胫骨结节骨软骨病治疗:胫骨结节骨软骨炎怎么办？

您的情况并不是胫骨结节软骨炎胫骨结节骨软骨病治疗，这是针对青少年的说法。附着在软骨表面肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部凸起。

因为胫骨结节还没有完全骨化，存在软骨，青少年过多的运动，髌韧带反复牵拉胫骨结节，引起慢性炎症，只要好好休息，也可以热敷，减少活动，一般会慢慢好转，但如果再次连续剧烈活动，又可能会复发胫骨结节骨软骨病治疗。一般青少年胫骨结节软骨炎在孩子成年后，会自动痊愈。只有少数成年人还会留下反复疼痛的症状。

如果成年后还反复发作胫骨结节骨软骨病治疗，还是休息，热敷，按摩，减少活动，外用非甾体药膏等。有的需要封闭治疗，如果封闭后还发作，那么只能采取手术治疗了。

在急性疼痛期间，应将膝部保持于伸直位，也可用石膏托固定，患儿仍可行走，若局部疼痛严重，则卧床休息，至疼痛消失为止胫骨结节骨软骨病治疗。 固定期一般4-6周。待症状缓解后，逐渐恢复活动。局部封闭的话，每周一次，2-3次即停。同时可用热敷及按摩消除肿胀。

手术方法可以用胫骨结节转位术胫骨结节骨软骨病治疗！

祝您早日康复！

膝盖下面一点的位置痛怎么回事？

膝盖下面一点的位置痛怎么回事？

膝盖下面一点痛，可能是髌韧带损伤、半月板损伤或胫骨结节骨骺炎等。

1.胫骨结节骨骺炎，又称胫骨结节骨软骨病，是由轻微创伤引起胫骨结节骨骺的牵拉性骨骺炎，快速生长期爱好剧烈运动的青少年比较多见，男性多，约四分之一为双侧发病。是青少年膝部疼痛的最常见原因之一，是一种自限性病程。

2.半月板损伤。膝盖下方常为半月板位置，可以考虑是外侧半月板前角的损伤。半月板损伤多见于运动伤，当膝关节屈曲旋转时，内外侧半月板可随着股骨发生前后运动，当运动幅度超出正常范围是，就可能导致半月板的损伤。此外，由于年龄和运动因素，对半月板产生频繁的刺激，当刺激超过半月板负荷时，就会出现半月板退行性损伤。

3.髌韧带损伤：分为急性和慢性损伤。急性损伤主要表现在髌韧带自髌骨下缘的撕脱或髌韧带中部的部分断裂或全部断裂。常见于青少年，胫骨粗隆与胫骨体尚未发育成熟，其间存在骨骺，当股四头肌猛烈收缩时，易造成髌韧带在胫骨粗隆处撕脱。慢性损伤则是由于运动劳损导致髌韧带出现慢性无菌性炎症导致疼痛。

如果出现膝盖下面一点痛，要及时到医院就诊，由医生明确诊断，及时接受治疗。

本内容由承德医学院附属医院 骨科 副主任医师 刘艳伟审核

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膝盖有个软骨瘤能治好吗？有何依据？

如果确定是膝关节长了软骨瘤，往往这种软骨瘤是良性的，一般情况下，我们医生习惯的称之为外生性骨疣，学名应该叫骨软骨瘤。有两种情况，一种为单发性的，一种为多发性的。其实在临床上主要出现外伤性骨疣的患者多为年轻人，一般情况下都是患者在洗澡，或者是无意中发现自己的膝盖或者是肘关节有一个硬硬的隆起，按着也不是特别疼，但是随着时间的延长，这个隆起会慢慢的长大，之后在患者屈伸关节的活动中就会诱发疼痛，才到医院来就诊。这种情况其实在门诊真的是挺多的，一般谢医生遇到这样的患者，在查诱发症状一侧关节的时候，也会特别注意年轻的小患者们是否在其他的关节也存在异常的隆起，而且往往一查一个准，只不过有些部位这些骨疣，生长得比较小，尚没有刺激到患者产生症状。

如何确诊呢？一般情况下，如果医生查体可以明确在患者的关节周边触及到一个明显的硬性隆起，在患者出生过程当中施加压力诱发患者疼痛的话，就要高度可疑，是否存在着骨软骨瘤的可能。

之后呢，我们应该建议患者首先做关节周边的x线检查，这种检查相对来讲花费比较小，而且对于骨疣的诊断也是比较准确的。

一个经典的骨疣往往会有一个比较宽大的基底部，也就是一个比较宽大的根，之后像圆锥一样，慢慢的越变越细，但是顶端也不会特别的尖锐，一般都是圆弧状的尖端，当然也有一些骨疣，会慢慢的在顶端变成膨大状。

这是由于骨软骨瘤往往是由于一个比较宽大的基底部，纤维组织包膜以及一个软孔帽共同构成的，因为有了软骨帽就不会变得特别的尖锐，但随着它的增大会刺激周边的肌肉或者是软组织神经的诱发症状。当然ct以及核磁检查也是可以帮助医生进行一个初步诊断的，但如果想要进行确定诊断，金标准应该是肿物切除以后的病理检查。

那么是否应该手术呢？骨软骨瘤绝大部分都是良性的，如果没有特殊症状，不需要进行手术治疗。如果压迫到了局部软组织产生的症状，比如疼痛活动受限，应该进行手术治疗，给予切除。

尤其是那些单发的骨软骨瘤，诱发症状以后应该给予早期切除，切除之后一般很少复发。

而多发的骨软骨瘤，相对来讲应该哪有症状治疗哪里，毕竟有些患者严重的情况下，周身多处骨骼上均存在着骨软骨瘤，到处切口，对于患者的创伤太大。

根据研究显示，对于单发性的骨干骨瘤发生恶变的可能性非常低，约有1%的几率，但多发性骨软骨瘤发生恶变的几率相对来讲略高，为10%~20%，建议有多发骨软骨瘤的朋友一定要定系统检查，明确身体到底哪个部位存在软骨瘤，而且可以观察软骨瘤是否生长比较迅速，形态是否有异常，比如出现了明显恶性肿瘤所出现的骨破坏、以及骨膜反应。

总结以上就是对于外伤性骨疣的一些介绍，建议存在外伤性骨疣的患者，如果没有特殊的症状，可以考虑不用进行手术治疗，因为毕竟大部分都是良性的，定期观察（半年）和复查就好，观察骨疣是否会快速的生长，如果出现了明显的症状，比如疼痛影响了自己的生活质量，影响了自己的关节活动，那么要及时的尽早进行切除治疗。

另外进行切除也有一个好处，可以进行病理检查，明确肿物的具体性质，对于后续的治疗也会有指导意义。

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