嗜酸性粒细胞是一种胞浆内有粗大嗜酸性颗粒的白细胞,嗜酸性粒细胞颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶嗜酸性肉芽肿心肌酶高。
嗜酸性粒细胞百分率的正常参考值嗜酸性肉芽肿心肌酶高:0.5%-5%;嗜酸性粒细胞绝对数的正常参考值:(50-300)×106/L。
嗜酸性粒细胞比率偏高通常见于以下7种情况嗜酸性肉芽肿心肌酶高:
(1)寄生虫感染嗜酸性肉芽肿心肌酶高:如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
(2)各种哮喘嗜酸性肉芽肿心肌酶高,常见如支气管哮喘。
(3)I型变态反应:常见如荨麻疹、食物过敏、神经血管性水肿等。
(4)恶性肿瘤:如慢性粒细胞白血病、何杰金病等。
(5)骨髓增生性疾病:这是多能髓样干细胞肿瘤性增生引起的一组疾病,常见如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症。
(6)Churg-trauss综合征,也称过敏性肉芽肿或过敏性肉芽肿性血管炎,是一种以肺内及系统性小血管炎症、血管外肉芽肿及高嗜酸粒细胞血症为特点的一种自身免疫性肉芽肿性血管炎。
(7)慢性肾上腺机能不全。
最后,嗜酸性粒细胞比率偏高最多见于寄生虫感染、哮喘和I型变态反应这三种情况,其他四种情况相对少见。
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猫嗜酸性肉芽肿是猫咪较为常见的一种皮肤炎症疾病,发病部位通常在皮肤、口腔等位置,
并非是特发性的疾病,仅仅是猫的多个皮肤反应模式。
目前分为三大类
1.无痛性溃疡
2.嗜酸性斑块
3.嗜酸性肉芽肿
猫嗜酸性肉芽肿的病因不明。但过敏相关的观点是主流。
有“引起过敏的致病物质”,如“食物”,“房屋灰尘”,“跳蚤”,“蚊子”。
除了过敏作为嗜酸性肉芽肿的原因,还考虑病毒感染,细菌感染,自身免疫疾病,遗传。
对于嗜酸性肉芽肿的治疗,需要确定病因,
如果过敏导致的,可以查找过敏源
如果病毒引起的,抗生素或抗病毒的药物
此外,我们使用类固醇来抑制炎症和免疫力,我们也服用药物或注射来抑制猫的瘙痒。
嗜酸性肉芽肿的预后各不相同。年轻的猫通常预后很好。1岁以内的猫患嗜酸性肉芽肿可能在3-5个月后自发性退化。对于个体无潜在病因复发的病例,需要长期的治疗来防止病变复发。药物治疗时,对于顽固性的和并发副作用的病例,预后不良。
嗜酸性粒细胞偏高是什么意思
嗜酸性粒细胞高说明血液中嗜酸性粒细胞计数超过正常值上限, 通常大于0.5×10⁹/L,多与变态反应性疾病有关。
嗜酸性粒细胞百分比参考区间为0.5%~5%;绝对值为(0.05~0.5)×10⁹/L。嗜酸性粒细胞高于正常但低于10%以下为轻度增多,20%以下为中度增多,20%以上为明显增多,>20%又常称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞偏高可见于变态反应性疾病,如哮喘、荨麻疹、血清病;皮肤性疾病,如疱疹性皮炎、牛皮癣、剥脱性皮炎等;某些寄生虫感染,如血吸虫、肺吸虫、丝虫病等;血液病,如慢性粒细胞性白血病、嗜酸粒细胞性白血病等;某些肿瘤,如鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等;内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退,垂体功能减退等。
建议结合其他指标、病史综合分析,明确病因积极治疗。
本内容由北京大学第三医院 医学检验、病理专业 副主任医师 姚贝审核
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