脐疝俗称气肚脐,是小儿最常见的腹部疾患之一婴儿脐疝。其原因是婴儿两侧腹肌比较薄弱,所以,当宝宝因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。脐疝在脐部多呈半球形,其特点为可复性,即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大,而且肿物触之较坚实。小儿安静或者家长用手按压时,肿物缩小或者回纳入腹腔,并伴有咕咕肠鸣音。随着小儿生长发育,腹壁肌肉也在发育,脐环可逐渐缩小,直至最终使脐疝消失。故对于大多数脐疝可以暂不治疗,当孩子长到3个月后,无端的哭闹必然减少,这样脐疝就走上了自愈的道路。脐疝患儿中只有极少数始终未愈者,可在2-4岁后到医院进行脐环修补治疗。
对于较大较明显的脐疝婴儿脐疝,可采取一下措施,促进脐疝愈合。1.胶布粘贴法:可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环上,然后用宽胶布固定。一般1~2周更换1次,可连续贴用3~6个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。2.压迫法:用适当长度的9~10cm宽的松紧带,缝制成圆圈状;令婴儿平卧,还纳脐疝;将同疝大小的棉球对准脐疝部,以松紧圈固定之即可。
如何避免脐疝的发生?由于是腹压增加而引起脐疝的,所以应努力消,除引起腹压增加的原因(如剧烈哭闹)减少脐疝的发生婴儿脐疝。zxy
谢谢悟空问答的邀请婴儿脐疝。
脐疝是新生儿常见的一种先天性的发育缺陷婴儿脐疝,是一种预后良好的疾病,女比男患此病比例为2~3:1。
脐疝行成原因新生儿断脐时,期待中的静脉动脉被切断,然后慢慢享用,并与脐部周围的皮肤融合,在腹部中央形成一个薄弱区,同时呢,因为方侧的腹直肌前后鞘在脐部没有合拢,当腹内的压力增高(发力、哭闹时),腹内的脏器就可以从这个部位向外突起,疝囊里面是腹膜及其包裹下的大网膜和小肠肠曲。
预后状况脐疝的预后一般良好,绝大多数都可以自愈,随着年龄增长,出生一年内腹直肌发育,疝孔常常逐渐变小,最后闭合。
是否能治愈与脐环的大小有很大关系。
脐环直径一厘米左右,不做任何处理,基本可以自行闭合。
脐环直径大于两厘米,特别是有增大趋势,自愈的可能性就比较小。
大体治疗原则一般情况下
两岁以下可以暂时不处理。
两岁以上如果不闭合则需要实施手术。
如果脐环大于两厘米,可以早期进行修补。
脐疝嵌顿(被脐环卡住,不能用手指按压还纳进去)虽然可能不大,但是任何时段如果发生了嵌顿,都需要紧急手术。
脐疝到底需不需要使用脐疝压力带,并没有统一的共识。个人认为这些脐疝带,并没有使儿童获得任何收益。
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