消防员灭火时中暑怎么办中暑死亡症状尸检?
消防员灭火时中暑后应该先转移至阴凉通风位置中暑死亡症状尸检,去除厚衣物,解开衣领,补充清凉含盐饮料或淡盐水,同时用湿冷毛巾放于前额,腋下及腹股沟等处物理降温,如果还未能缓解的话需要及时就医。
中暑是因长期暴露在高温或炎热的环境下中暑死亡症状尸检,体温调节中枢紊乱进而出现的一种可以危及生命的急症。中暑严重时会出现如意识障碍等中枢神经系统的症状,严重时还可以出现呼吸循环衰竭而死亡。因中暑病情相对危急,因此消防员在出现中暑后,首先应该脱离火场或高温环境,转移到阴凉通风环境中;然后补充水分,同时进行冰敷等物理降温,还可以使用藿香正气水等中成药辅助治疗;已昏迷或意识不清的患者需要及时送往医院接受治疗。
轻度中暑一般只要及时处置中暑死亡症状尸检,都可恢复正常。重度中暑者容易发生多脏器功能衰竭,死亡率较高。
本内容由长春中医药大学附属医院(吉林省中医院) 急诊科 主任医师 黄涛审核
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炎热的夏天中暑有可能连命都保不住是真的,热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。
重度中暑的症状是:高温、大汗淋漓、神志恍惚、头痛、眩晕等。对高温环境适应不充分是致病的主要原因。在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,缺乏对高热环境适应者易发生热射病。易发因素包括:①环境温度过高 :人体由外界环境获取热量。②人体产热增加: 如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进和应用某些药物(苯丙胺)。③散热障碍 :如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等。④汗腺功能障碍 :见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。
热射病(中暑)是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
1.劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭,病死率较高。
2.非劳力性热射病
在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体弱的居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中弥漫性血管内凝血,常在发病后24小时左右死亡。
患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。
医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。
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