答案是非常可能的
在婴幼儿中,如果没有明显外在原因的脑积水称为先天性脑积水,因为它通常在出生时就存在小孩脑积水的症状。当脑积水作为出血,感染或肿瘤等其他疾病的并发症发生时,称为后天性脑积水。然而,出血和感染等因素可能在产前起作用,也会导致“先天性”脑积水。此外脑积水的一些遗传形式在出生时不明显,但随着时间的推移逐渐发展,因此,我们倾向于区分脑积水的获得性(外在性)和发育性(内在性)形式。
婴幼儿获得性脑积水最常见原因是出血和早产小孩脑积水的症状。其他重要原因包括肿瘤和感染,通常是细菌性脑膜炎。然而,即使没有临床明显的出血,脑室内血液也可引起进行性心室扩张。
同样,未经识别的宫内感染可能会导致脑积水小孩脑积水的症状。宫内感染肠道病毒,淋巴细胞性脉络丛脑膜炎,弓形虫病都与脑积水有关。
在怀孕期间服用了几种与婴儿脑积水相关的药物小孩脑积水的症状,包括米索前列醇甲硝唑和抗抑郁药,均会导致胎儿畸形。
发育性脑积水,当排除明显的外在原因时,我们临床上必须仔细评估临床和影像学检查结果,以确定是否可以识别特定的遗传综合征小孩脑积水的症状。
婴幼儿脑积水特征
婴幼儿脑积水早期并无典型症状,乍一看很像佝偻病。婴幼儿脑积水主要特征是头围增大,头痛、呕吐等颅内高压症状。如有这两大症状,可初步诊断为脑积水。典型的脑积水很容易和佝偻病区别,脑积水的患儿脑室增大导致头围逐渐增大,头皮静脉囟张,智力障碍,落日征,身体发育迟缓,有的还因颅压高而出现频吐、头痛、发呆、抽风和下肢无力等症状。
婴幼儿脑积水治疗方法
手术治疗是患儿脑积水的首选治疗方案。
大多数患儿最终会进行分流植入,例如:
脑室-腹腔分流术(最常见)
脑室-心房分流
腰-腹腔分流术:仅用于交通脑积水、脑脊液瘘或假性脑瘤
脑室-脑室分流术
下面是我们脑脊液科治愈的一个案例。患儿来自河南,12岁。小患者四岁,被诊断出脑膜炎继发脑积水出现头痛、呕吐等症状,在河南省的一家三甲医院就诊,根据影像资料显示脑室明显扩张,被诊断为脑积水,当即进行了脑室腹腔分流术,很成功,小患者头痛,呕吐症状好转出院。六年后小患者十岁了,正在读书时,忽然出现呕吐、腹部膨胀,小患者很害怕,老师紧急联系家长后送往之前就诊的医院,再次检查CT时,发现脑室再次扩大,脑积水复发了。此后约两年的时间,患儿辗转于地方和北京的医院五次进行治疗,但病情一直反反复复,得不到有效控制。直到第六次寻到我院就诊,才彻底治疗恢复。
你好,感谢邀请,我是侯韶飞医生,新生儿黄疸的临床表现有很多,首先第一个就是:
1.黄疸多于生后24小时内出现,并迅速加重。
2.贫血程度轻重不一。
3.水肿:重度贫血和低白蛋白血症可导致全身皮肤水肿,胸、腹腔积液,肝脾大,严重者发生胎儿窘迫、流产或死胎。
4.胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)Rh血型不合溶血病因黄疸出现早且程度重,如不及时治疗可
合并有胆红素脑病;ABO血型不合溶血病因黄疸程度轻,胆红素脑病不常见。
胆红素脑病又称核黄疸(kernicterus),是未结合
胆红素在基底神经节和脑干沉积的一种神经综合征。其发生是多因素的,涉及未结合胆红素的水平、白蛋白和游离结合胆红素的水平、穿透血脑屏障、神经对损害的敏感性等,疾病对血脑屏障的破坏、窒息和血脑屏障通透性的改变等都会增加其危险性。
幼儿脑积水保守治疗仅适用于轻度脑外积水和手术前暂时控制脑积水的发展,并不能达到根治的目的。大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟,疗效亦较好。小儿脑积水,或称儿童脑积水,本病主要手术治疗。术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。对症、预防感染、营养神经等治疗。
中医针灸 药物注射可以治疗肌张力高 患儿更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。
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