急性播散性脑脊髓炎:三岁儿童脑白质脱髓鞘有什么影响？
感谢邀请急性播散性脑脊髓炎！这个问题北京天使儿童医院儿科主任王东记来回答，期待您的关注脑白质脱髓鞘，是已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘疾病。主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
脑白质脱髓鞘脑白质内可发生许多疾病急性播散性脑脊髓炎。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。
脱髓鞘病变是一种危害性较大的疾病急性播散性脑脊髓炎，一旦治疗不及时，将会对患者带来沉重影响.我们了解其原因才有助于预防和治疗。（1）肢体无力最多见，大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。
（2）感觉异常表现为肢体急性播散性脑脊髓炎、躯干或面部针刺麻木感，肢体发冷、蚁走感、头晕头痛、记忆力下降等。
（3）眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹急性播散性脑脊髓炎。
（4）共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。
（5）发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。
（6）精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。
（7）其他症状包括膀胱功能障碍，男性患者还可出现性功能障碍等。
脱髓鞘的具体表现是什么？
脱髓鞘：神经细胞发出较长的突起，称神经纤维，神经纤维的中心为轴突，包绕在轴突外层的组织称髓鞘，髓鞘可以保证神经生理信号较快传导。如若髓鞘脱失，神经生理传导的信号就受损称为脱髓鞘病。
具体症状，根据不同分类有所不同：
1、有自身免疫性，表现为急性感染性多发性神经根炎。
2、急性播散性脑脊髓炎，表现为偏瘫，失语，意识障碍。
3、多发性硬化，表现为中枢性耳聋，视力减退，肢体震颤，共济失调，感觉异常。
4、中毒性脑病，表现为截瘫或四肢瘫，昏迷，死亡。
新冠病毒可能导致哪些神经系统问题？
伦敦大学学院研究人员的一项新冠病毒研究表明，COVID-19可导致大脑损伤和各种神经系统问题。COVID-19患者表现出炎症、精神病、出血、神志不清等症状。该团队担心 “与该流行病有关的大规模脑损伤流行”。
新型冠状病毒大流行最困难的因素之一是对COVID-19的了解究竟有多少。无数科学家、医生和研究人员日以继夜地工作，试图为公众提供适当的指导，并找到可能对疾病有效的治疗方法和疗法，但事实却在不断变化。这就是为什么尽一切努力避免生病或传染给其他人是如此重要，因为感染COVID-19的长期后果仍然是一个谜。
对于这一点，伦敦大学学院的研究人员最近的一项研究表明，人们可能会面临一波与冠状病毒相关的脑损伤，因为有证据表明，COVID-19可以引起各种神经问题，包括炎症，精神病和其他潜在的致命并发症。
"我们是否会看到与该大流行病有关的大规模脑损伤流行--或许类似于1918年流感大流行后20世纪20年代和30年代爆发的昏睡性脑炎--还有待观察，"该研究的共同负责人、来自UCL神经病学研究所的Michael Zandi说。
在这项研究中，研究人员描述了43例患者在感染后表现出的脑损伤。COVID-19主要是一种呼吸系统疾病，但目前有多项研究将该病与大脑损伤联系起来。在这43例患者中，研究人员观察到了神志不清、中风、炎症、出血和各种中枢性疾病。研究人员确定 "SARS-CoV-2感染与影响整个神经轴的广泛的神经系统综合症有关"。
我们知道，COVID-19会对身体造成很大的伤害，但它也使以前罕见的疾病变得更加常见。在这项研究中，43名患者中有9名被诊断为急性播散性脑脊髓炎（ADEM），这通常只影响儿童。研究人员说，他们会在大流行之前，每月在他们的诊所看到大约一个ADEM成年患者，但现在他们每周能看到至少一名患者，他们称之为 "令人担忧的增加"。
"我担心的是，我们现在有数百万人患有COVID-19。如果一年后我们有1000万康复者，而这些人有认知障碍......那么这将影响他们的工作能力和日常生活活动的能力，"韦仕敦大学的神经科学家Adrian Owen告诉路透社。
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