耳朵后面长了个疙瘩臭臭的:耳朵后面长了个硬包是怎么回事？
正常情况下，人们的耳朵后面是平滑的，但有的人耳朵后面却长个硬包，主要有以下几种情况耳朵后面长了个疙瘩臭臭的：
1. 皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿原先称为毛根鞘囊肿，病因多为遗传，这里不作为重点讨论。皮脂腺囊肿发病部位多为头皮，但也可见于耳后耳朵后面长了个疙瘩臭臭的、胸背部等，皮损表现为单个圆形、隆起性的结节。皮脂腺囊肿是良性的肿瘤，罕见癌变，所以没有必要引起恐慌，可以通过病理切除该类皮损并且明确诊断。
2. 表皮囊肿
表皮囊肿病因多为遗传，表现为单个圆形耳朵后面长了个疙瘩臭臭的、隆起性的结节，表皮囊肿与皮脂腺囊肿的皮损表现很相似，但具体的组成成分不同，可以通过病理切除该类皮损并且明确诊断。
3. 淋巴结肿大
人体的淋巴结丰富，其中位于浅表部位的淋巴结肿大时（如颏下耳朵后面长了个疙瘩臭臭的、颈部、耳后、腹股沟等）易触及。淋巴结肿大常常由于病毒或细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤（如淋巴瘤、癌症转移）等引起。当出现耳后的淋巴结肿大时，可表现为耳后的“硬包”，但大家也不要过度恐慌，因为极少部分人是因为肿瘤引起，多数人还是感染导致的，可至正规医院的普外科、皮肤科就诊，明确病因、诊断。
4. 毛囊炎
发生在耳后的毛囊炎耳朵后面长了个疙瘩臭臭的，我们常考虑为发生细菌感染毛囊及毛囊周围的组织所导致，皮损表现为单个或多个淡红色丘疹、脓疱，发病人群多为青年，临床上碰到此类病人，我们可以通过使用莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏控制感染。
5. 木村病
“木村病”多发生于年轻人，病因不明，有的人认为是慢性感染引起的，有的人认为是变态反应引起的，因为这个病由日本的木村做了较为详细的描述，故称之为“木村病“。“木村病”好发于头颈部，表现为单个或多个淡红色或者是暗红色的结节、肿块。临床上，当耳后长期出现这种情况，还是要去正规医院的皮肤科，做进一步的皮肤病理检查。
6. 多发性脂囊瘤
多发性脂囊瘤也就是我们常说的脂肪瘤，多发生于青年人，患者常常有家族史，常常发生在胸部、面部、头皮、耳部、大腿等处，皮损为多个，呈圆顶、半透明状，常隆起，推之可移，皮损切开后可见油性液体或是奶酪状。临床上，如果此类皮损有碍美观的话，我们可以通过皮肤科门诊手术切除该类皮损。
本期答主：周梦圆 医学硕士
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