常年肺部感染肺部真菌感染,吐黄痰,抗菌素效果不佳,需要切肺吗?不一定需要切肺,分情况而论。常年肺部感染,吐黄痰,抗菌素无效的原因如下:1.长期使用抗生素治疗容易产生耐药菌,可送检痰细菌培养、支气管镜下痰液及肺泡灌洗液细菌培养和NGS明确致病菌,指导药物选择。2.长期使用抗菌素可出现真菌感染,可行G试验、GM试验、真菌培养选择相应药物。3.经抗感染治疗病变加重出现肺脓肿,普通抗菌素治疗效果不佳,要选用抗厌氧菌药物和针对性较强的广谱抗生素,而且治疗周期较长。以上这些情况不需要切肺。
若肺部感染并发肺脓肿经内科抗感染治疗几个月无效,可尝试肺脓肿切除肺部真菌感染。
真菌性肺炎
不请自来。一看这个,突然想起呼吸科的一个段子来肺部真菌感染:
从前肺部真菌感染, 有个年轻力壮的帅小伙,他因为咳嗽发烧来看病了。
医生一检查肺部真菌感染:真菌感染!
医生立刻高度警觉,这样的病人怎么会感染真菌呢?一般是年老体衰才会得病。
这小伙子不会有HIV免疫缺陷病吧?
左查右查上查下查,差点儿把人从里到外翻一遍!
最后, 你猜是因为啥?
小伙子决定洗袜子的依据是:
每天闻一闻!受不了再洗!
好了,别笑了。
答:很有可能得蘑菇肺,尤其是在蘑菇收摘期的时候!
我们言归正传,什么是蘑菇肺?
“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种肺部疾病,对从事蘑菇栽培作业的人员危害严重。
蘑菇属于真菌,是依靠靠分解动植物的遗体中的现成的有机物来维持生活的,属于腐生。
蘑菇进行孢子生殖,能产生大量的孢子,孢子能够发育成新个体,靠孢子来繁殖。
这些菌类孢子被人体吸入后,很容易引起人的呼吸系统而引起一系列病变,表现为流清涕、打喷嚏,继而出现咳嗽、咯痰,早期为清白粘痰,以后痰色变黄,像蛋清或胶冻状。
病人多有胸痛、胸闷和气喘,许多病人还常伴有发冷、发热、寒颤、头痛和四肢酸痛等。
临床诊断为蘑菇孢子过敏性支气管炎和过敏性肺泡炎。脱离工作数周后症状缓解,重新工作后会再次发病如不及时治疗,它还会发展更重!导致劳动能力丧失。
所以一定要做好防护措施,带好特定的口罩!
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