消化系统常见疾病检测:癌相关常识普及问答：常见的肿瘤标志物检查有哪些？

肿瘤标志物检查属于无创检测，检测的实际上是一些癌症病人表达增多的蛋白质消化系统常见疾病检测。

每年全球癌症患者总的发病率，大约10万个人中可能有200人左右得癌症消化系统常见疾病检测。而在我国，每10万个人中，可能会有100个左右的肿瘤患者。

大多数恶性肿瘤在发现的时候已经是中晚期了，所以肿瘤的早期诊断尤为重要消化系统常见疾病检测。因为，早期诊断的肿瘤，很多还有手术根治的机会。

筛查肿瘤，最方便的检测是影像学和肿瘤标志物检测消化系统常见疾病检测。龙大夫今天就来谈一谈目前常用的一些肿瘤标志物。

当然，这些肿瘤标志物的敏感性和特异性各异常，不能因为这些肿瘤标志出现异常，就整天担忧消化系统常见疾病检测。如果有问题，还需要结合临床和其他检查综合分析，以提高诊断的准确率。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是肿瘤标志物中的“大哥大”，几乎所有的肿瘤标志物检测套餐，都包含甲胎蛋白在里面。这是一种由胎儿肝脏和卵黄囊合成的糖蛋白，在正常成人血清中含量非常低，一般低于20。

甲胎蛋白最常用于原发性肝癌的筛查。但是甲胎蛋白正常不代表没有肝癌，异常升高也不代表一定有肝癌。使甲胎蛋白形同鸡肋，食之无味，弃之可惜。不过，当甲胎蛋白大于400的时候，一定要引起重视。

2、癌胚抗原

癌胚抗原的针对性稍微差一些，很多肿瘤患者的癌胚抗原水平也会有变化。这是一种从胎儿及结肠癌组织中发现的糖蛋白。正常人一般小于5，癌症患者了异常升高，常见于结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等等。但是，一些消化道系统的良性疾病，也会出现癌胚抗原升高。

3、CA125

癌抗原125常用于卵巢癌的筛查，在卵巢癌的早期诊治中具有重要的意义。有70%的卵巢上皮癌可出现CA125升高。另外，在宫颈癌、子宫内膜癌、子宫体癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌和乳腺癌患者血清中，也有一定的阳性率。不过，在某些妇科炎症的患者，CA125也是可以升高的。

4、CA15-3

CA1253常用于乳腺癌的辅助诊断，并可作为术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性比较低，晚期的敏感性比较高。其他的一些肿瘤，如肺癌、卵巢癌、原发性肝癌等也可能会升高，特异性比较差。

5、铁蛋白

铁蛋白目前的应用越来越多，但是，其特异性比较差。铁蛋白升高可见于何杰金氏病、急性白血病、结肠癌、肺癌、肝癌、前列腺癌等。铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有很大的诊断价值，76%的肝转移癌患者铁蛋白含量高于400，故铁蛋白在原发性肝癌诊断用，可与甲胎蛋白配合使用。不过，在炎症和感染，特别是肝炎的情况下，铁蛋白也会升高。

6、前列腺特异抗原（PSA）

前列腺特异抗原，是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白，主要存在于前列腺组织中。正常男性血清中前列腺特异抗原的含量比较低，一般小于4。前列腺特异抗原升高诊断前列腺癌的敏感性有80%。不过，良性前列腺疾病，也会出现前列腺特异抗原的升高，所以，要动态观察其变化。

7、CA199

CA199是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原。检测血清CA199的含量，可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大的意义。不过，CA199特异性也比较差，在胆囊炎、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化时，CA199也会升高。

8、其它

目前临床上应用的肿瘤标志物还有很多的，这些肿瘤标志物的缺点都是特异性比较差。其他常用的肿瘤标志物，包括AFU、核基质蛋白22、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19、神经元特异性烯醇化酶、β2微球蛋白、前列腺酸性磷酸酶、胃癌相关抗原72-4、糖类抗原22、癌抗原50等等。

