消化道溃疡:得了消化性溃疡，在生活中应该注意些什么？

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是常见病，多因幽门螺杆菌感染消化道溃疡、胃酸分泌过多、长期服用损伤胃黏膜的药物等引起。

消化性溃疡除了正规治疗外消化道溃疡，生活习惯调节也同样重要。主要从以下几方面做起 ，有利于消化性溃疡的治疗和恢复。

1.休息:胃痛时,要卧床休息，可减少胆汁反流，减少消化液对溃疡面的刺激，有利于溃疡愈合消化道溃疡。但也不要过分休息，待症状控制后即可下床活动。适当活动可改善内脏血液循环，调节胃蠕动，缓解症状。

2. 饮食:消化性溃疡病的饮食应尽量减少食物中的一切机械性和化学性的刺激因素消化道溃疡，尽可能通过饮食中和、抑制胃酸的分泌，以减轻疼痛。同时，应注意饮食中的营养，以改善全身的营养状况，促进溃疡的好转与愈合。一般来讲，以每日四至五餐为宜。对各种酒类、浓茶、咖啡辛辣刺激性食物，咸、腌熏食物，及过烫、过冷、过甜、生冷食品等均应避免食用。

3.情绪:应避免不良刺激,减轻精神负担，因为情志刺激和精神紧张会加剧症状，不利于病情级解及症状消除消化道溃疡。

4. 药物:应合理选用三联或四联药物、抑酸剂(奥美拉唑类或、尼替丁类)、胃黏膜保护剂(米索前列醇、铝碳酸镁、果胶铋等)，可控制病情，促进溃疡愈合。禁止滥用药物，不要轻易相信所谓的偏方、秘方等。

5. 复查:定期复诊、复查胃镜，是正确调整治疗方案、掌控病情的唯一途径。

胃溃疡患者的饮食要求具体有如下几个方面。

1.进食时多加咀嚼，避免急食。咀嚼可以增加唾液分泌，而唾波又有中和胃酸的作用。

2. 应定时定量，少量多餐。正常的一日三餐是适合一般患者的，但在溃疡发作的急性期内，每日进餐4－5次，可使胃酸的浓度减小。当症状得到控制，宜尽快改为正常的一日三餐。

3. 饮食要注意营养,无需规定特殊食谱。小麦、玉米、杂粮等有营养作用，应适量食用。面片、玉米粥、豆浆、蛋类、肉类、菠菜、小白菜、油菜等食物容易消化，且中和胃酸的能力强,对胃黏膜没有机械性刺激，宜于食用。

4.餐间避免零食，以防止胃不断受到刺激而增加胃酸的分泌和胃的蠕动加快。

5. 饮食不宜过饱，以免胃窦部扩张，使胃泌素分泌增加，胃酸分泌增加。

6. 有些食物对胃黏膜有物理的(如热茶)、化学的(如泡菜)损伤作用，故消化性溃疡患者应避免食用。还要禁食油煎食品、油炸食品辣椒、芥末、醋、浓茶、浓咖啡、肉汤、酒类及过热、过甜的食品。

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上腹痛一定是胃溃疡吗？如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡？

我是小影大夫。上腹痛不一定是胃溃疡。上腹痛的原因非常多，比如胃十二指肠溃疡、胆囊结石、胆管结石、胰腺炎、上腹部器官的癌肿等等，胃溃疡和十二指肠只是其中的两种。胃和十二指肠是两个不同的部位，十二指肠位于胃的后面。胃、十二指肠溃疡如何区别，可以通过典型的症状区分，胃溃疡是吃饱了痛，而十二指肠是饿的时候痛。当然最确诊是要做胃镜检查，胃镜可以一目了然的看到究竟是什么部位的溃疡。

胃、十二指肠在哪里？很多老百姓都听过胃、十二指肠，但是却不知道它到底在我们身体的哪个部位。我们吃下去的食物，通过口腔-食管(胸部位置)-胃(上腹部)-十二指肠(右中上腹)-小肠-结肠-直肠-肛门排出体外。

胃和十二指肠是位于上腹部的，胃是一个收缩性很大的器官，从左跨到右边，吃得多的还会垂到下腹部，而十二指肠是一个C字形的，位于胃的后面。

胃、十二指肠溃疡有哪些症状？胃和十二指肠溃疡统称为消化道溃疡，是由于胃酸和胃蛋白酶对表面黏膜自身消化的结果，俗话说就是表面烂了。就像我们看到的硫酸泼在皮肤表面的烂了一样，可想而知这溃疡也是挺疼的。

有很多种原因可以引起消化道溃疡，最常见的就是幽门螺旋杆菌感染，有消化道溃疡的，大部分都有幽门螺旋杆菌的感染。还有药物引起的溃疡，比如长期服用阿司匹林、感冒药、消炎药等，为什么这些药要饭后吃，就是减少对胃肠道的反应和伤害。还有就是饮食习惯，长期辛辣食物的刺激、浓茶咖啡等等，有会有可能引起消化道的溃疡。

上腹部疼痛是消化道溃疡的主要症状。但不是出现上腹痛就是消化道溃疡。疼痛多位于上腹部，也可在左中上腹部。可以出现隐隐痛，胀痛，也可能出现烧灼样痛剧烈疼痛。

胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛如何区分？

当出现上腹痛去医院，医生肯定会问疼痛是什么时候开始的、有没有规律、是吃饱了痛呢还是饿的时候痛，其实医生已经在分辨是胃还是十二指肠的问题了。

典型胃和十二指肠溃疡的疼痛都是很有规律的。胃疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后慢慢疼痛缓解，等在下一次进食后再次出现疼痛。但是有些患者可无症状，或以出血、穿孔等严重的并发症作为首发症状，这种情况就比较麻烦。

十二指肠溃疡的疼痛是发生在饥饿的时候，饥饿痛，每次一到的时候就出现痛，有时候半夜饿了就痛。

胃、十二指肠溃疡通过胃镜确诊除了上面说的典型症状能区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡之外，最可靠的就是做胃镜。无论是胃溃疡还是十二指肠的溃疡，通过胃镜都能一目了然。还能看到溃疡的程度，复查疗效的评估。如果看到可疑的恶性溃疡，有可能是胃癌的，还能直接取活检，拿组织出来化验，看看是不是胃癌。

以前胃镜还没有完全普及的时候，怀疑消化道溃疡还可以做上消化道造影，就是通过喝钡剂，在X光下看胃和十二指肠的情况，如果有溃疡，会出现龛影。但是由于这个检查有射线，检出率不高，现在做的很少了，只有一些无法配合做胃镜的，或者特殊要求看其他结构的才来做这个检查。

如何治疗和预防消化道溃疡消化道溃疡是可以通过治疗完全治愈的。上面说了造成溃疡的原因，所以首先应用减少致病因素。要到正规的医院治疗，最常用治疗的药物奥美拉唑等，也要给予胃黏膜保护的药物。幽门螺旋杆菌HP是最常见的诱因，所以要彻底根除Hp，所以要积极治疗。

消化道溃疡治疗好了，不能一劳永逸，也要坚持胃镜体检，可以两三年一次胃镜检查。

预防消化道溃疡需要作息和饮食规律，不要由于工作有一餐没一餐，如果要服用对胃肠道损害的药物，建议餐后服用。胃肠道不好的朋友，要减少辛辣食物对胃肠道的刺激，少喝浓茶咖啡，戒烟戒酒。

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