大便不成形:常年大便不成形是什么原因呀？

您好大便不成形，很高兴回答您的问题，众所周知，大便是消化道的排泄物，应当有规律且成形。排泄与人体的新陈代谢联系密切，与健康息息相关。大便不成型的异常表现，既可直接反应出消化系统的疾病，又可被全身性疾病所影响。

在临床中大便不成形，很多患者向医生描述自己的大便不成形，实际上，大便不成形是指大便的形态发生改变，失去了条状光滑类似香蕉或香肠的形状，而呈现出破碎状，稀溏状的大便。

您存在常年大便不成形的情况，要引起足够的重视，需进一步检查，明确诊断，采取针对性的治疗，接下来，我将通过中西医学的专业知识，为您解答引起大便不成形的常见原因，总结如下，仅供参考大便不成形。

一.与腹泻不同的“大便不成形”

★说到大便异常大便不成形，人们就会想到“腹泻”，“便秘”。腹泻一般是水样便，次数多，有急，慢性之分，急性大量腹泻，容易出现脱水表现，临床上，感染性原因居多；便秘是指大便干燥，排便艰难，次数减少等。在二者之间存在着一种症状表现，就是“大便不成形”，类似于慢性腹泻，但多数患者表现为大便次数正常且有规律，仅排便失去了条状光滑形态，表现为大便破碎，或稀溏状，或漂浮在坐便里的水上。一般不会引起急性腹泻的脱水表现，多由慢性消化系统疾病所引发。接下来，我们看一下它的常见病因。

二.大便不成形的常见病因

发病原因可总结为生理性和病理性两个方面大便不成形，所谓生理性原因是指无组织器官器质性损害；反之，则为病理性病变。

①生理性病因

★药物，食物等因素的影响

有的患者长期口服某种药物，例如糖尿病口服降糖药；胃酸分泌过多，长期口服药物达喜（铝碳酸镁），因该药可造成缓泻，即可出现大便不成形，使用药物请详细阅读说明书或咨询医师，不可自行滥用药物；某些食物也可出现大便不成形，例如豆类，粗粮摄入过多，可出现胃肠产气，消化不良，腹泻等症状；佩戴义齿人群，咀嚼食物不够精细，胃肠功能受到影响，也可出现大便不成形；过量饮酒，刺激消化道粘膜也可出现大便形态异常；个别人存在乳糖不耐受的情况，饮用牛奶可出现大便不成形，需引起注意。

②病理性原因

大便不成形多反应消化系统疾病，当然了，人体组织器官功能密切关联，全身性疾病也可出现大便不成形。

消化系统疾病常引起的大便不成形，多见于以下疾病：

★肠易激综合症

是引起大便不成形最常见的原因，中青年女性多见，症状缺乏典型性，多数以大便不成形为主，个别患者腹泻和便秘交替出现，或伴有肠鸣，腹痛，腹胀等消化不良的反应，具有明显的精神症状，可在情绪波动或紧张时发生便意，继而大便不成形，伴有明显的焦虑，抑郁，多疑等表现。属功能性胃肠紊乱或肠道益生菌等微生态异常，一般做肠镜等检查无实质性病变。

★慢性肠炎或溃疡性结肠炎

慢性肠炎，肠道存在长期慢性的炎症刺激，肠粘膜充血水肿，易发生渗出液，引发大便不成形。轻度肠炎一般仅为大便不成形，或在食用辛辣刺激性食物时症状加重，伴有腹痛腹胀等表现。

溃疡性结肠炎，肠道粘膜可发生溃疡出血等反应。症状较重，可表现为慢性腹痛，腹泻，脓血便，腹部包块等，有癌变风险需规范治疗。

上述炎症反应，可经消化科确诊。

★结，直肠息肉或肿瘤

肠息肉多无症状表现，部分肠息肉患者可发生大便不成形，其原因可能是息肉存在炎性改变所影响，值得注意的是，腺瘤样息肉容易恶变为结直肠癌，发生肠道恶性肿瘤的人群，多存在长期的大便异常，包括大便不成形，或逐渐加重的便秘，黑便，便血，腹部包块，体重减轻等症状。

*诊断肠道肿瘤的金标准——肠镜和组织学病理检查

结直肠恶性肿瘤存在家族聚集性，需引起重视。如出现上述症状问题，不可拖延，早日经消化科检查，确定原因，如早期的腺瘤样息肉的切除术后，可完全避免肿瘤的发生早发现，早诊断，早治疗，可有效防止肿瘤的发生和进展。

★其他全身性疾病的影响

①甲状腺功能亢进

②糖尿病

③终末期肾衰竭

全身性疾病可刺激肠道粘膜或影响肠道蠕动，从而发生大便不成形等症状，积极治疗原发病，可有效改善大便异常的情况。

三.大便不成形的中医学病因

中医认为，饮食水谷经脾胃运化后，营养物质留存体内化生气血，这叫脾主升清；糟粕排出体外，这叫胃主降浊。脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脏腑之间互相配合，保障日常饮食的正常消化运转。

脾胃为水谷之海也，和调于五脏，洒陈于六腑——《黄帝内经》

人以胃气为本，胃气指胃中的热量，有热量可发挥功能“腐熟”水谷饮食，胃气的正常需要肾气的温曛激发，当饮食不节，情绪不畅，房劳过度导致脏腑失调，发生脾胃失和，肝气郁结，肾阳受损等病证，脾胃就不能运化水谷，发生脾虚湿滞，湿性粘腻，出现大便不成形。

所以，中医学将大便不成形归类于脾胃，以脾虚湿滞证居多。

水反为湿，谷反为滞——明.《景岳全书》

常见的中医分型有：

①脾虚湿滞

大便不成形，肠鸣腹胀，食少，周身困倦，乏力，舌淡有齿痕，脉缓；形成湿热者，出现口粘，便粘，口臭汗多等反应

②肾阳亏损

晨起大便不成形，腰膝酸软，手足不温，舌淡苔薄，脉细沉

③肝气乘脾

大便不成形，随情绪波动而加重，生气后明显，腹胀，嗳气，打嗝，反酸，舌淡，脉弦

总结：常年大便不成形可由功能性疾病和器质性病变所引发，消化系统疾病是最常见的发病原因，警惕结直肠肿瘤等恶性病变。全身性疾病也可出现这个症状，可经专业医生明确诊断，对因治疗，不可自行滥用药物，以免危害健康。

如排除相关器质性疾病，就要注意饮食结构是否合理，戒烟限酒，适当运动，必要时可请中医师给予调理，相信，很快就可以痊愈

最后，希望我的回答对您有帮助！