身体出现哪些异常时，需要赶紧去做肠镜检查？

什么是肠镜 肠镜是一个管子从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多公分，它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些，也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟，肠子比较直的人很容易做，5、6分钟就可完成。肠子转来转去，甚至打结的人，医生可能要花30分钟，才能做完一次检查。 哪些人需要行肠镜检查 40岁以上的人患大肠、直肠癌的机会很高。因此，40岁以上，不分男女，都应该做一次完整的大肠镜检查，彻底看一次，不能只检查一部份。 此外，高危人群也要做肠镜检查。家属中有人曾罹患大肠癌，如父母或兄弟姊妹，或者自己曾有大肠息肉或直肠息肉，或曾得过大肠直肠癌，手术后仍在追纵观察者，都是高危人群。 大肠癌和直肠癌有逐年增加的趋势，以前人多是简单的蔬果谷类，少有大鱼大肉，现代人高脂肪高油脂的饮食，带给肠胃沉重的负担，肠癌可说是一种典型的文明病。虽然最近有研究显示，多吃纤维含量多的食物未必可防肠癌，但大多数医生仍建议，多吃高纤食物、少吃红肉，加上适度运动加强代谢，40岁以上及高危险群，都应做定期检查。 当您出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘；原因不明的便血；腹部有肿物需明确诊断者；消瘦、贫血原因不明；X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变；需结肠镜下手术治疗（如息肉切除等）；结肠、直肠手术后的随诊复查，等等。 因结肠的长度与弯路均比上消化道长或多，肠镜并发症多于胃镜，如腹胀、肠出血、肠穿孔、肠撕裂及心血管意外等。所以，并发以下疾病患者不得做肠镜检查：腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连者；癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；直肠、肛管、肛门周围急性炎症病变；细菌性痢疾活动期；有严重心、脑血管病，对检查不能耐受者等。 肠镜检查很痛苦吗 患者杨某，男，45岁，便血一年入院。病初因害怕痛苦，迟迟不肯接受肠镜检查。入院后经肠镜检查诊断为直肠癌，并发现已有脊柱转移。手术后八个月死于癌症全身广泛转移。我们知道有些结肠癌是可以预防的。较多的结肠癌起源于结肠息肉（一种良性病变），若早期给予人工干预，将息肉摘除，是完全可以避免癌肿的发生。可为什么还有一些像杨某那样的人一发现结肠癌就已是晚期呢？其中一个重要的原因就是他们有一个错误的观念，认为肠镜检查是非常痛苦的，以致耽误了早发现、早确诊、早治疗的宝贵时间。 肠镜检查真的那么痛苦吗？绝大多数的人都会说，听某某人讲肠镜检查时痛的不得了，于是就产生了恐惧的心理。但随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟，很多人在检查后淡淡地一笑说：不过如此。更有少数病人竟能欣然入睡，不知不觉完成了检查。多数病人表示，如有必要愿意再次接受肠镜检查。 分析一下肠镜检查时产生疼痛的原因主要有：1、肠胀气、积水；2、肠子受到牵拉；3、肠子本身存在粘连（如腹腔手术后）；4、病人精神紧张、疼痛阈较低，天生怕痛。另外，每个人的状况不同，肠子愈长愈深，就会愈不舒服。有的人肠子比较弯，甚至打几个转，做起来难度高，当然也会比较痛。所以一个有经验的内镜医生可以针对以上的种种原因进行有的放矢的处理。告诉病人，一定要照着医生的要求进行认真细致的肠道准备，尽量排净大便。了解病人是否有腹部手术史，平日怕不怕痛等等。 如果您真的怕痛苦，我们医院还开展了无痛性结肠镜检查，可以使您在不知不觉中完成结肠镜检查。 结肠镜检查需要注意什么 肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法，检查时应注意如下事项： 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水。 3、必要时，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。6、检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。7、如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。8、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。 另外，因结肠镜是一种侵入性检查，可能有并发症的发生，您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告，部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。 ------------- 如果我回答对你有帮助，请关注我一下。或有其他问题也可以关注我，给我发私信