首先疱疹肺炎严重吗,什么是带状疱疹带状疱疹和水痘是由同一种病毒,也就是“水痘-带状疱疹病毒”感染引起的,幼儿第一次感染这种病毒时表现为水痘,在成人第一次感染常为隐性感染而没有症状,之后病毒长期潜伏在人体的脊髓后根神经节或颅神经节中,当有一些诱因出现时,潜伏的病毒会被激活,会使受侵犯的神经节发生炎症,产生神经痛,同时病毒移动到皮肤,就会出现疱疹等皮损。
由于疱疹的形态是在皮肤上出现成簇水疱,多发生于腰肋部,皮损红色,多为带状排列,在中医中又称“蛇串疮”疱疹肺炎严重吗、“缠腰火丹”、“蛇丹”等。常出现在年龄较大、免疫力较低的人群中,是一种痛如火燎的急性疱疹性皮肤病,严重影响患者生活质量。
其次,带状疱疹的诱因上面说到“水痘-带状疱疹病毒”会长期潜伏,当一些诱因出现时,潜伏的病毒会被激活,那这种诱因是什么呢疱疹肺炎严重吗?总的来说就是免疫功能低下。
所以和免疫力降低有关的因素疱疹肺炎严重吗,比如:年龄增大、感冒、糖尿病、肾病、高血压、恶性肿瘤、HIV、受伤、手术、使用了免疫抑制剂等,以及短期内精神压力大、情绪波动大、过度劳累等,都是带状疱疹的常见诱因。由于女性更为感性,情绪波动强烈,所以女性发生带状疱疹的风险也高于男性。
第三,带状疱疹有哪些症状带状疱疹发病可能出现前有乏力疱疹肺炎严重吗、低烧、食欲不振等症状,有时也可能没有这些症状或者患者没有注意到。典型的皮损是在皮肤局部出现红斑,好发部位延神经分布,多在肋间神经、颈神经、三叉神经等。在红斑基础上出现绿豆到黄豆大小簇集成群的水疱,带状排列,水疱初始透明,之后会渐渐浑浊,疱群之间的皮肤正常。皮损沿神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。病程一般为2~3周,老年人为3~4周。痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑或色素沉着,愈后一般不留瘢痕。
带状疱疹还可能有下面几种特殊临床表现:
① 少数患者仅出现红斑、丘疹,不发生水疱,也有患者感觉瘙痒而不是疼痛。
② 老年体质极差或肿瘤、艾滋病等免疫功能低下的患者,疱疹可在双侧同时出现或全身泛发,并可出现血疱、大疱甚至坏死,常伴有高热、肺炎、脑炎等严重疾病。
③ 老年人发生带状疱疹,病毒可能侵及眶上神经上支,表现为疼痛剧烈,可累及角膜,形成溃疡性角膜炎,甚至引起全眼炎,导致失明。
④ 少数情况病毒也可能侵犯面神经及听神经,表现为外耳道或鼓膜疱疹。
也有少数情况膝状神经节受累,同时病毒侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
最后,关于带状疱疹后遗神经痛疼痛特征有:
① 自发痛:没有任何刺激的情况下,也会出现疼痛。
② 痛觉过敏:有刺激时,疼痛感比一般人强而且持续时间长。
③ 痛觉超敏:轻微的,对正常人不会产生疼痛的刺激,就会引发剧烈疼痛,比如穿衣服碰到了,或者等轻微蹭一下,甚至碰到了温热的东西,都会诱发疼痛。
④ 感觉异常:疼痛部位会出现麻木、蚂蚁爬或瘙痒感,也可能出现热感或者震动的感觉,同时感觉迟钝或减退。
一般带状疱疹后神经痛在皮疹出现后至少持续1个月,国外常见的是皮疹出现后至少持续3个月的疼痛。近年来发现30%患者的疼痛可持续超过1 年,部分病程可达10 年或更长。同时伴有焦虑、抑郁、睡眠不佳等精神症状。
值得注意的是,患者的家属也易出现疲乏、失眠和情感困扰。我在门诊见过老人疼痛十年以上,家人不堪困扰,甚至以为是老人装病的情况。
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