小儿髋关节脱位:如何判断宝宝是否髋关节发育不良？
新生儿髋关节先天发育不良大概在1000个宝宝中会有一个发生小儿髋关节脱位，其中左侧髋关节发育不良的概率高于右侧，女宝宝发生的概率约是男宝宝的5倍。
判断方法小儿髋关节脱位：
1、皮纹：最简单易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路，除了要查看宝宝们的臀部皮纹还要看宝宝们的大腿皮纹，许多妈妈看到稍有不对称就很紧张，其实稍不对称是正常的，只有严重不对称时才需要高度怀疑，需要到医院就诊小儿髋关节脱位。
2小儿髋关节脱位、下肢的长短：把宝宝的两腿并拢伸直可以比较宝宝的下肢长短有没有差异，但没法检查出轻度的髋关节发育不良。
3小儿髋关节脱位、屈曲外展髋关节：父母们可以把宝宝的髋关节先屈曲成青蛙的样子，随后轻柔地向两边按压，在这当中感觉两侧髋关节的外展度数和活动范围是否一致，如果一边髋关节外展度数大一边小或者一边髋关节灵活一边紧张的话，那需要当心！
备注：外展动作要轻柔，如无法继续外展不可强行继续外展，避免伤害到宝宝！
4、Galeazzi症：让宝宝的两条腿屈曲，比较两侧膝关节的高度是否一致，如果不一致的话，需要警惕！
这些都是孩子的父母们自己在家就能够做的检查，如果在以上的检查中发现了问题，建议大家带宝宝到儿童骨科进一步检查。
注意：
自己体检的准确性和可靠性存在差异，建议儿童骨科就诊排除先天性髋关节发育不良。
儿童骨科医生会进行专业的体检，有必要的话会进一步进行B超及X线检查，主要的目的是为了判断髋臼与股骨头是否匹配以及股骨头是否正常在位。
先天性髋关节发育不良越早发现、越早治疗效果越好。对于大多数的患者早期完全可以依靠Pavlik吊带或是蛙式石膏保守治疗就可，而对2岁以上发现髋关节发育不良的患者保守治疗疗效通常不佳，大多数患者需要进行手术治疗。
幼儿髋关节发育不良的临床症状是什么？
幼儿髋关节发育不良的临床症状是什么？
髋关节也称为多轴关节，主要组成部分是股骨头和髋臼及其韧带。髋关节囊后下壁较为薄弱，髋关节脱位容易发生于此处。先天性髋关节发育不良可包括髋臼发育不良、髋关节半脱位、全脱位及髋关节不稳定，将以上病症统称为髋关节发育不良或者是髋关节发育异常。
髋关节发育不良常见于女性幼儿，女性的发病率大约是男性的5-10倍。单侧较多，双侧少见，左侧多于右侧，并且常伴有其他骨发育异常改变，患儿出生后可表现为大腿内侧、臀部皮纹皱褶增多，双侧皮纹不对称，双下肢长度明显不等，增粗变短等。脱位期：患儿开始行走的时间较健康人晚。单侧脱位者步态跛行，双侧脱位者站立时骨盆前倾，臀部后耸、腰部前凸明显，行走呈鸭行步态。患儿仰卧时，双侧髋关节膝关节屈曲时，双侧膝关节不在同一高度。其表现为髋关节活动受限，患侧肢体短缩。后期可继发创伤性关节炎，行走时伴有疼痛。
本内容由陕西中医药大学附属医院 关节骨科 主任医师 李智斌审核
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