，便便比较稀，酸腐气味，有泡沫。吃完奶粉后会哭闹，烦躁。
另外，比较常见的乳糖不耐受是继发性的，就是宝贝腹泻后导致肠道内乳糖酶活性大大降低，这时候不再适合吃普通婴儿配方奶粉，建议选择无乳糖配方奶粉，也叫腹泻奶粉先天乳糖不耐受的症状。各大品牌都有，宝贝吃哪个品牌的奶粉就买哪个品牌的就可以了。
不管出于什么原因，都建议母乳喂养，这样大大减少过敏或乳糖不耐受的发生率先天乳糖不耐受的症状。
如果条件不允许先天乳糖不耐受的症状，选择给宝贝出生就奶粉喂养，家长需要注意。
父母或家族成员中有无过敏体质，尤其是牛奶虾鱼等蛋白质过敏的，如果有，家长要小心，宝贝发生过敏的风险就会偏高。孕妇更要注意饮食减少虾类蛋白摄入。
不过，也不用特别担心，毕竟只是高风险，婴儿蛋白过敏主要是牛奶蛋白过敏的发生率不高，全球不超过5%，中国3%左右。所以，不要被一些所谓的营养顾问或育儿顾问给忽悠了。
另外，很多牛奶蛋白过敏的宝贝，在3岁之后80-90%就好了。
建议牛奶蛋白过敏风险比较大的宝贝，一阶段奶粉可以选择部分水解蛋白配方，宝贝好消化好吸收，降低过敏风险，密切观察宝贝的反应，如有湿疹及消化症状，建议去医院诊断。如果已经被医生诊断为牛奶蛋白过敏，那就很严肃的问题，要选择深度水解蛋白配方啦。
当然，有些宝贝如果刚出生肠道比较脆弱，存在乳糖不耐受现象，那直接选择部分水解蛋白配方最适合。等宝贝月龄大一些可以用常规配方奶粉，其实不用换也可以直接吃到一岁。现在欧美一些国家，也会推荐刚出生婴儿直接吃部分水解蛋白奶粉，减轻宝贝肠道负担。
宝贝的健康是一件大事，希望父母们能够重视。
本人从事营养咨询工作十多年了，比较擅长婴幼儿喂养方面知识，欢迎大家关注并咨询。
宝宝乳糖不耐受时，一定要放弃母乳喂养吗？
关于宝宝乳糖不耐受，我们也经历过。
1. 首先我们要明白，宝宝为什么会出现乳糖不耐受的问题？
因为0-6个月的宝宝，他们的肠道发育不成熟，特别是小肠壁绒毛发育不完善，小肠壁绒毛缺乏，不能分泌足够的乳糖酶来分解吸收母乳和乳制品中的乳糖。
2. 乳糖不耐受的症状：
有些会出现吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、粘液、胀气、屁多屁臭、吃完就拉等等。
宝妈可以在医院去查一下还原性糖实验，就可以知道宝宝是不是乳糖不耐受了。
3. 补充乳糖酶才是关键。
我们可以在宝宝喝奶之前5-10分钟给宝宝喝乳糖酶，也可以在奶中加入乳糖酶。也就是说乳糖不耐是可以纠正的。
如果加了乳糖酶，宝宝拉肚肚的情况改善不大，医生还给我提出另一种方案：
可以用无糖的腹泻奶粉代替，先喝无糖奶粉一个星期，再换回母乳，如果还是症状没有改变，再喝半个月，再换回母乳。
所以，没有必要完全放弃母乳。因为乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收方面。
宝宝乳糖不耐受，一定会拉肚子吗？
不一定。乳糖不耐受分生理性和病理性两种，如果宝宝大便正常，生长良好，粪便常规检查是乳糖不耐受的话，那么多考虑生理性的，这时不需要任何干预，家长继续加强喂养即可。
如果宝宝是纯母乳喂养的话，母乳中含有可溶性纤维素-低聚糖，有轻泄作用，所以吃母乳的孩子大便一般都次数比较多，性状也会更稀一点。这是正常的表现，其中母乳前奶中乳糖含量高，而孩子肠粘膜上乳糖酶发育还不完善，如果在喂奶的时候妈妈频繁换乳房，就会导致孩子吸入过多的前奶，从而加重乳糖不耐受的情况，所以喂奶的时候要让孩子充分吸吮一侧乳房，吸空后再换对侧，这样才能保证均匀的吃到前后奶，继续观察就行。
其次，很多吃母乳的孩子多少都会存在不同程度的乳糖不耐受的情况，但只要孩子体重能正常的增长就不干预，家长需要注意的是：如果宝宝大便次数明显增多，并且出现体重增长不佳，继发了乳糖不耐受性腹泻，这时需要积极干预，要根据宝宝的实际情况，遵医嘱加乳糖酶或者吃无乳糖奶粉来干预改善。
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