腰椎间盘突出症患者刚开始腰痛,发展为腿痛,主要与腰神经根病的神经定位有关拉稀摆带。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变后,在外力作用下,纤维环部分或完全破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变,是引发腰腿痛最常见原因拉稀摆带。
腰椎间盘突出症主要有以下体征拉稀摆带:
1.腰椎侧凸——患者为了减轻疼痛,保持上身弯曲的姿势拉稀摆带;
2.腰部活动受限——几乎所有患者都有不同程度腰部活动受限,其中前屈受限最明显,也就是弯腰更难受拉稀摆带;
3.压痛及骶棘肌痉挛——按压椎旁1cm处会有沿坐骨神经的放射痛,约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛,使患者腰部固定于强迫体位,不能改变姿势;
4.直腿抬高试验及加强试验阳性——
如图左,直腿抬高试验示意图,腰椎间盘突出症患者由于神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。
如图右,直腿抬高加强试验示意图,在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,再被动背屈踝关节牵拉坐骨神经,出现放射痛,称为加强试验阳性。
5.神经系统表现——依据突出的腰椎间盘压迫的神经根不同,会出现该神经控制区域的功能障碍
如图,关节盘突出部位分别压迫L2、L3、L4、L5神经根,也就是腰部神经,以及S1神经根,也就是骶神经。分别出现以下症状:
(1)感觉异常——腰5神经根受累,小腿外侧和足背痛、触觉减退,骶1神经根受压,外踝附近足外侧痛、触觉减退;
(2)肌力下降——若神经受压严重或时间较长,病人会出现肌力下降。腰5神经根受累,足趾背伸肌力下降,骶1神经根受累,足跖屈肌力减弱;
(3)反射异常——根据神经受累不同,患者常出现反射异常,踝反射减弱或消失表示骶1神经根受累,骶3~5马尾神经受压,则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失。
如图,不同关节盘突出部位导致不同区域疼痛,图中用红色区域标示可能出现的疼痛点。
所以,患者在疾病进展中,可能合并多处腰椎间盘突出,导致多个神经根受累,就会出现腰痛、腿痛。
(图片来源网络,版权归原作者所有,侵删!)
如果你觉得本文有用,请转给身边需要的人!获取更多健康知识,请关注我的头条号和悟空问答“倩Sur”
阅读:
哈士奇纯种的有什么特征
肩高:公犬53~60公分,母犬51~56公分;体重:公犬20~27公斤,母犬16~23公斤;颈部:中长,站立时直立并抬头挺胸,由肩部强而有力的耸立且有适度的颈拱。
狗的习性是什么
狗是食肉动物,容易和适宜消化肉食食品,进食时不大咀嚼。狗不能在行进中排便,喜啃咬,有自我防御能力能把毒食物吐出来。狗用唾液中水分蒸发来散热,狗在群居时有“等级制度”和主从关系,狗屁股和尾巴摸不得。
可蒙犬和波利犬的区别是什么
可蒙毛色以白色为主、奶白色,波利毛色以黑色为主、棕褐色。波利的体型比可蒙犬小,波利绳毛粗,下有细小的被毛,可蒙绳毛细,毛质硬。可蒙性格相对憨厚、沉稳,波利则活泼好动。
猎狐梗和雪纳瑞的区别是什么
猎狐梗性格机警刚烈,雪纳瑞友善活泼。猎狐梗比雪纳瑞脸更长,雪纳瑞毛比猎狐梗长很多。猎狐梗源于英国,雪纳瑞源于德国,不含英国血统。
日本狂犬病发病率:被没有狂犬病的狗狗咬了会不会得狂犬病? 上海狂犬病发病率
新年好日本狂犬病发病率。如果你确定狗狗没有狂犬病,那么恭喜你,你不会感染上狂犬病。狂犬病的传染源主要是病犬、病猫、病狼等,但不一定被他们咬伤就一定会被感染,其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况及注射疫苗相关。动物体内有狂犬病毒不一定代表它具有传染性日本狂犬病发病率,如果狗、猫等温血动物在狂犬病发作后的3~5天内100%会死亡,有文献提及有罕见的是8天死亡,而有医学证明只有它死亡前3~5天内才是传染期,这时被咬感染病毒的危险较高。
小博美犬的寿命有多长:饲养博美犬时,有哪些禁忌不能碰? 博美犬寿命有多长时间
你好,博美是非常容易饲养的,要想养出健康的狗狗,只要注意以下几点就可以啦小博美犬的寿命有多长、1.刚抱回来的小博美,身体抵抗力非常弱,领养回来以后不能在15天之内带出门小博美犬的寿命有多长。不要抱回家后,觉得太脏,就给它洗澡,其实这对狗狗不好,最好让她好好睡觉。2.每份食物量的大小取决于狗狗每天所需能量和食物中所含的热量,为避免产生肥胖症,而且还应该随博美犬体重的变化而调整小博美犬的寿命有多长。一定要注意适量,千万不要过量的喂食宠物狗这
上海凯利蓝梗俱乐部:安徽合肥拟禁养中华田园犬等38种烈性犬,对此你有什么看法?
合肥市人大网站公布《合肥市养犬管理条例》全文上海凯利蓝梗俱乐部,该条例将于今年6月1日起施行。然而最近很多人了解到《合肥市禁养犬名录(征求意见稿)》向社会征求意见,其中包含中华田园犬上海凯利蓝梗俱乐部、德国牧羊犬、秋田犬、松狮犬等犬种。禁养名录中,包括的犬种分别是:比利时牧羊犬上海凯利蓝梗俱乐部、弗兰德牧羊犬、荷兰牧羊犬、苏俄牧羊犬、中亚牧羊犬、德国牧羊犬、高加索牧羊犬、安纳托利亚牧羊犬、拳师犬、标准牛头梗、美国恶霸犬、斯塔福斗牛梗、土