无痛性跛行:无痛性跛行是什么引起的 高血压、脑梗死、心衰，是糖尿病并发症吗？
感谢邀请无痛性跛行！
怎么说呢？高血压是常和糖尿病并存的疾病，而脑梗死无痛性跛行、心衰可以是糖尿病的并发症，也可以由其他疾病所引起。
高血压和糖尿病有共同的致病因素，比如共同的危险因素、代谢异常和胰岛素抵抗等，常常都有肥胖（尤其是腹型肥胖）、高血脂、糖代谢紊乱以及一些不良的行为方式如睡眠不足或睡眠过量、交感神经兴奋等，所以糖尿病的病人往往都合并高血压无痛性跛行。
我国的门诊调查发现无痛性跛行，72%的糖尿病患者合并高血压和/或血脂异常。
糖尿病和高血压在一起无痛性跛行，就狼狈为奸，共同祸害我们的心血管的系统。两个病是有协同作用的，都可以比单一疾病引起心血管病的风险增加两倍。两个病并存时，心血管病的风险就会增加4-8倍。所以要重视，要早发现早治疗。
由于这两个病都是隐匿地（悄悄地）起病的，等症状明显时才发现就已经晚了，所以，高血压的病人一定要筛查糖尿病，糖尿病的患者也要注意监测血压。
而脑梗死、心衰，可以是糖尿病的慢性并发症——糖尿病性心血管病、糖尿病性脑血管病的表现和后果。
糖尿病引起心脑血管病最主要的原因，就是糖、脂代谢的紊乱导致的全身动脉粥样硬化。由于高血压、高血脂，造成血管内膜的炎症、损伤，过高的血脂沉积在血管内膜下形成动脉粥样硬化斑块，造成全身动脉粥样硬化狭窄、闭塞，继而引起各个部位的缺血损伤。
在心血管引起冠心病，发作心绞痛、心肌梗死，而且还可以因为糖尿病性神经损害而感觉不出来，危害更大；在脑血管可以引起脑供血不足、脑梗死；在肾血管就引起糖尿病性肾病、肾功能不全；在外周血管，会因为动脉闭塞引起肢端坏死如糖尿病足、足坏疽，等等。冠心病、心肌缺血、坏死的结果就是心力衰竭。所以，在糖尿病患者，发生脑梗死、冠心病、心衰，就是有了心脑血管的并发症。
我们常说，糖尿病是冠心病的等危症。这是因为研究发现，得了糖尿病，就跟得了冠心病一样，未来发生心肌梗死的概率是一样的。所以，得了糖尿病，就相当于得了冠心病，风险相等。而且糖尿病患者的冠心病，冠状动脉病变更加复杂、多发、严重，一般都是多支血管、多处病变。
脑血管病也是一样。
人是一个整体，糖尿病引起的动脉血管粥样硬化病变遍及全身。所以降糖治疗的同时，抗动脉硬化的治疗也要认真对待。
（图片来源于网络）
间歇性跛行是如何引起的？
间歇性跛行是我们临床上常见的一种症状。
表现为患者走一段距离之后就会感觉脚痛，脚痛了走路就一瘸一跛的，休息一会儿之后，脚痛的症状可以缓解一些，再走，又会痛。
引起间歇性跛行最常见的原因是下肢的血管因为各种原因堵塞了。
患者脚的血管发生了堵塞，导致供血不足，因此走一段路之后，脚就会因为缺氧而疼痛，从而出现跛行，休息一下，脚的耗氧量下降了，疼痛又缓解了，如此往复。
患者除了有间歇性跛行外，下肢温度低，下肢发白，足背动脉微弱。这张图是教大家怎么摸足背动脉的，如果下肢动脉堵塞了，可以通过摸这里来发现。大家摸的时候可以两只脚对比的摸，这样就可以比较出是不是有一侧减弱了。
大家如果有这种情况，还是及时到医院去就诊哦。
引起下肢血管堵塞的原因有很多，吸烟是一个，还有就是高血压、糖尿病患者的血管出现病变，也是造成这类疾病的重要原因。
除了下肢血管的原因以外脊髓出了问题，比如椎管狭窄所致。患者除了有间歇性跛行以外，还会有腰骶区疼痛,另外在弯腰向前屈时，腿痛的症状减轻，往后弯腰的时候症状加重。因此还是比较好和上面的那种原因进行鉴别的。
总而言之，发现这个症状，无论青年还是老年，都应该及时到医院就诊，不要错过了最佳治疗时机。
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