肥厚型心肌病心超分型:肥厚型心肌病患者每日饮食要注意些什么？

肥厚性心肌病属于遗传性心脏病，多为常染色体显性遗传，临床一般以左心衰表现为多，出现左心衰时多为疾病的晚期肥厚型心肌病心超分型。

此类患者多在年轻时猝死，特别是运动猝死，是青少年和运动员猝死的主要原因肥厚型心肌病心超分型。而在晚期以心衰表现突出，对盐敏感，如果盐的摄入过多，则水钠储留增加，心衰容易发生和加重。所以，应该限制钠盐的摄入，一般要求是每日不超过6克。

这个盐分摄入除食用盐以外，还要包含酱油等带有咸味的调味品肥厚型心肌病心超分型。而在肥厚型心肌病急性发病期，盐分的摄入量更要大大减少。同时，此类患者还必须要控制水分的摄入，发病间的水分摄入一定要在医生的指导下进行。

微量元素对肥厚性心肌病有非常重要的意义，因此调节钠钾元素平衡是非常重要的。患者应该增加新鲜蔬菜肥厚型心肌病心超分型、水果的摄入，进而提高钾元素的摄入，预防低血钾症产生。

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有肥厚性心肌病的人能喝酒抽烟吗？为什么？

肥厚型心肌病(HCM)是一种最常见的家族性常染色体显性遗传性疾病，发病率约为1/500，往往以猝死为首发症状，是青少年尤其是35岁以下运动员猝死的首要原因，死亡率高达1%。我国成人HCM的患病率为80/100万。

厚型心肌病患者饮食“八不要”

1、不暴饮暴食

肥厚型心肌病患者饮食要适量，不宜过饱。暴饮暴食后，为了消化食物，身体的大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，心率会加快、心肌收缩力增加，心输出量增加而加重心脏负荷。

2、不饮酒

对肥厚型心肌病患者尤其是肥厚型梗阻性心肌病患者而言，饮酒可能引起周围血管的扩张，加重血液循环障碍，诱发左室流出道梗阻加重。同时饮酒过量与高血压、高血脂和心衰风险上升之间存在关联。酒精中额外的热量还会造成体重上升，增加心脏负担。

3、不吸烟

烟碱进入人体血液后，可促使心跳加快、血压上升（过量吸烟又可使血压下降）、心脏氧耗量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的黏附性增加。

而吸烟还会导致β受体阻滞剂、利尿剂等药物的血药浓度降低，影响药效。吸烟可使人体多种脏器功能受到损害，影响机体的正常代谢，从而影响药物的吸收、分布、代谢、排泄过程。

4、不喝能量饮料、浓茶、浓咖啡

过量饮用能量饮料、浓茶、浓咖啡等可能会导致心跳加速，血压升高，心律不齐。虽然茶叶和咖啡对人体有诸多益处，但是对于肥厚型心肌病患者而言，饮用的茶和咖啡不宜过浓，且要适量，注意控制心率。

此外，不要喝含有反式脂肪酸的“三合一速溶咖啡”。

5、不贪咸

吃盐越多，血压升高的可能性就越大；吃盐多还能使血浆胆固醇升高，有导致动脉粥样硬化的风险。普通人食盐的摄入每日不可多于 2300 mg；超过 51 岁、有高血压、糖尿病或慢性肾脏疾病的人每日摄入食盐不可大于 1500 mg。

烹调时建议使用限盐罐和限盐勺，控制酱油、鸡精、咸菜等高钠食物的摄入。

6、不贪甜

少摄入糖饮料、糖果、奶油蛋糕等高糖分食物。长期摄入过量的糖分会造成胃肠、血管、肾脏的负担同时加重，导致心脏负荷加大，升高血压，进而引发心脏问题。此外，过量的糖分还会造成脂肪堆积，增大动脉硬化的风险。

7、不宜食用加工肉食

加工肉指用盐、亚硝酸钠(或硝酸钠、硝酸钾等)腌渍的培根、火腿、灌肠、腊肉、熏肉等，既含微量致癌物，盐分又高。研究表明，加工肉可能增加高血压、高脂血症等病的风险。因其增加结直肠癌风险，对胰腺癌、前列腺癌等有诱发作用。

8、不过量食用红肉

牛羊肉等红肉中富含血红素铁。但如摄入过多红肉或其他血红素铁补充剂，过多的铁元素可能成为“催化剂”，促使低密度脂蛋白胆固醇产生氧化作用，使身体组织产生炎症反应，进而伤害血管内皮等，一旦血管受伤，心脏也就处在“危险状态”。

肥厚型心肌病患者饮食“八个要”

1、要吃深色蔬菜

吃不同种类的蔬菜，特别是深绿色、红色以及橘黄色的蔬菜和豆类。中国营养学会推荐，每天应该吃一斤蔬菜，其中深色蔬菜应占到一半以上，其维生素C含量比浅色的高一倍。

深色多叶蔬菜能够为人体提供丰富的纤维、铁、维生素、钙和抗氧化剂等营养，不仅美味而且保持长久的饱腹感。

2、要吃水果

长期摄入富含抗氧化剂的食物，可限制减少心血管死亡风险。多食用蓝莓、猕猴桃、香蕉、梨、葡萄等水果，不仅富含抗氧化剂，还可补充维生素、矿物质等多种营养。

3、要吃各种富含蛋白质的食物

要选择多种类的蛋白食品，如海鲜、瘦肉和禽肉、鸡蛋、豆类、豆制品和不加盐的坚果；增加摄入海鲜的种类和量，以替代一部分肉和家禽肉；食用低脂的食物，以取代富含脂肪的蛋白食物。

4、要吃海产品

三文鱼、沙丁鱼、黄花鱼等鱼类富含欧米伽-3脂肪酸，欧米伽-3脂肪酸属于多不饱和脂肪酸，有助预防全身炎症反应和心血管疾病，保护心脏。同时，贝类、虾蟹、鱼类富含锌，帮助人体制造抗炎性细胞因子，预防人体炎症的发生，锌还有助预防冠状动脉疾病，改善心脏功能。

水产品富含优质蛋白，脂肪相对较少，建议一周吃两三次。

5、要吃坚果

每天摄入少量坚果可降低患心血管病的风险。针对核桃、巴旦木、开心果的研究均表明，用完整的果仁替代烹调油脂，可控制“坏胆固醇”水平，有效降低心脏病、脑卒中发作几率。坚果脂肪含量较高，要控制量，建议放到三餐中食用。

6、要吃全谷物

全谷物是指未经精细加工，仍保留完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮及天然营养成分的谷物，含丰富的膳食纤维、维生素、矿物质及其他植物化学物质。全谷物可降低直肠癌、2型糖尿病、心血管疾病等的发病风险。建议一日三餐都要摄入充足的谷物，每天吃50~150克全谷物和杂豆类，将小米、玉米、燕麦等直接作为主食。

7、要吃对的脂肪

要选择食用健康的不饱和脂肪酸，如橄榄油、牛油果、芝麻和花生油等植物性食物；少吃含有反式脂肪酸（部分氢化植物油）和饱和脂肪酸（如可可脂和棕榈油）的食物；少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、蟹黄等高脂肪、高胆固醇食物。

8、要吃点黑巧克力

天然黑巧克力和热可可中富含黄烷醇，可可黄烷醇是可可豆中一种独特的植物营养素，能够保持血液中氧气的健康流动，将营养物质输送到各个器官。多项研究认为，适量食用巧克力有益心脏健康，可预防房颤，降低冠心病、脑卒中和糖尿病等疾病的发生率。