髋关节脱位:先天性髋关节脱位的原因是什么？
先天性髋关节脱位（CDH）现在已经没有这个名词了髋关节脱位！
早在1989年Klisic就推荐将先天性髋关节脱位这一诊断名称改为发育性髋关节发育不良或脱位（DDH），到了90年代美国矫形外科协会和美国儿科协会正式提出将CDH改为DDH髋关节脱位！
在这里之所以要提到名称的一个演变过程，主要与要回答的问题有关髋关节脱位。
如果看名称“先天性髋关节脱位”该疾病限定的就是先天性所致！可是实际临床中要比这复杂的多。很多小孩的髋关节脱位髋关节脱位，不一定是先天性疾病，它与后天的发育有很大的关系。
那么又有哪些原因会导致DDH呢髋关节脱位？
首先，谈具体病因之前要明确一点DDH的确切病因：迄今不明！为此很多的专家做了大量的研究，大体上现在可以证明一下的因素与DDH的发生有关：
1、先天遗传下图是一个DDH病人的家谱分析
可以明显看出患病的母亲，她生的女儿全部是患病的。有统计学显示在一般人群中DDH的发病率约为0.15%，而有阳性家族史的人群DDH的发病率是普通人群的35倍。
2、原发性髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛这是DDH的主要发病因素；髋臼发育不良，关节松弛是先天性、原发性改变，髋臼脱位则是继发性改变；其中髋关节囊、韧带松弛多见于女婴，而这一点恰好与女性先天性髋关节脱位的发病率高于男性相吻合。
3、机械因素这里说的机械因素包括两个方面一个是在胎儿时：如果胎儿为臀位（尤其是伸膝臀位），羊水少，胎盘位置异常，则可使髋关节承受异常的压力而影响髋关节发育，造成先天性髋关节脱位。
另一个是宝宝出生后，绑腿！这是很多地方的习俗，以为从小绑腿，就会长得又直又长！其实恰恰相反！如果孩子下肢被绑得笔直，股骨头就可能跑到髋臼外面，这是什么？
这不就是髋关节脱位吗？
长时间这样，就会导致髋臼与股骨头之间失去构成稳定髋关节的条件，髋臼变狭变浅，股骨头和股骨颈也会变形，这就形成了DDH！
最后，导致DDH的原因有很多，每个家长都应该要警惕宝宝发生DDH；在家时要检查宝宝的下肢长度及臀横纹，一旦发现异常，怀疑是DDH，一定要找医生及早的检查治疗，越早治疗，治疗方法越简单，效果也越好。
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如何发现宝宝是否是先天性髋关节脱位？
建议新生儿6周内筛查髋关节发育形态发育性髋关节脱位（旧称先天性髋关节脱位）是小儿比较常见的肢体畸形之一，发病率约1‰~1.5‰，女婴发病率高，一般在出生后4到6周可通过筛查确诊。但该病隐匿性强，不易早期发现。
由于站立前期的婴儿临床表现不明显，家长可以在孩子出生后4~6周至专业的筛查机构进行彩超筛查。
观察孩子是否有下列体征1.长短腿（单侧脱位明显）。
2.患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。
3.髋外展角度不相同，外展受限，腿曲起来的时候出现声响或是分不开。
4.臀纹不对称，腿纹不对称。
虽然双侧臀纹腿纹不对称，并不是可靠的提示髋关节脱位的指征（某些髋关节脱位的患儿，双侧臀纹并无差异，特别是双侧脱位者），但是作为普通家长而言，这个体征是最容易观察到的。
学步儿童“鸭行”不一定是缺钙当先天性髋关节脱位患儿开始站立及行走时，其异常症状开始突显。学步期先天性髋关节脱位患儿有以下表现：站立时一侧足尖着地；行走的时间较正常宝宝晚；单侧髋关节脱位时，宝宝步态呈跛行；双侧脱位时，站立时骨盆前倾，臀部后翘，行走呈鸭行步态。很多家长直到孩子学步，步态异常仍不以为意，认为是正常现象，或者认为是缺钙，导致延误治疗。所以“鸭行”不一定是缺钙，也可能是髋关节脱位。
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