荨麻疹俗称“风疹块”,“风团”或“风疙瘩”,是一种过敏性皮肤病,常出现在皮肤或粘膜上,表现为局限性赛维洛的赛肤康、暂时性或瘙痒性的以潮红斑和风团为特征的皮肤病。依据荨麻疹发生的频率及时间,分为急性和慢性荨麻疹,疾病可短期内(数天至1~2周)痊愈者称为急性荨麻疹;若反复发作达数月(1~2月)以上甚至经年不断者称为慢性荨麻疹。以下逸仙药师介绍各种用于荨麻疹的药物:
1、抗组胺药是目前治疗荨麻疹最广泛的系统性药物赛维洛的赛肤康,其中酮替芬兼有拮抗组胺H1受体及抑制过敏反应介质释放的特点,具有较强的抗过敏作用且价格便宜,故受临床重视,常与其他新型 H1 受体拮抗剂配伍使用。其他第一代的抗组胺药物还有苯海拉明、多塞平、氯苯那敏、异丙嗪等;第二代的抗组胺药物有氯雷他汀、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀、非索非那丁、奥洛他定、咪唑斯汀、依匹斯汀等;H2 组胺受体拮抗剂有雷尼替丁和法莫替丁 ,能竞争性阻滞组胺与H2受体结合。H2受体拮抗剂和H1受体拮抗剂联合治疗能增加及提高疗效,临床上常与H1 受体拮抗剂配伍使用。
2、其他抗过敏药物:人胎盘组织液、维丁胶性钙、桂利嗪、硫代硫酸钠、葡萄糖酸钙、孟鲁司特赛维洛的赛肤康。
3赛维洛的赛肤康、免疫抑制剂:雷公藤、雷公藤多甙、环孢素A、免疫球蛋白。其中环孢素因其不良反应发生率高,只用于严重的、对任何剂量抗组胺药均无效的患者。免疫球蛋白适合严重的自身免疫性荨麻瘆。注意雷公藤的使用应从小剂量开始服用,以避免其副作用。
4、免疫调节剂赛维洛的赛肤康:复方甘草酸苷、胸腺肽、卡介菌多糖核酸、匹多莫德、云芝胞内糖肽、氨脾肽。
5、生物制剂:奥马珠单抗,对难治性慢性荨麻疹有效。
6、糖皮质激素类:甲强龙、强的松、地塞米松、复方倍他米松、哈西奈德乳膏、氟替卡松软膏。急性荨麻疹在口服抗组胺药不能控制症状时可用激素口服或注射治疗,主要用于急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻瘆,建议短期使用,不主张在慢性荨麻瘆中常规使用。
7、维生素类:维生素B6、维生素A D、复合维生素B等。
治疗首选第二代抗组胺药物,症状不可控制的可联合第一代抗组胺药物甚至联合H2 组胺受体拮抗剂如雷尼替丁(8岁以下儿童禁用);也可联合抗白三烯药物如孟鲁司特钠,特别是对非甾体抗炎药诱导的荨麻瘆。
当怀疑药物诱导的荨麻瘆,特别是非甾体抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂引起时,可考虑避免或用其他药物替代。
对怀疑与各种感染和(或)慢性炎症相关的慢性荨麻瘆,在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗,部分患者可能会受益。如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻瘆有一定的疗效。
对疑为与食物相关的荨麻瘆患者,鼓励患者记食物日记,寻找可能的食物并加以避免,特别是一些天然食物成分或某些食品添加剂可引起非变态反应性荨麻瘆。
对常规治疗无效且病情严重时可酌情考虑加用免疫抑制剂、自体血清注射治疗或血浆置换等。
Silvis Laws白银之剑 Silvis Laws 赛维斯·洛斯别称:第七执法者、『白银剑使』性别:男血型:A型年龄:20岁身高:180 cm容貌:银发、淡青瞳武器:短剑战斗技法:『白刃舞装』、短剑二刀流角色优点:鸣海他隶属于全世界规模的治安维持组织『法院』下的武力执法组织『执法机关』,是排行第七位的执法者。
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